·医学检验·分析对比不同检验方法在尿液潜血检验中效果
刘玲
（山东省济南市槐荫区妇幼保健计划生育服务中心，山东 济南 250022）
摘要：目的 本次主要对不同检验方法在尿液潜血检验中效果进行对比分析，以期提高临床检验的水平。方法 为选取我站2014年8月至2016年8月接收的尿液潜血检验患者90例，依照检验方式的不同将其分为两组，即研究组与参照组，其中参照组给予尿液分析仪实施检验，研究组则给予显微镜红细胞计数检验，对两组检验的效果进行分析比较。结果 显示，两种检验方式得出的结果具有差异性，其中参照组检验阳性率为84.4%，阴性率为15.6%；研究组检验阳性率为73.3%，阴性率为26.7%，P<0.05，各组间数据的对比差异性有统计学意义关键词：尿液潜血；检验方法；检验效果
中图分类号：R446.12 文献标识码：B Doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2017.02.139
0 引言
尿液潜血主要指在实施尿常规检查时，受检者尿液当中的红细胞数量相对减少，即称之为尿潜血[1]。在检查尿液时，尿液潜血是至关重要的指标，可作为疾病诊疗的关键依据。临床中，对于尿液潜血的检验通常可采取的方式主要有两种，即尿液分析仪潜血反应以及镜检RBC（尿液显微镜对红细胞数量进行检查），一般来说，镜检RBC检查红细胞时，会花费较多的精力与时间，而尿液分析仪实施检查具有快捷、方便的特点[2]
，因而多数受检者检验时会选取尿液分析仪。本次主要研究上述两种检验方式的差异，并作对比分析。
参照组得出的相关数据进行分析和处理，运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2 结果
两组检验结果分析比较。研究组通过镜检RBC的方法检测得出33例阳性，12例阴性；参照组经尿液分析仪检测得出38例阳性 ，7例阴性，P<0.05，两种检验方式的差异性较大，有统计学意义，详见下表。表1 两种尿液潜血检验方法的结果对比（%）数值（n）阳性例数45453833阳性率84.4%73.3%<0.05阴性例数712组别参照组研究组阴性率15.6%26.7%1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我站接收的90例尿液潜血检验患者，时间在2014年8月至2016年8月，在所有受检者中有48例为男性，有42例为女性，其中在参照组受检者中有25例男性，20例女性，年龄最小者为5岁，最大者为78岁，年龄中位值为（45.18±12.24）岁；研究组受检者中有男性23例，女性22例，年龄最小5岁，最大78岁，年龄均值为（45.29±12.37）岁。两组受检者性别、年龄等一般资料比较差异不明显，P>0.05，有可比性。1.2 方法。
1.2.1 检验原理：参照组患者通过尿液分析仪对尿液潜血反应进行检验的原理主要在于：尿液中有血红蛋白存在，且其含有的亚铁血红素的过氧化物酶样活性能够和分析仪试纸中的过氧化物通过分解，进而使新生态释放出，使邻甲苯胺底物转变为邻联甲苯胺，在试纸中，其变化的主要过程如下：先由黄色转变为草绿色，最后再转变为深蓝色。研究组患者实施显微镜检查的原理为：利用显微镜放大尿液当中的红细胞，于镜下直接显像，观察红细胞的计数。
1.2.2 样本采集：应用一次性的纸杯对患者清晨且新鲜的中段尿液进行收集，依次于2个无菌试管中备用以待检验，全部样本均需在半小时内完成检验。
1.2.3 参照组：通过尿液分析仪检验方式检验参照组受检者的尿液标本，内容如下：选取一支试管（带有刻度），在试管中放置收集的尿液样本（10ml），其后在试管中放入尿液检验试纸，约一秒后将其取出，将取出的试纸放于分析仪中实施潜血检验，其中潜血检验报告的结果为四级，依次为-，+，++与+++。1.2.4 研究组：检验采取镜检RBC方式，具体如下：准备一支试管（有刻度），将采集的尿液样本10ml放置其中，接着以每分钟1500r的离心速度实施离心处理，若发现在试管内有分层情况，即为沉淀物与干净的液体，将干净的液体全部吸出后，使沉淀物留下。按照具体的情况来确定具体的沉淀物。对沉淀物采取摇晃处理，利用显微镜来观察，详细记录红细胞的形状和数量，在对红细胞进行观察时，需保证其视野范围，通常会选取十个以上，取其平均值。
1.3 统计学方法。通过对SPSS 20.0软件的采用，对研究组与
P3 讨论在临床中，尿液潜血主要是常规尿液检查中形成红细胞数量较明显减少的临床症状，通过尿液潜血的相关检验，在一定程度上能够为尿路感染以及肾脏感染等疾病的诊断提供出有效可靠的参考依据。通常来说，尿液潜血检验中最常用的两种检验方式为镜检RBC以及尿液分析仪检验。其中尿液分析仪主要利用尿液当中的血红蛋白而来确保检验结果的有效性，在血红蛋白中有亚铁血红素，其存在过氧化物，过氧化物的活性能够和试纸模板中的过氧化物之间产生相互的作用，进而使氧元素得以释放，镜检RBC主要是指，在显微镜的辅助作用下，对尿液中红细胞的数量以及形态进行观察[3]。尽管这两种检验方式均有各自的优势，并且在检验结果方面均有一定的准确性，同时，不可否认的是，这两种检验形式均有其劣势，尿液分析仪的主要缺点表现在：尽管操作简单，可在短期内将检验的结果提供给临床诊断，一旦操作不科学、不合理或者试纸的质量不符合检验标准，均会对检验的结果造成影响。镜检RBC的操作步骤较繁琐，需通过显微镜检查以及离心处理，检验人员不仅需要具备专业的操作技术，并且极易为外界因素影响。
经本次检验可知，研究组阳性率为73.3%，阴性率为26.7%，参照组上述指标依次为84.4%、15.6%，P<0.05，两组差异较大，由此可知，尿液分析仪与镜检RBC在尿液潜血检验中有较大差别，若两者能够结合检验，可使检出率得到提高，并使误差尽可能减少。
参考文献
[1] 曾晓明.两种不同检验方法在尿液潜血检验中的临床分析[J].实
用医技杂志,2015,23（9）:953-954.
[2] 陈丽芳.尿液潜血检验中不同检验方法的应用价值分析[J].国际
检验医学杂志,2013,34（17）:2299-2300.
[3] 胡建勇,吴枚,赵晶等.两种不同的检验方法在尿液潜血检验中的
临床价值分析[J].现代诊断与治疗,2014,45（7）:1651-1652.
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