中国健康教育２００９年４月第２５卷第４期 ・论著・ 军队离退休老干部主观幸福感与社会支持、 生活事件和健康状况的相关研究 张远兰。冯正直 【中图分类号】Ｒ１９３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００２—９９８２（２００９）０４—０２８９—０３ 【摘要】 目的探讨生活事件、社会支持及健康状况等因素对军队离退休老干部主观幸福感的影响。方法 研究对象为北京市１８６例军队离退休老干部。调查采用问卷方式，影响因素涵盖年龄、性别、受教育程度、家 庭结构、收入情况、家庭氛围、自评健康状况、体检健康状况和领悟社会支持及生活事件等。数据采用ＳＰＳＳ １３．０软件进行统计分析。结果社会支持、生活事件、健康状况、年龄及家庭气氛与军队离退休老干部的主观 社会支持、生活事件及健康状况对军 幸福感有显著相关。社会支持、生活事件及他评健康状况可用来预测军队离退休干部的主观幸福感（标准化回 归系数分别为一０．２９３、０．２９２和０．１６５），可解释总变异的３６．３％。结论队离退休老干部的主观幸福感能产生直接影响，可作为评价军队离退休老干部主观幸福感的预测指标。 【关键词】 主观幸福感；生活事件；社会支持；军队离退休老干部 Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ｏｎ ｓｕｂｊｅｅｔｉｖｅ ｗｅｌｌ－ｂｅｉｎｇ ｉｎ ｒｅｔｉｒｅｄ ｍｉｌｉｔａｒｙ ｓｔａｆｆ ＺＨＡＮＧ Ｙｕａｎ—ｌａｎ，ＦＥＮＧ Ｚｈｅｎｇ—ｚｈｉ．Ｔｈｅ Ｔｈｉｒｄ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅ￣ｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ ４０００３８，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｈｏｗ ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ，ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ａｆｆｅｃｔ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ— ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｓａｍｐｌｅｓ ｏｆ １８６ ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ ｉｎ Ｂｅｉｊｉｎｇ ｗａｓ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ ｓｕｒｖｅｙ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｗｅｌｌ・ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ ａｎｄ ａｇｅｓ，ｓｅｘ，ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｌｅｖｅｌ，ｆａｍｉｌｙ ｓｔｒｕｃ－ ｔｕｒｅ，ｉｎｃｏｍｅ，ｆａｍｉｌｙ ａｔｍｏｓｐｈｅｒｅ，ｓｅｌｆ－ｒａｔｅｄ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｕｓ，ｐｈｙｓｉｃａｌ ｈｅａｌｔｈ，ｐｅｒｃｅｉｖｅｄ ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ ａｎｄ ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ．ＳＰＳＳ １３．０ ｗａｓ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｄ ｔｏ ｅｘｅｃｕｔｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ，ｈｅａｌｔｈ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ａｇｅ，ａｎｄ ｆａｍｉ— ｌｙ ａｔｍｏｓｐｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ・ｂｅｉｎｇ．