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Roy适应模式用于妊娠高血压孕妇产前教育效果及对妊娠结局的影响

来源：小侦探旅游网

中国初级卫生保健2019年9月第33卷第9期（总第405期）

丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐Roy适应模式用于妊娠高血压孕妇产前教育效果及对妊娠结局的影响

张晓云①，贺一立②

摘要目的研究Roy适应模式用于妊娠高血压孕妇产前教育的效果及对妊娠结局的影响。方法选取2017年2月—2018年2月于陇东学院岐伯医学院治疗的120例妊娠期高血压患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，各60例。试验组患者采用Roy适应护理模式，对照组患者采取常规护理，护理时间均为4周，对比两组临床疗效及妊娠结局、负面情绪、生命质量以及护理满意度之间的差异。结果治疗后，两组的舒张压和收缩压均低于治疗前（P＜0.05），且试验组均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，试验组的总有效率高于对照组；试验组的顺产率高于对照组（P＜0.05），新生儿早产、死亡、窒息以及宫内窘迫的发生率均低于对照组（P＜0.05），Apgar评分无统计学差异（P＞0.05）；两组患者的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分显著下降，且试验组患者的HAMD以及HAMA评分显著低于对照组（P＜0.05）；两组患者的生活质量和生活活动评分显著改善，且试验组患者治疗后的生活质量和生活活动评分均高于对照组（P＜0.05）；试验组患者的满意度（97.78%）明显高于对照组（84.44%）。结论Roy适应模式在妊娠高血压孕妇产前教育，通过提升患者的治疗效果，改善产妇不良情绪，降低抑郁和焦虑状态，显著提升患者的生命质量，效果显著，建议在临床工作中推广。关键词Roy适应模式；妊娠高血压；产前教育；妊娠结局；负面情绪doi:10.3969/j.issn.1001-568X.2019.09.0015

［中图分类号］R1-9

［文献标识码］A

［文章编号］1001-568X（2019）09-0041-04

EffectofRoyAdaptationModelonPrenatalEducationofPregnantWomenwithPregnancy-inducedHypertensionandItsEf-fectonPregnancyOutcome/ZHANGXiao-yun，HEYi-li//ChinesePrimaryHealthCare，2019，33（9）：41-43，50

AbstractOBJECTIVETostudytheeffectofRoy’sadaptationmodelonprenataleducationofpregnantwomenwithpregnancy-inducedhypertensionanditseffectsonpregnancyoutcome.METHODS120HDCPpatientstreatedintargethospitalfromFebruary2017toFebru⁃ary2018weredividedintoexperimentalgroupandcontrolgroupaccordingtorandomnumbertablemethod（60casesineachgroup）.Roy’sadaptivenursingmodewasusedintheexperimentalgroupandroutinenursingwasusedinthecontrolgroupfor4weeks.Thedifferencesofclinicalefficacy，pregnancyoutcomes，negativeemotions，qualityoflifeandnursingsatisfactionbetweenthesetwogroupswerecom⁃pared.RESULTSAftertreatment，thediastolicandsystolicbloodpressuresofbothgroupswerelowerthanthosebeforetreatment（P＜0.05），andthetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwashigherthanthecontrolgroup（P＜0.05）；thespontaneousrateoftheex⁃perimentalgroupwashigherthanthecontrolgroup（P＜0.05）；theincidenceofprematurebirth，death，asphyxiaandintrauterinedis⁃tressofnewbornswerelowerthanthecontrolgroup（P＜0.05）；theApgarscorehadnostatisticallysignificant（P＞0.05）；theHAMDandHAMAscoresofthetwogroupsdecreasedsignificantly，andtheHAMDandHAMAscoresoftheexperimentalgroupweresignifi⁃cantlylowerthanthecontrolgroup（P＜0.05）；thequalityoflifeandlifeactivityscoresofthesetwogroupsimprovedsignificantly，andthequalityoflifeandlifeactivityscoresoftheexperimentalgroupwerehigherthanthecontrolgroup（P＜0.05）；thesatisfactionoftheexperimentalgroup（97.78%）washigherthanthecontrolgroup（P＜0.05）.Itwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup（84.44%）.CONCLUSIONRoy’sadaptationmodelinprenataleducationforpregnantwomenwithpregnancy-inducedhypertensioncouldimprovethetherapeuticeffectofpatients，improvetheunhealthymoodofpregnantwomen，reducethestateofdepressionandanxiety，andsig⁃nificantlyimprovethequalityoflifeofpatients，whichhadremarkableeffect.ItwassuggestedthatRoyadaptationmodelbepopularizedinclinicalwork.KeywordsRoy’sadaptationmodel；gestationalhypertension；prenataleducation；pregnancyoutcomes；negativeemotionFirst-author’saddressQiboMedicalCollege，LongdongUniverstiy，Qingyang，Gansu，745000，China

