２０１７年４月 糟优生优育Ｉ 母婴床旁护理模式在产科护理中的价值分析 余延芳 （陕西省旬阳县医院，陕西安康，７２５７００） 摘要：目的研究母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果。方法选取２０１５年６月至２０１６年６月于我院分娩的产妇１２０ 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组６０例，对照组产妇采用传统护理模式，观察组产妇采用母婴 床旁护理模式，比较两组产妇的护理满意度及新生儿母乳喂养成功率。结果观察组产妇护理满意度为９６．７％，明显高于对照 组的７８．３％；观察组新生儿母乳喂养成功率为９５．Ｏ％明显高于对照组的７５．０％，两组产妇的护理满意度与母乳喂养成功率比 较，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果显著，提高了护理满意度及新生儿母乳 喂养成功率，且有利于产妇身体的恢复，增进产妇与新生儿之间的感情，使产妇掌握了新生儿护理相关知识，改善护患关系， 提高产科的护理质量。 关键词：母婴床旁护理模式；产科护理；母乳喂养成功率 中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标志码：Ａ 文章编号：２０９６—１４１３（２０１７）１１－０１３３—０２ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｍａｔｅｒｎａｌ－ｉｎｆａｎｔｓ ｂｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ＹＵ Ｙａｎ—ｆａｎｇ （Ｘｕｎｙａｎｇ Ｃｏｕｎｔｙ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ａｎｋａｎｇ ７２５７００，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍａｔｅｒｎａｌ－ｉｎｆａｎｔｓ ｂｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ １２０ ｍａｔｅｒｎｉｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ２０１５ ｔｏ Ｊｕｎｅ ２０１６ ｄｅｌｉｖｅｒｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒ ｔａｂｌｅ ｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈ ６０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｗａｓ ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅ ｍａｔｅｒｎａｌ－ｉｎｆａｎｔｓ ｂｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｗａｓ ｅｍｐｌｏｙｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９６．７％．ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ７８．３％ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ；ａｎｄ ｔｈｅ ｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ９５．０％．ｗｈｉｃｈ ｗａｓ ａｌｓｏ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ７５．０％ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｆＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｍａｔｅｒｎａｌ－ｉｎｆａｎｔｓ ｂｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｗｉｔｈ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｉｃａｃｙ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｆｏｎ ｒａｔｅ ａｎｄ ｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ，ａｎｄ ｉｔ ｉｓ ｂｅｎｅｆｉｔ ｆｏｒ ｍａｔｅｒｎａｌ ｔｏ ｇｒａｓｐ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｔｅｍｓ ａｎｄ ｔｏ ｒｅｃｏｖｅｒ ｆｒｏｍ ｉｌｌｎｅｓｓ．