医院文件编号与标识规则(完整资料).doc

2.适用范围

适用于XX医院等级评审的文件编号和格式工作管理。 3.“等级评审”文件编号原则

3.1制度性文件、规范性文件、岗位说明书、工作流程等均应执行本文件要求。

3.2 医院“等级评审”文件应保持唯一性编号。 4.“等级评审”文件编号规则

4.1 为区分文件的编制与主办部门，各部门文件一律采用代码标识，一般采用各部门的汉语拼音两位或三位缩写字母（避免重复），具体缩写代码如下：

部门 代码 部门 代码 部门 管理层 LD 人事教育科 RJ 优抚科 院办公室 YB 社会防治科 SF 财务科 办公室 DB 医保科 YBK 法制办公室 医务科 YW 信息科 XX 总务科 护理部 HL 监察室 JC 门诊部 院感科 YG 工会办公室 GH 质控办公室 4.2 对应《评审标准》编制文件或资料目录代码： 代号 代号 项目 项目 项目 代码 代码 管理组织体系（目标管理、规章制A 安全管理 D 财务管理 度、规范、标准等） 人力资源管B 特殊科室质E 医德医风管理 【最新整理，下载后即可编辑】

代码 YF CW FZ ZW MZ ZK 代号 代码 G H 理 量管理 质量管理与后勤保障、设C 信息管理 F I 持续改进 备管理 4.3文件目录编制说明： 4.3.1单个文件或资料的编制：正式行文的文件或相关资料均应在首页使用以下格式,如本文首页。 院徽 单位名称+文件或资料标题 文件或资料编号： 4.3.2文件或资料编号的编制： ******-CJ-A-2016-001 文件序号 发布时间

对应《评审标准》的项目代码 执笔部门 医院缩写代码

4.3.3各部门文件或资料目录汇总编制： 序号 示例： 序号 1 医院《评审标准》管理目录 类别：护理行政管理 文件或资料名称 护理管理结构图 文件或资料编号 ******-HL-A-2016-001 医院《评审标准》管理目录 文件或资料名称 类别: 部门+文件/资料分类 文件或资料编号 各护理岗位准入标准与岗位56 ******-HL-B-2016-056 责任（职位说明书） …… …… …… 4.3.4适用法律、法规 依相关法律法规编号，或按实施日期的先后，编号列出。

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5.文件页面设置

5.1字符数/行数——使用默认字符数

页边距:上2.0厘米,下 2.0厘米,左 2厘米,右 2厘米,装订订线 0.5厘米,页眉 2.0厘米,页脚 1.0厘米。

5.2纸张大小:A4,版面:顶端对齐。 5.3字体

5.3.1页眉页脚

页眉：主标题（小三）； 中文字体—宋体；英文字体— Times New Roman中间字形— 常规；其它：仿宋_GB2312（四号）

页脚：仿宋_GB2312（四号） 5.3.2文件内容

中文字体—仿宋_GB2312（四号）；英文字体—Times New Roman；字形—常规（大标题：加粗）；字符间距-标准；位置-标准。

5.4段落

行距：首行缩进，2字符，固定值，21，段前段后0行。 5.5标题序号

5.5.1标题项目序号按1；1.1；1.1.1； a)分级。 5.5.2按照以下规定进行设置： 对齐方式：左对齐。 大纲级别：正文文本。 5.6其它未明确事项，请参考所给出的标准格式模版，在编写文件时，可直接套用该格式模版即可。

6.流程图的编制

椭圆：表示流程的开始和结束；

矩形：表示具体的任务和工作；或行动方案、普通工作环节； 菱形：表示作出“是”或“否”的选择；

带箭头的线条：即流程线，用于表示事项的发展，即工作流方向； 平行四边形：表示信息的输入输出。 7.执行时间

本文件所做规定于文件下发之日起开始执行。

医院创建办公室

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2016年4月7日

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