Ｐｅｒｃｅｉｖｅｄ ｓｏｃｉｌａ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ，ａｎｄ ｎｏｎ—ｓｅｌｆ－ｅｖａｌｕａｔｅｄ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｕｓ ｃｏｕｌｄ ｂｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｓｔｉｍａｔｅ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ－ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｔｉｒｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ．Ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｃｏｅｉｃｉｆｅｎｔｓ ｗｅｒｅ一０．２９３， ０．２９２ ａｎｄ ０．１６５，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｓｏｃｉａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ，ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｓｔａｔｕｓ ｃｏｕｌｄ ａｆｆｅｃｔ ｔｈｅ ｗｅｌｌ・ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ，ｄｉｒｅｃｔｌｙ。ａｎｄ ｔｈｅｓｅ ｆａｃｔｏｒｓ ＣＯｕｌｄ ｂｅ ｕｓｅｄ ａｓ ｉｎｄｅｘｅｓ ｔｏ ａｃｃｅｓｓ ｔｈｅ ｗｅｌ１．ｂｅｉｎｇ ｏｆ ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 Ｗｅｌｌ—ｂｅｉｎｇ；Ｌｉｆｅ ｅｖｅｎｔｓ；Ｓｏｃｉｌａ ｓｕｐｐｏｒｔｓ；Ｒｅｔｒｉｅｄ ｖｅｔｅｒａｎｓ 我国已于２００１年跨人老龄化社会，如何保障 康状况等因素对军队离退休老干部主观幸福感的影 响，为改善该人群的生活质量提供依据，为进一步 的研究提供必要的支持。 １对象与方法 老年人的生活质量，提高其心身健康水平，是关乎 和谐社会能否顺利建设的重大问题。现代心理学认 为，主观幸福感是反映某一社会中个体生活质量的 重要心理学参数，幸福感水平同时代表了人群心理 健康水平和生活质量水平…。国内学者对主观幸 福感的研究始于２Ｏ世纪８０年代，目前针对我国文 化中集体主义观念突出的特点而进行的研究尚缺 乏 Ｊ。研究表明，主观幸福感受多种因素的影响， １．１对象北京地区所属５个干休所的１８６名离 退休老干部。年龄不小于６Ｏ岁，性别不限。人选 标准包括：目前无重大精神疾病和记忆与智能损 害；愿意接受访问；所提供资料完整。凡不符合上 述任何一个标准者予以排除，受试对象参加问卷调 查。最终收回完整答卷１３２份，其中有效问卷１１６ 份。 １．２方法 包括社会支持、身体健康状况、经济收入水平、受 教育水平等 ．４ Ｊ。军队离退休老干部具有相对独特 的生活经历和感受，其心理特征也与普通人群有所 不同。本文目的在于探讨社会支持、生活事件、健 【作者单位】第三军医大学，重庆４０００３８ 【作者简介】张远兰（１９７７一），女，湖北仙桃人，硕士在读， 医师，主要从事内科临床工作。 【通讯作者】冯正值，男，教授，研究方向：应用心理学。 Ｅ．ｍａｉｌ：ｆｚｚ＠ｔｍｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ １．２．１研究工具 （１）指导语及一般人口学变量调查表（自行 设计）：包括性别、婚姻状况、家庭结构、受教育 程度、家庭气氛、收人情况、自评健康状况等。 ・２８９・ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＨｅａｌｔｈ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ａｐｒｉｌ ２００９，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．