妊娠期高血压（Hypertensivedisorderscomplicatingpreg-①陇东学院岐伯医学院

甘肃

庆阳甘肃745000庆阳丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐

②庆阳市西峰区人民医院745000nancy，HDCP）是女性妊娠期较为常见的一种并发症，对母

婴健康不利，严重者甚至引起新生儿不良结局或医源性早产等[1-2]。妊娠高血压常见于妊娠20周以及产后2周时间内，同时患者常合并有头痛、视力下降以及胸闷[3]。目前，HD-CHINESEPRIMARYHEALTHCAREVol.33，No.9Sep，201941Roy适应模式用于妊娠高血压孕妇产前教育效果及对妊娠结局的影响——张晓云等

丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐CP的发病机制尚不明确，临床治疗多以镇静、降压等对症治疗为主。Roy适应模式[4]最早由美国护理学家Roy提出，主要从患者的自我概念、角色扮演、生理功能以及相互依赖等4个方面进行综合分析和干预，通过患者的自我适应能力的提高，患者的负面情绪显著下降，患者的家庭以及社会功能显著改善，有效帮助患者逐步适应和度过围产期[5]。本研究通过对患者的产前Roy适应模式健康教育护理，在护理过程中，根据患者的身心情况及时进行相应的护理干预，分析其对患者的母婴结局的影响。1资料与方法1.1一般资料

以2017年2月—2018年2月于陇东学院岐伯医学院治疗的120例HDCP患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，各60例。两组研究对象的年龄、孕龄等方面无统计学差异（P＞0.05），见表1。本研究通过我院伦理委员会批准，所有研究对象均签署了知情同意书。表1两组研究对象一般资料年龄孕周初产妇经产妇组别

（岁）（周）（人）（人）对照组26.37±4.2835.46±1.653624试验组26.19±4.3435.29±1.513426χ2/t0.2290.50.137P0.8190.5570.711

[6]

纳入标准：符合《妊娠期高血压疾病诊治指南（2015）》中关于妊娠期高血压的诊断标准；研究对象经B超确定怀孕；心电图、肝肾功能和血常规等正常。排除标准：继发性高血压；患有慢性呼吸道疾病、颅内压亢进、脑血管病、周围血管病、糖尿病、中重度贫血、恶性肿瘤、获得性免疫缺陷综合征、自身免疫性疾病、恶性肿瘤以及甲状腺功能低下；经临床评估有心、脑、肾以及胎盘等器官受损者。1.2研究方法

试验组患者采用Roy适应护理模式，对照组患者采取常规护理，护理时间均为4周。Roy适应护理模式[7]：主要从患者的自我概念、角色扮演、生理功能以及相互依赖等4个方面进行综合护理前分析，寻找患者的身心健康危险因素，同时提出干预计划。生理方面：细化患者的饮食健康管理措施，嘱患者进食高蛋白、高纤维、高钾和高钙饮食，每日优质蛋白不少于100g；嘱患者进行左侧卧位，安排较为安静的病房，减少患者的外部刺激；及时对患者的口腔异物进行清理；指导患者放松心情，减少负面情绪；做好患者的晚间和早晨护理工作，抬高患者下肢，促进患者血液回流；保持患者的护理通常，及时准备抢救措施，防控妊娠子痫发生。自我概念护理：加强对患者的健康教育宣教；嘱患者及时进行求救；告知患者的用药不良反应，及时进行监测；加强患者的心电监护；加强患者的基础护理；加强患者的心理疏导，降低不良情绪影响。角色扮演：做好患者以及家属心理以及生活形态的变化情况分析，及时关注患者并进行调整；在患者的住院期间，及时调整患者的交流方式，通过语言调整，让患者感受到更多的关爱。相互依赖：在患者的治疗过程中，及时对治疗过程中患者的生理指标的变化与患者进行充分沟通，让患者有充分的心

