施工分包申报表

施工分包申报表

（承包[ ]分包 号）

合同名称： 合同编号：

致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具有备按照合同的要求完成所分包的工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。 分包人名称 分包工程编码 合 计 分包工程名称 单位 数量 单价 分包金额 （万元） 占全同总金额的百分比（%） 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机

构、发包人各1份。