４ （２）纽芬兰纪念大学幸福度量表（ＭＵＮ－ ＳＨ） ］：该量表包括正性情感（ＰＡ）和负性情感 （ＮＡ）各５题，正性体验（ＰＥ）和负性体验 （ＮＥ）各７题，全量表总分范围０—４８分，以总分 作为衡量老年人心理健康水平的指标。 （３）杨德森等编生活事件量表（ＬＥＳ） ：共 ４８题，包括３方面的问题。一是家庭生活方面、 二是工作学习方面、三是社交及其他方面。 （４）领悟社会支持量表（ＰＳＳＳ） ：由家庭支 持、朋友支持、其他支持３个分量表组成，分数越 高，得到的总的社会支持程度越高。 （５）他评健康状况调查表（自行设计）：包括 血压、脉搏、心率、血脂、血糖及所患疾病等。根 据实验室诊断标准，正常范围的计０分，正常范围 之外的计１分。所患疾病列出常见病高血压、心脏 病、糖尿病、脑梗塞等多种疾病，未列出的让老干 部自己写。健康，患１种疾病，２种疾病，３种疾 病及３种以上疾病分别取值０，１，２，３，４。已有 研究表明上述量表具有较高的信度和效度 。 １．２．２施测程序调查在２００８年５月完成。为不 记名调查，部分由调查员发给被试者并向其讲明调 查目的，被试者按照指导语回答，一周后回收；部 分由调查员亲自到老干部家调查指导并帮助填写， 即刻收回问卷。 １．２．３统计分析 采集到的样本数据通过ＳＰＳＳ １３．０统计软件分别进行方差分析、相关分析、多 元回归。 ２结果 ２．１被调查人员基本情况年龄主要分布在７１～ ８Ｏ年龄段，占６２．９％；性别以男性为主，占 ９３．１％；婚姻状况，在婚的占７７．６％；家庭结构， 与配偶及子女居住一起的占５８．６％，独居占 １．７％；受教育程度初中占６２．１％；家庭气氛以和 睦居多，占７７．６％；人均收入４０００元以上者占 ８６．２％；自评健康还可以的占８２．８％；诊断疾病 中，患有多种慢性疾病占６０．４％。 ２．２总体幸福感６０～７０岁老人的幸福感最高， 其次是７ｌ一７５岁年龄组的老人，＞８０岁年龄组老 干部幸福感最低。说明随着年龄增长，老干部幸福 感逐渐下降（表１）。 ２．３各变量与主观幸福感的相关性 不同性别、 级别、家庭结构、婚姻、收人、受教育程度老干部 ・２９０・ 主观幸福感没有统计学差异（Ｐ＞０．０５）；而家庭 气氛是否和谐、社会支持的得分、生活事件的得 分、血糖正常与否以及所患的疾病等与老干部主观 幸福感有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。家庭支持、其 他人支持及总的社会支持与主观幸福感有显著相 关，其中其他人支持尤为显著（表２）。生活事件 各维度中家庭问题、社交问题及总的刺激量与主观 幸福感有显著相关，其中，家庭问题方面尤为显著 （表３）。所患疾病与主观幸福感有显著相关，其相 关总数为０．４６４。 表１ 不同年龄段老干部总体幸福感比较 表２社会支持各维度与主观幸福感的相关系数 表３ 生活事件与主观幸福感的相关系数 内容 总幸福度 家庭问题工作学习问题社交问题 家庭问题 一ｏ．２９０一 工作学习问题一ｏ．０１５ ｏ．２０９‘ 社交问题 一ｏ．１８３ ０．２２２一 ｏ．６４ｏ一 总刺激量 一ｏ．２９２—０．８７８一 ｏ．３６５一 ｏ．６４４一 注：｝Ｐ＜０．０５： ％Ｐ＜０．０１ ２．４多元回归分析 以主观幸福感为因变量，以 与之相关的家庭气氛、所患疾病、生活事件、社会 支持为自变量，进行多元线性回归分析，结果显示 生活事件、社会支持及所患疾病进入回归方程，３ 个因素能解释总变异的３６．３％（表４）。 表４针对主观幸福感的多元回归分析 中国健康教育２００９年４月第２５卷第４期 ３讨论 本研究采用了横断面取样的方法，首先假设个 体主观幸福感受各种影响因素的作用而变化，由此 展开探索性的讨论。 本研究显示，社会支持、生活事件、健康状况 对老年人主观幸福感有不同程度影响，相关及多元 回归分析结果显示，社会支持对老年人主观幸福感 影响最大，这与中国的文化特点有关。在中国，得 到家庭、所属团体单位的接纳与帮助对个人来说非 常重要。健康状况也有影响。这与国外研究结果一 致 。 ３．１社会支持对主观幸福感的影响 本研究通过 对１ １６名军队离退休老干部领悟社会支持对主观幸 福感的影响的调查结果显示，社会支持是影响老干 部主观幸福感的重要因素。社会支持３个分量表 中，军队离退休老干部在其他支持分量表上的得分 明显高于另２个分量表的得分。