理准备；做好患者的心理辅导，告知患者分娩是生命过程中最为重要的阶段，随着新生儿的出生，这一阶段即结束。护理人员密切关注患者的生命体征，对患者的子痫先兆进行及时处理。1.3观察指标

[8]

1.3.1临床疗效及妊娠结局。根据《中国血压测量指南》，治疗前血压值为开始治疗前1周内的非同日的3次血压平均值，治疗后的血压为治疗10天后非同日3次血压的平均值。

[9]

临床疗效：根据《高血压》中关于降压疗效的判定标准和

[10]

2010年中国高血压防治指南血压控制管理范围：130~140/80~90mmHg（1mmHg=0.133kPa），对疗效进行判定，。显效：舒张压下降≥10mmHg且降至80~90mmHg，或收缩压下降＞30mmHg且降至130~140mmHg，或舒张压下降＞20mmHg；有效：舒张压≤100mmHg但下降不足10mmHg，或收缩压下降20~30mmHg；无效：未达到显效或有效的治疗标准。妊娠结局：统计产妇分娩方式（顺产、剖宫产）以及新生儿结局（早产、死亡、窒息、宫内窘迫）情况。新生儿Apgar评分[11]：新生儿娩出1、3和5min时进行Apgar评分，以三次的平均值对新生儿的身体状况进行评估，满分为10分，分数越高表示新生儿的身体情况越好。

1.3.2患者负面情绪对比分析。患者的负面情绪主要使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）以及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行分析。两个量表均为17个项目，分数越高，患者的抑郁和焦虑情绪越严重。

1.3.3两组患者的生命质量对比。对所有患者护理前和护理3个月后生活活动能力评分、生活质量评分进行对比，使用改良的Barthel[10]的指数计分法对患者的生活活动能力来进行评定，生活质量评分则使用生活质量的综合问卷（Ge-nericQualityofLifeInventory-74，GQOL-74）[11]评定，上分值越高效果越好。

1.3.4两组患者的护理满意度对比。分别对所有患者护理前和护理3个月后的护理满意度进行评价，总分为100分，评分为80分以上则为非常满意，评分为60~80为满意，评分在60分以下则为不满意。1.4统计学方法

本研究数据均采用SPSS22.0软件进行汇总分析。计量

ˉ±s）资料以均数±标准差（x表示，计数数据采用例（%），表

示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2结果

2.1临床疗效及妊娠结局

治疗前两组的收缩压和舒张压均无统计学差异（P＞0.05），治疗后，两组的舒张压和收缩压均低于治疗前（P＜0.05），且试验组均低于对照组（P＜0.05），见表2。试验组的顺产率高于对照组（P＜0.05），新生儿早产、死亡、窒息和宫内窘迫的发生率均低于对照组（P＜0.05），见表3.2.2患者负面情绪对比分析

两组患者治疗前HAMD以及HAMA之间的差异不存在统计学意义（P＞0.05），经过护理后，两组患者的HAMD以及HAMA评分显著下降，且试验组患者的HAMD以及HA-MA评分显著低于对照组（P＜0.05），见表4。

42CHINESEPRIMARYHEALTHCAREVol.33，No.9Sep，2019Roy适应模式用于妊娠高血压孕妇产前教育效果及对妊娠结局的影响——张晓云等

丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐表2两组的血压及临床疗效情况收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）组别试验组

对照组t/χ2P表3组别试验组对照组χ2/tP治疗前168±11169±90.50.587

治疗10天后治疗前治疗10天后132±8139±94.5030.000

108±8106±71.4570.148

79±883±82.7390.007

两组的妊娠结局及新生儿情况比较%分娩方式新生儿结局顺产剖宫产早产死亡窒息宫内窘迫65.0035.003.330.003.335.0038.3361.6716.6710.0016.6720.00