Ｉｔ ａｌＳＯ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｅｍｏｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｍａｔｅｒｎａｌ ａｎｄ ｉｎｆａｎｔｓ，ａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｂｅｔｗｅｅｎ ｎｕｒｓｅｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｉｅｓ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ． ＫＥＹＷＯＲＤＳ：ｍａｔｅｒｎａｌ－ｉｎｆａｎｔｓ ｂｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ；ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎ ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ；ｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇ ｓｕｃｃｅｓｓ ｒａｔｅ 随着经济的发展和人们生活水平的提高，医学模式也在 发生转变，产妇对护理质量也提出了更高的要求，孕产妇需 要护理经验丰富、专业的医务人员进行治疗护理，并希望在 除患有妊娠并发症患者。１２０例产妇按照随机数字表法分为 观察组和对照组，每组６０例，两组产妇的年龄、孕周、文化程 度、住院时间、分娩方式一般资料比较，差异无统计学意义 （尸＞０．０５），具有可比性，见表１。 表１两组患者一般资料比较（ｎ＝６Ｏ） 育儿方面得到专业的指导。母婴床旁护理模式是以家庭为中 的产科监护，在医院现有的基础上，化零为整，概念创新， 悔白怀孕到产后的保健知识和新生儿的护理方法整合在一 起，形成优质的全程特色的服务，带给孕妇满足需要的母婴 保健新体验【 。本研究选取２０１５年６月至２０１６年６月于我 皖分娩的１２０例产妇作为研究对象，开展母婴床旁护理模式 驭得了满意效果，现具体报道如下。 Ｌ资料与方法 １．１一般资料 选取２０１５年６月至２０１６年６月在我院妇产科生产的 １２０例产妇作为研究对象，年龄２２～３６岁，平均年龄（２８－３± １．４）岁，３７周＜孕周＜４２周，平均孕周（３８．５±０．６）周，剖宫产４６ １Ｉ２护理方法 对照组产妇采用传统护理模式，治疗护理集中进行。观 察组产妇采用床旁护理模式。床旁护理指产妇及新生儿的一 列，经阴道自然分娩７４例，住院时问３～７ ｄ，平均住院时间 （５．１￣０．５）ｄ，所有产妇均无妊娠合并症及并发症，新生儿身体 建康无病理性黄疸，肺炎等。本研究均符合家庭伦理道德，所 有产妇均签署知情同意书，本次研究均对产妇有益，并且排 ）０Ｉ：１０．１９３４７／ｊ．ｃｎｋｉ．２０９６—１４１３．２０１７１１０６８ 切护理操作在产妇床旁进行操作，进行一对一的服务，运用 整体化的护理对产妇实行有针对性的护理。挑选科室学历较 高，工作时间长，责任心强、沟通能力强的高素质护士进行产 乍者简介：余延芳（１９７６一），女，汉族，陕西旬阳人，主管护师，学士。研究方向：妇产科护理。 一１３３— 笙 旦 妇及患儿的基础护理及相关知识的宣教，包括新生儿沐浴、 新生儿抚触，新生儿静脉注射、脐部护理，臀部护理，口腔护 理、预防接种，新生儿疾病筛查，经皮测胆红素值等。在为新 护理新模式实施的重要方法，也是现代产科护理新模式的核 心内容嘲。母婴床旁护理让新生儿的护理进病房，让父母与宝 宝零距离，不但拓宽了产科服务领域，还促进了护患关系的 生儿做基础护理及各项操作时可鼓励产妇参加，告知产妇操 作的目的及注意事项，使产妇出院后也能利用所掌握的知识 为新生儿做基础护理，以达到为母婴提供高质量、持续、安 全、有效的服务。做好母婴同室护理健康教育，为产妇及家属 讲解母婴同室的优点，早接触、早吸允及按需哺乳的重要性， 母亲正确的喂奶姿势及新生儿含接姿势，纯母乳喂养有利于 和谐，是为产妇及其家庭提供优质医疗服务的一种方法，它 将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护整合在一个连续的家庭生 活周期之中，作为一个正常的健康的生命活动，所提供的服 务是个体化的，重视家庭的支持，参与和选择的重要性 。现 代产科的护理模式是以家庭为中心的健康教育，家庭化产科 监护，以助产士为主导的产科陪伴分娩嘲。