儿内科(医学高级)：新生儿与新生儿疾病考试资料模
拟考试卷
考试时间：120分钟 考试总分：100分
题号 分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、多项选择题
早产儿出生后呼吸不规则，并出现暂时性青紫是由于( )A．肺泡数量少 B．肺泡表面活性物质少 C．呼吸中枢发育不全 D．羊水胎粪吸入 E．宫内窒息 本题答案： 2、名词解释
过期产儿(post-terminfant) 本题答案： 3、单项选择题
新生儿败血症的诊断哪项不正确( )A．精神不振、拒食、面色青灰 B．热型绝大多数为稽留热 C．出现黄疸、肝脾肿大 D．小儿往往有脐炎 E．可并发核黄疸 本题答案： 4、多项选择题
早产儿，生后四天，不哭不吃，体温不升，四肢、臂、下腹部硬肿，唇绀，口
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姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ 一 二 三 四 五 总分 吐泡沫，脐红，血清总胆红素256.3μmol/L，血糖1.2mmol/L考虑( )A．新生儿硬肿症 B．新生儿败血症 C．新生儿肺炎
D．新生儿高胆红素血症(病理性黄疸) E．低血糖症 本题答案： 5、多项选择题
呼吸暂停是指( )A．呼吸停止15秒以上 B．呼吸停止20秒以上 C．心率100次/分，无发绀 D．心率100次/分伴发绀 E．心率100次/分，无发绀 本题答案： 6、单项选择题
12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×10/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为( )A．新生儿硬肿症 B．新生儿低钙血症 C．新生儿败血症
D．新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E．新生儿颅内出血 本题答案： 7、填空题
ABO溶血病，换血疗法血源选择为________________________、____________________________。 本题答案： 8、名词解释 NIRS 本题答案：
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9、配伍题 新生儿湿肺( ) 新生儿窒息( )
新生儿肺透明膜病( )A．宫内窘迫，出生时青紫，呼吸浅、不规则，肌张力增强
B．足月儿，生后4天，气促，口吐泡沫，唇周青紫 C．出生后窒息，复苏后气促，青紫，肺有粗湿啰音 D．孕34周出生，生后4小时，呼吸困难，呻吟、青紫
E．孕40周出生，剖宫产，生后4小时，气促，X线示肺纹理模糊，胸腔量积液 本题答案： 10、判断题
出生时患儿无呼吸或呼吸较弱，此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。( ) 本题答案： 11、判断题
呼吸机参数的调节，提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。( ) 本题答案： 12、单项选择题
关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的( )A．IgA及IgM不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病 B．细胞免疫功能已达成人水平 C．血中IgG含量低 D．皮肤屏障功能差 E．血清补体含量低 本题答案： 13、判断题
新生儿娩出后立即吸尽口、鼻、咽粘液，再刺激呼吸，并做好新生儿复苏准备工作。( ) 本题答案： 14、多项选择题
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新生儿生理性黄疸的特点( )A．生后2～5天出现 B．一般情况好，不伴有其他症状 C．足月儿2周消退
D．足月儿血清胆红素＜12.9mg/dl E．血清结合胆红素1.5mg/dl 本题答案： 15、多项选择题
下列符合光疗指征的有( )A．足月儿，生后第1天，体重2l胎龄41周，出生体重4100克( )
胎龄28周，出生体重950克( )A．极低出生体重儿 B．超低出生体重儿 C．过期产儿 D．大于胎龄儿 E．巨大儿 本题答案： 17、单项选择题
关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是( )A．黄疸可为败血症唯一表现 B．新生儿败血症早期即有明显症状 C．休克表现 D．感染灶 E．出血倾向 本题答案： 18、单项选择题
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢略屈曲，弹足底有皱眉。Apgar评分为( )A．3分 B．4分 C．5分 D．6分 E．7分 本题答案： 19、单项选择题
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早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。
应先进行哪一项紧急治疗( )A．肺表面活性物质 B．抗生素
C．气管插管，机械通气 D．纠正酸中毒 E．关闭动脉导管 本题答案： 20、单项选择题
以下哪些描述不正确的( )A．新生儿的呼吸为腹式呼吸 B．早产儿易发生呼吸暂停
C．早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血 D．新生儿溢乳是由于胃水平位，贲门、幽门括约肌松弛 E．新生儿多在生后24小时内排尿，少数48小时内排尿 本题答案： 21、问答题 NRDS的发病机制? 本题答案： 22、问答题
简述新生儿窒息引起低钠血症的原因。 本题答案： 23、单项选择题
早产儿易有以下并发症，除了( )A．低血糖 B．先天畸形 C．呼吸暂停 D．肺透明膜病 E．围生期窒息 本题答案： 24、单项选择题
新生儿低血糖，错误的是( )A．可有惊厥 B．血糖2.2mmol/L
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C．血糖低于正常者均应治疗 D．可用泼尼松 E．可用胰岛素 本题答案： 25、填空题
新生儿出血症是由于________________________缺乏，体内依赖于它合成的凝血因子____________________活力低下而致的自限性出血性疾病。 本题答案： 26、判断题
新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。( ) 本题答案： 27、多项选择题
新生儿生理需要量( )A．每日需水量75毫升/公斤左右 B．足月儿钠需要量1～2mmol/L C．生后10天内不必补钾
