盐酸二甲双胍片

【药品名称】

通用名称：盐酸二甲双胍片 英文名称：Metformin 【成份】

250mg盐酸二甲双胍+1.25mg格列本脲。 【适应症】

用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人；可作为单用磺脲类或盐酸二甲双胍治疗，血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人的二线用药。 【用法用量】

请在医生的指导下用药。对初次治疗患者：

成人：初如剂量为每次一片，每天一至二次，餐时服用；或遵医嘱；

儿童：使用及服用剂量必须由医生决定.对应用本品前使用磺酰脲类降糖药或二甲双胍的患者；

成人：初始量剂为每次二片，每天二次，早晚饭服用；或遵医嘱.儿童：使用及服用剂量必须由医院决定。 【不良反应】

1 常见的有：恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味。 2 有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。

3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但给予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿素症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。

4 可减少吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

【禁忌】 下列情况应禁用：

1 II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)，肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。 2 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。 3 静脉肾盂造影或动脉造影前。 4 酗酒者。

5 严重心、肺病患者。

6 维生素B12、叶酸和铁缺的患者。 7 全身情况较差的患者(如营养不良、脱水)。 【注意事项】

1 I型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。

2 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3 与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。 【特殊人群用药】 儿童注意事项：

10-16岁2型糖尿病患者使用本品的每日最高剂量为2000毫克。不推荐10岁以下儿童使用本品。

妊娠与哺乳期注意事项：

不推荐孕妇使用本品。哺乳期妇女应慎用本品，必须使用本品时，应停止哺乳。 老人注意事项：

65岁以上老年患者使用本品时应谨慎，并定期检查肾功能。通常不用最大剂量。不推荐80

岁以上的患者使用本品，除非其肌酐清除率检查表明其肾功能未降低。 【药物相互作用】

1 与胰岛素合用，降血糖作用加强，应调整剂量。

2 本品可加强抗凝药（如华法林等）的抗凝血作用，可致出血倾向。 3 西米替丁可增加本品的生物利用度，减少肾脏清除率，故应减少本品剂量。 【药理作用】

本品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是：

1 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。

2 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。 3 抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。 4 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

5 抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。 【贮藏】 遮光，密闭保存。 【有效期】 24个月。 【批准文号】 国药准字H20023161 【生产企业】

企业名称：苏州东瑞制药有限公司

生产地址：江苏省苏州吴中经济开发区天灵路22号