中医症候积分 (请在四项备选结果中选择其中之一,并记录相应的“分值”) 常见症状 倦怠乏力 □1无 胁肋胀痛 □1无 口苦 □1无 口淡 口腻 自汗 腹胀 脘闷 体力工作 量 化 分 数 □2肢体稍倦,可坚持轻□3四肢乏力,勉强坚持□4全身无力,终日不愿日常活动 活动 □1无 □1无 □1无 □1无 □2偶有 □2晨起口苦 □2口中轻微无味 □2偶觉口腻 □2动则汗出 □22偶有腹胀或食后腹胀 □3常有 □3经常口苦 □3口淡较重 □3时有口中粘腻 □3稍动即汗出 □3腹胀较重,每日达6小时 □4持续 □4口苦持续不解 □4口淡不欲饮食 □4持续口中粘腻 □4不动汗自出 □4整日腹胀或腹胀如鼓 □4整日 □4食量减少1/2以上 □4频频恶心,有时呕吐 □4经常烦躁发怒,难以自我控制 □1无 食欲不振 □1无 恶心呕吐 □1无 烦躁易怒 □1无 腰酸 便溏 □2偶尔 □2食量减少1/3以下 □2偶有恶心 □2有时情绪不稳,烦躁发怒 □3经常 □3食量减少1/3以上 □3时有恶心,偶有呕吐 □3易烦躁发怒,但多数能控制 □1无 □2晨起腰酸,捶打可止 □3持续腰酸,劳则加重 □4腰酸如折,休息不止 □1无 □2每日少于3次,大便□3每日3-6次,不成形 □4每日7次以上,成稀不成形 水样 小便发黄 □1无 面色萎黄 □1无 □2小便稍黄 □2面色黄而尚润泽 面色无华 □1无 □2面色欠润泽 肢体困重 □1无 目干 口干 □1无 □3小便深黄而少 □3面色黄而欠润泽 □3面色淡白,无血色 □4小便黄赤不利 □4面色黄而干枯 □4面色苍白无血色,兼虚肿 □2有困重感,尚不影响□3肢体沉重,活动费力 活动 □2双目少津 □4沉重如裹,活动困难 □3双目滞涩不爽,视物□4双目干燥,昏暗不明 常模糊 □1无 耳鸣 □1无 五心烦热 □1无 午后潮热 □1无 盗汗 □1无 舌: 苔: 脉象: 中医辨证:
□2口微干 □2轻微 □2手足心微热 □2偶而 □2头颈部汗出为主,偶有 □3晨起口干少津 □3耳鸣重听,时发时止 □3心烦手足心灼热 □3反复 □3胸背潮湿,反复出现 □4整日觉口干时欲饮 □4耳鸣不止,听力减退 □4烦热不欲衣被 □4明显,经常出现 □4周身潮湿如水洗,经常出现