8.35.9266.3165.9266.1710.0040.0150.0120.0150.013

表4

患者负面情绪对比情况HAMDHAMA组别

护理前护理后护理前护理后试验组35.21±1.3111.72±0.7430.83±1.1415.06±0.93对照组35.02±1.1319.34±0.8230.85±1.0921.78±0.96t0.8514.3480.0984.173P0.3970.0000.9220.0002.3

两组患者的生命质量对比

两组患者治疗前的生活质量和生活活动评分之间的差异不存在统计学意义（P＞0.05），经过治疗，两组患者的生活质量和生活活动评分显著改善，且试验组患者治疗后的生活质量和生活活动评分均高于对照组（P＜0.05）。见表5。

表5两组患者Barthel指数和GQOL-74评分比较BARTHEL指数GQOL-74评分组别

治疗前治疗后治疗前治疗后试验组50.32±5.5693.32±6.7660.39±6.1394.33±6.87对照组50.19±4.9883.12±6.60.24±6.8180.15±6.11t0.1177.2750.11610.346P0.9070.0000.9080.0003

讨论

HDCP是妊娠期特有的一种疾病，具有全身多系统功能紊乱的特点，是导致孕产妇和围生期新生儿高患病率及死亡率的重要因素之一[12]。据统计[13]，HDCP所造成的孕产妇死亡数可达孕产妇死亡总数的10%~16%，是造成孕产妇死亡的第二大因素。因此，需要对具有HDCP危险因素的孕妇进行正确的指导，早期预防，对已经发生HDCP得患者，则需要积极采取治疗措施，避免发生严重的不良后果。Roy适应模式能较好的提升患者的应对能力，降低患者的应激水平，改善患者的身心功能，帮助患者的顺利度过生产特殊时期[14]。

本研究中，两组的舒张压和收缩压均低于治疗前，且试验组均低于对照组；治疗后，试验组的总有效率高于对照组，同时，试验组的顺产率高于对照组，新生儿早产、死亡、窒息和宫内窘迫的发生率均低于对照组，分析认为，在对患者的干预过程中，通过对患者在生产过程中疾病带来的痛苦降低到最低，同时在治疗过程中，对患者的不良

生活习惯及时进行干预，对患者潜在的抑郁以及焦虑情绪及时进行干预，同时通过对患者家庭功能的不断提升，患者的生理功能显著改善，对于患者的治疗效果具有积极的意义。而随着患者的生理状态的明显改善，患者的血管壁损伤降低，局部炎性反应显著降低，患者的顺产率显著升高，同时随着胎盘局部血液循环的改善，新生儿不良结局情况显著改善，陈波等[15]在对妊娠糖尿病患者的Roy适应模式护理后，患者的妊娠结局显著改善，与本研究相互印证。

有研究报道显示，妊娠高血压患者不进行及时诊治，将会严重影响患者的生命质量，而妊娠高血压患者作为一个特殊的群体，患者的情绪难免受到周围情绪的影响，同时在周围亲属、社会支持等情况的影响下，患者的不良转归情况显著升高，严重影响母体和婴儿的生命质量。本研究采用HAMD以及HAMA量表对患者的抑郁状态以及焦虑情绪进行对比观察，在对患者进行Roy适应模式护理后，患者的家庭功能以及社会支持功能显著改善，患者的焦虑以及抑郁状态显著改善，同时患者的生命质量显著改善，降低患者的应激状态，对于患者的血管壁内皮损伤具有抑制作用，缓解患者的生理症状。刘小平等[16]通过对妊娠高血压患者使用Roy适应护理模式，患者的身心状况显著改善，与本研究相互印证。

综上所述，Roy适应模式在妊娠高血压孕妇产前教育，通过提升患者的治疗效果，改善产妇不良情绪，降低抑郁和焦虑状态，显著提升患者的生命质量，效果显著，建议在临床工作中推广。参考文献

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（下转第50页）

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丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐降低糖尿病发病率，告知糖尿病患者应及早预防并发症，提高糖尿病患者的生活质量。参考文献

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50CHINESEPRIMARYHEALTHCAREVol.33，No.9Sep，2019

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