母婴床旁护理促进 了产妇与新生儿家庭的健康和幸福，责任护士床旁护理可随 时观察产妇及新生儿的异常情况并给予相应处理，减少了护 新生儿正常生长发育及产妇身体的恢复，告知产妇如何保证 充足的乳汁。告知产妇及家属新生儿生理性体重下降、新生 儿生理性黄疸、假月经、上皮珠等新生儿正常表现的相关知 识，与产妇进行有效的沟通交流，缓解产妇由于分娩造成的 焦虑情绪，观察产妇伤１３情况并给予乳房保健知识宣教。告 知产妇产后如何避孕的方法及避孕的意义。告知产妇什么是 恶露、持续时间、出院后的合理饮食，嘱咐产妇保证休息。告 知产妇复诊时间，做好出院指导。 １．３观察指标 比较两组产妇的护理满意度和母乳喂养成功率。满意度 采用自制的满意度调查表进行评价，满分为１０分，小于５分 为不满意，≥５分为满意。 １．４统计学方法 应用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件对本研究数据进行统计学分 析，计数资料用ｎ／％表示，用 ：检验，计量资料用元±ｓ表示，用 ｔ检验，以Ｐ＜Ｏ．０５为差异具有统计学意义。 ２结果 ２．１两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度为９６．７％，明显高于对照组护理满意 度的７８－３％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５，表２）。 表２两组患者护理满意度比较（１ｌ／％） ２．２两组患者母乳喂养成功率比较 观察组产妇母乳喂养成功率为９５．０％，明显高于对照组 母乳喂养成功率的７５．０％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５， 表３）。 表３两组患者母乳喂养成功率比较（Ｉｌ／％） ３讨论 母婴床旁护理是指在母婴同室病房内为围产期的孕产 妇、婴儿及家庭提供个性化的临床支持和服务，是推动产科 １３４一 理差错及护理不良事件的发生，促进母乳的建立和维持。母 婴床旁护理为产妇及新生儿提供了舒适、便利、隐私和满意 的服务，受到了家庭和产妇的欢迎，母婴床旁护理也提高了 护士的沟通技巧及专科护理技能ｍ。母婴床旁护理形式，产妇 可以在住院期间学会给新生儿洗澡，抚触及一般的常规护理 操作。增加了母婴之前的交流，增强了产妇与护士之间的情 感交流，增加了产妇对医院的信任，帮助产妇正确的掌握了 育ＪＬ￣Ｉ：Ｉ识，使产妇顺利度过了生理、心理的转折点，缓解了家 庭成员的不安和焦虑，促进了母婴健康同。 本研究对母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果 进行了探讨，结果显示，观察组产妇护理满意度为９６．７％，明 显高于对照组护理满意度的７８Ｉ３％，观察组新生儿母乳喂养 成功率为９５．０％，明显高于对照组母乳喂养成功率的７５．０％， 两组产妇的护理满意度及新生儿母乳喂养成功率比较，差异 均具有统计学意义 ＜０．０５）。由于分娩后产妇及家庭将承担 婴儿护理的各项任务，为了减少初为父母的不安和焦虑，在 护士的操作和指导并可共同参与下学习护理新生儿相关专 业知识，实施母婴床旁护理，可降低“母一婴”分离，降低产科 出错率，从而减轻医生、护士的精神压力，更好地提供人性化 产科护理服务创造有利条件。 综上所述，母婴床旁护理模式在产科护理中的应用效果 显著，提高了护理满意度及新生儿纯母乳喂养成功率，而且 还有利于产妇身体的恢复，新生儿的健康成长，增进了产妇 与新生儿之间的感情，使产妇掌握了新生儿护理相关知识， 改善了护患关系，提高了产科护理质量。 参考文献： ［１］苏珍，任小康，吕旭晨．实施母婴床旁护理模式在产科优质护理服 务中的应用体会［Ｊ］．科技风，２０１４（１）：１７２． ［２］张丽，袁倩．探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的临床应用Ｉ Ｊｌ＿ 齐齐哈尔医学院学报。２０１４，３５（６）：８８２． ［３】张烨，闫华，苗从艳，等．母婴床旁护理模式在产科病房中的应用效 果分析【ＪＪ．淮海医药，２０１５，３３（５）：４９９—５００． 【４】徐琼．母婴床旁护理模式在产科护理中的应用ｌＪ】．中国实用护理杂 志．２０１２．２８（６）：４３—４４． ［５］贾艳妮，孙婷婷，熊莉华．母婴床旁护理对初产妇产后焦虑水平的 影响Ⅲ．中国医药导报，２０１４，１１ｆ３４）：１２０—１２４． ［６］白翠玉．产后综合护理干预对初产妇角色适应与应对方式的影响 ［Ｊ１．护理研究，２０１４，２８（１９）：２３７６—２３７７． ［７】孟繁容，杨开虹，王露．床旁新生儿护理技能指导在产科护理质量 体系中的应用效果【ＪＪ．检验医学与临床，２０１４，１１（７）：９８６—９８８． ｆ８１陈伊凤．产科护士疼痛知识培训在提高妇产科护理质量中的应用 效果研究 ．实用临床医药杂志，２０１５，１９（１０）：７９—８１．
