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福建省评标专家库评标专家 申请表

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福建省评标专家库评标专家

申 请 表

姓 名:_____________________

职 称:_____________________

单 位:_____________________

填表时间: 年 月 日

福 建 省 发 展 和 改 革 委 员 会 制

填 表 说 明

1、“所在地区”是指专家常住地,填至县级。

2、“职称”填写当前评审的最高职称,要求高级职称或同等专业水平。

3、“执业资格”指获取的执业资格证书名称,如:注册造价工程师、注册监理工程师等。

4、“注册证书编号”为执业资格证书编号或注册证号,与“执业资格”对应填写。

5、“是否愿意成为应急专家”一栏中的应急专家是指能够随时响应专家抽取条件需要,在30分钟以内赶到附近的评标地点的。

6、“主要工作经历”栏目按时间顺序倒序填写。

7、“报送部门”指向所在设区市的报送材料,提出申请。在榕的驻闽、省属单位的申请人,可选择报送省或福州市。

8、“评标专业”最多可以选择6个专业,要求依照“福建省综合评标专家库专业分类标准”按提示选择最低一级填写。

9、“工作业绩及评标实践经验”应与所填报的评标专业对应,证明申请人具备相应评标工作能力,无评标经验者只填工作业绩。

※另:提交该表时,请务必附上本人身份证、学历证、职称证复印件以及2张两寸彩色照片,若有相关获奖证书、执业资格证书,也应一同附上其复印件。

福建省评标专家申请表

姓 名 出生日期 身份证号码 从事专业类别 所在地区 职 称 最高学历 执业资格1 执业资格2 执业资格3 所属行业 手机号码 住宅电话 毕业院校及专业 单位名称 单位地址 家庭地址 评标专业1 评标专业2 评标专业3 评标专业4 评标专业5 评标专业6 是否已入其他省级评标专家库 已入省级专家库名称 邮 编 邮 编 性 别 政治面貌 从事年限 获得该职称时间 最高学位 注册证书编号1 注册证书编号2 注册证书编号3 报送部门 单位电话 电子邮箱 照 片 近一年内是否接受过评标业务培训 是否愿意成为应急专家 主 要工 作 经 历 起止年月

单 位 及 职 务 证明人

工作业绩 及评标实 践经验 (列举) 有何业务技术 专长、科 研 成 果、著作译著 本人现郑重承诺以上填写内容及所附材料均真实可靠,若出现与个真实情况不符,愿意承担相应法律责任。 人 承申请人签字: 诺 年 月 日 所在工作单位意见 设区市初审意见 福建省意见 (公章) (公章) (公章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日

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