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冠心病护理计划

来源:小侦探旅游网
冠心病护理计划

护理计划单

姓名:李宝元 科别:心血管内科一 病区:X8 床号:33 住院号:2016002502 日期 2016—01-15 10:00 护理诊断 疼痛 护理目标、措施 护理目标 患者主诉疼痛程度减轻或消失。 护理措施 1.嘱卧床休息,予氧气吸入3L/min. 2.每30分钟巡回病房一次,发现不适及时汇报和处理。 3.保持静脉通畅,及时有效地执行医嘱。 4.遵医嘱使用抗凝、扩脉等药物. 5.观察疼痛的部位、性质、持续时间、缓解方式、放射部位。 护理目标 患者焦虑感减轻,能积极配合治疗和护理。 护理措施 1.保持病室安静舒适,保证病人充足的休息和睡眠。 2.向患者及家属讲解本病的知识。 3、关心安慰病人,解答患者提出的疑问. 4.指导患者放松,分散其注意力. 5.给予饮食指导和用药指导。 评价 签名 2016—01-16 楚莲洁 14:00 患者疼痛程度减轻。 2016-01—15 10:30 焦虑 2016—01-18 楚莲洁 09:00 患者情绪平稳,能积极配合治疗和护理. 日期 护理诊断 护理目标、措施 评价 签名 冠心病护理计划

2016-01—17 09:30 活动无耐力 2016-01—21 14:00 有便秘的危险 护理目标 2016-01-20 患者能主动制定活动计10:00 划并进行活动。 患者活动后护理措施 无不适反应。 1。评估活动受限程度. 2.制定活动计划:适当运动有利于侧支循环的建立,提高病人的活动耐力。 3。活动中不良反应观察 4.避免竞赛活动和屏气用力动作。 5.避免精神过度紧张的工作和长时间工。 护理目标 2016-01—23 患者能描述预防便秘的14:30 措施,不发生便秘。 患者排便情护理措施 况正常. 1。向患者及家属讲解便秘的原因、不良后果及预防措施。 2。指导患者多食富含纤维素的蔬菜和水果。 3.每日循肠蠕动方向为病人按摩腹部数次,增加肠运动,促进排便。 4。排便时切勿用力屏气以免意外的发生。 楚莲洁 楚莲洁 2016-01-23 09:00 潜在并发症 护理目标 2016—01-27 避免诱发心力衰竭和心10:00 律失常的因素. 不发生心力护理措施 衰竭和心律1.连续心电图、血压、呼失常。 吸,密切观测心率、心律、心功能及血流动力学变化. 2。密切观察患者的意识及生命体征,如有室行期前收缩及房室传导阻滞立即通知医生。 3.给予低盐低脂、低胆固醇、易消化的饮食。 楚莲洁

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