这与军队离退休老 干部均居住于干休所有关，他们有固定理想的居住 环境，并配备有齐全的各种生活、娱乐、医疗、教 育设施及工作人员，医护人员每周定期到老干部家 巡诊，一般有困难时他们都能得到组织的帮忙。其 次，单位定期开展娱乐活动、外出旅游、集体采 购、定期开展政治学习和健康教育使其有归属感和 充实感。表明良好的社会支持是老干部自觉幸福的 因素之一。 ３．２生活事件对主观幸福感的影响本研究显示， 生活事件与老干部主观幸福感有显著相关。这与 Ｈｅａｄｙ Ｂ等认为“重要的生活事件会对主观幸福感 产生影响”［７］一致。在家庭问题、工作学习问题及 社交与其他问题３方面中得分最高的是家庭问题， 在调查中发现，老干部对配偶死亡、子女长期离 家、本人或家人重病等事件最为敏感。 ３．３他评健康状况对主观幸福感的影响 本研究 显示，体检情况中，诊断疾病的多少与老干部主观 幸福感有显著相关。血糖及脉搏的正常与否也与主 观幸福感有显著相关。对于老年人来说，有健康才 有一切，自身是否患病或患病种类的多少能影响老 干部对生活的态度。 ３．４其他因素的影响本研究中，老年人的主观 幸福感年龄差异极其显著，这与以往的研究有所不 同［８，９１。老年中期即６０～７０岁阶段老年人主观幸 ・论著・ 福感程度最强。而在老年晚期，主观幸福感最低。 这与前面的研究一致¨ 。进入到高龄阶段后，老 年人的身体机能衰老的程度和对生活的无助感程度 增加了，老年人对生活的满意感和幸福感较前一年 龄段更低。本研究中，性别、婚姻状况、家庭结 构、家庭收入、自评健康、血压、心率、血脂对 离退休老干部主观幸福感影响不显著。这与其他对 老年人幸福感研究报导不同 １０，１１］。可能与老干部 这一特殊人群具有稳定的社会地位和优越的生活条 件有关 Ｊ。军队离退休老干部不存在医疗、住房、 收入不均等许多老年人面临的实际问题，对老干部 来说，经济水平已经不成为生活的负担。调查发现 老干部自评健康大多介于好与还可以之间，表明军 队离退休老干部心理健康水平较高。 本研究所涉及的变量还相当有限，方法比较单 一，１３后的研究可以把不同的变量归纳到内部和外 部因素两个维度，并进行纵向设计，对主观幸福感 的影响因素进一步探讨。从研究对象的基本情况来 看，取样代表性较好，年龄特征、受教育程度、收 人分布有一定代表性，为研究结果的推论提供了有 力的基础。 参考文献 ［１］严标宾，郑雪．主观幸福感研究综述［Ｊ］．自然辨证法通讯， ２００４，２６（２）：９６—１００． ［２］邢占军．主观幸福感测量研究综述［Ｊ］．心理科学，２００２，２５（３）： ３３６—３３８． ［３］Ｄｉｅｎｅｒ Ｅ，Ｂｉｓｗａｓ—Ｄｉｅｎｅｒ Ｒ．Ｎｅｗ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎｓ ｉｎ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ—ｂｉｎｇ ｒｅｓｅａｒｃｈ：ｔｈｅ ｃｕｔｔｉｎｇ ｅｄｇｅ［Ｊ］．Ｉｎｄｉａｎ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｐｓｙｃｈｏｌ，２０００，２７：２１— ２３． ［４］Ｏｒｍｅｌ Ｊ，Ｌｉｎｄｅｎｂｅｒｇ Ｓ，Ｓｔｅｖｅｒｉｎｋ Ｎ．Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ—ｂｉｎｇ ａｎｄ ｓｏｃｉａｌ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｓｏｃ Ｉｎｄｉｃａｔ Ｒｅｓ，１９９９，４６（１）：６１—９Ｏ， １０１—１０６． ［５］汪向东，王希林，马宏．心理卫生评定量表手册［Ｊ］．中国心理卫 生杂志，１９９９，１３（增刊）：８６—８８，１０１—１０６，１３１—１３３． ［６］Ｇｒｏｓｓ ＪＪ，ｃａｒｓｔｅｎｓｅｎ ＬＬ，Ｐａｓｕｐａｔｈｉ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｅｍｏｔｉｏｎ ａｎｄ ａｇｉｎｇ ｅｘ‘ ｐｅｒｉｅｎｃｅ，ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ［Ｊ］．Ｐｓｙｃｈｏｌ 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