城乡居民基本养老保险关系转出审批表
姓 名公民身份号码户籍地址居住地址转出地村（居）转出地县级社保机缴费起始时间年份个人缴费 性别户籍性质 出生日期参保时间联系电话邮政编码转入地村（居）转入地县级社保机累计缴费年限利息其他 缴费终止时间历年个人账户明细(元)补贴省市县补助（资助）村其他转出时 大写转出金 转出原转出地县（市、区）级社保机构意见： 经审核，该参保人员符合城乡居民基本养老保险转移条件，同意其从即日起转出城乡保险关系和个人账户储存额。 审核人： 年 月 日制表人：经办人：制表日期：填表说明：此表由转出地县级社保机构通过信息系统打印生成。一式两份，转入地、转出地县级社保机构各留存一份。
至本年末个人备注出城乡居民基本养老 日（签章）地县级社保机构各留存一份。
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