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身体约束试题答案

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身体约束相关试题

一、 单选题(一题3分,共同60分) 1 B 11 D

1、 使用约束带时需评估的内容不正确 A 患者病情,意识状态 B 自理能力

C 肢体活动度、约束具的种类 D 患者的生命体征

2、需较长时间约束者,应多长时间松解约束带一次 A 30分钟 B 1小时 C 2小时 D 3小时 3、使用约束带时,应多久观察一次约束部位

A 5~10分钟 B 10~15分钟 C 15~20分钟 D 15~30分钟 4、不可使用约束带的病人是

A 神经官能症 B 意识不清 C 精神异常 D 躁动不安 5、身体约束最主要用于( ) A 降低患者意外拔管率 B 用于脊髓损伤的患者

C 用于不合作患者的床边检查或者操作 D 用于具有行为或者精神障碍的患者

6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是( ) A.衬垫是否垫好 B。约束带是否牢靠 C。体位是否舒适 D。局部皮肤颜色及温度

2 C 12 D 3 D 13 C 4 B 14 B 5 A 15 D E 6 D 16 C 7 C 8 C 18 D 9 C 19 B 10 17 E 20 E

E。神智是否清楚

7、下列哪项不是使用约束带的目的:()

A控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等 B避免病人伤害他人 C 保证治疗护理的顺利进行 D防止病人窒息

8、因静脉输液,需用宽绷带患者手腕的活动,宽绷带应打成( ) A。方结 B。滑结 C。双套结 D。单套结 E.外科结 9、使用保护具时,不正确的操作是( ) A.使用前向家属解释清楚

B.安置好舒适的卧位,常更换卧位 C。系紧约束带,定期做按摩 D.将枕横立床头,以免头部撞伤 E。床档必须两侧同时使用

10、使用宽绷带约束时,应重点观察( )

A。衬垫是否垫好 B. 约束带是否太松 C.局部皮肤颜色 D.神志是否清楚11、用约束带约束下肢时,可采用( ) A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 12、肩部约束带主要病员 ( )

A 上肢活动 B 头颈部活动 C 肢体活动 D 坐起 13、为防止躁动不安的患儿发生意外,应立即 ( ) A 注射镇静剂 B 特别护理 C 采用保护具 D 通知家长 14、下列需用保护具的患者是 ( )

A 大手术后 B 不配合治疗患者 C 精神病病人 D 谵妄躁动 15、有关保护具的应用,错误的一项是 ( ) A 安置舒适的位置,常更换卧位 B 枕头横立于床头,以免头部撞伤 C 使用约束带时,应放衬垫 D 扎紧约束带,定期松放 16、防病人坠床,最佳的措施是

卧位是否舒适 E.

A 约束肩部 B 约束膝部 C 床档 D 约束踝部 E 约束腕部 17、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于

A 患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C 接受治疗的强迫位置 D 容易变换的位置 E 功能位置 18、下列哪项不是使用约束带的并发症()

A压疮 B节脱位或骨折 C肢体血液回流障碍 D呼吸道分泌物增多 19、患者男性,62岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是:() A持续胃肠减压 B加床栏,上约束带

C纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间 D给予安定镇静

20、约束技术操作并发症( ) A皮肤擦伤 B关节脱位或骨折 C肢体血液回流障碍 D压疮 E以上都是

二、简答题(40分)

1、如何提高约束带使用安全性

1。极度消瘦,局部血液循环障碍的患者,准备柔软的保护垫

2.约束带系成活结,松紧度以患者活动时的肢体不易脱出,不影响血液循环,以能伸进一指为宜.约术后肢体活动范围以床缘和床的平面作为计算起点,肢体平移和抬高的范围约5—10cm. 3。约束带应固定于病床缘、床头或座椅上(约束背心),不能系在床栏上. 4.15—30分钟巡视患者一次,约束带约2h松解一次,间歇15-30分钟。 5。翻身或搬动患者时应松解约束带。 6.松解约束带时,坚强看护,防止意外的发生。

7.观察末梢循环情况:皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约束带部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时,应立刻放松约束带,必要时进行局部按摩。

8。约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法,使用时间不宜过长,病情稳定或者治疗结束时,应及时解除约束.

9。约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及,也不能只约束单侧上肢或下肢,以免病

人解开套结发生意外.

10。约束带一定要在护士的监视之下使用,并保证被约束病人不受其他病人的伤害,更应防止病人挣脱而发生危险,防止患者坠床或伤人.

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