D．出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E．新生儿体内含水量占体重的50%～60% 本题答案： 28、填空题
新生儿产前血行感染性肺炎多在生后________________________发病，常缺乏__________________。 本题答案： 29、单项选择题
关于新生儿缺氧缺血性脑病，下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变( )A．能量代谢异常
B．钙离子内流和自由基增加 C．细胞凋亡增加 D．兴奋性氨基酸增加 E．以上都正确 本题答案：
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30、填空题
晚期低钙血症发生于________小时以后，多见于__________________。 本题答案： 31、判断题
新生儿期有一些病理反射如巴氏征可呈阳性。( ) 本题答案： 32、填空题
新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。 本题答案： 33、名词解释 ECMO 本题答案： 34、判断题
Apgar评分是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。( ) 本题答案： 35、多项选择题
新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中，包括下列哪几项( )A．PS替代治疗 B．抗生素治疗 C．机械通气 D．关闭动脉导管 E．纠正水、电解质紊乱 本题答案： 36、多项选择题
哪些检查异常提示新生儿出血症( )A．血小板减少 B．出血时间延长 C．凝血酶原时间延长 D．部分凝血活酶时间延长 E．纤维蛋白原减少 本题答案：
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37、多项选择题
新生儿需要监测的内容为( )A．心脏监测 B．呼吸监测 C．血压监测 D．血气监测 E．体温监护 本题答案： 38、填空题
新生儿呕吐的原因可分为________________________________、__________________、______________、________________、____________、____________六种。 本题答案： 39、判断题
新生儿颅内出血的病因主要与产伤、不适当地输入高渗溶液以及机械通气有关。( ) 本题答案： 40、填空题
新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是__________________。 本题答案： 41、单项选择题
光疗的副作用，除了( )A．低血糖 B．皮疹 C．腹泻 D．脱水 E．发热 本题答案： 42、单项选择题
新生儿败血症主要感染途径是( )A．胎内 B．产道 C．脐部 D．肠道 E．口腔粘膜
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本题答案： 43、多项选择题
早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是( )A．加强护理 B．注射维生素K C．止血药 D．控制惊厥 E．迅速静滴甘露醇 本题答案： 44、填空题
新生儿溶血病的常见临床表现有：__________、____________________、______________，最严重的并发症是______________。 本题答案： 45、填空题
新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。 本题答案： 46、名词解释 呼吸暂停(apnea) 本题答案： 47、判断题
如新生儿处于继发性呼吸暂停，刺激本身就可诱发呼吸。( ) 本题答案： 48、单项选择题
以下不属于新生儿常用机械通气模式是( )A．压力控制通气(PCV) B．容量控制通气(VCV) C．CPAP D．SIMV+PS
E．调压定容通气(PRVC) 本题答案： 49、单项选择题
下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义( )A．改良Coombs试验 B．游离抗体试验
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C．抗体释放试验 D．红细胞脆性试验 E．网织红细胞 本题答案： 50、判断题
新生儿窒息复苏时通气是关键。( ) 本题答案： 51、问答题
简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。 本题答案： 52、单项选择题
光疗的副作用不包括( )A．发热 B．光敏性皮炎 C．便秘 D．脱水 E．青铜症 本题答案： 53、填空题
先天性梅毒的早期表现有______________、__________、____________________、__________、____________、________________、____________、____________。 本题答案： 54、配伍题
在我国，TORCH感染最常见的病原体是( )
脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症，提示何种病原体引起的先天性宫内感染( )
VDRL是哪种感染的筛查实验( )A．弓形虫 B．梅毒螺旋体 C．风疹病毒 D．巨细胞病毒 E．疱疹病毒 本题答案：
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55、名词解释 新生儿咽下综合征 本题答案： 56、单项选择题
以下描述正确的是( )A．羊水胎粪污染，提示一定有宫内窘迫 B．宫内窘迫早期胎动减少，胎心率减慢
C．新生儿窒息复苏抢救在1分钟阿氏评分完成以后进行
D．生后1分钟阿氏评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制属于窒息 E．青紫窒息为重度窒息，苍白窒息为轻度窒息。 本题答案： 57、问答题
新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类? 本题答案： 58、单项选择题
一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289mol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应采取的治疗措施是( )A．光疗 B．抗生素应用 C．换血 D．输注白蛋白 E．口服鲁米那 本题答案： 59、判断题
新生儿败血症早期症状不典型。( ) 本题答案： 60、配伍题
新生儿化脓性脑膜炎( ) 新生儿颅内出血( )
新生儿败血症( )A．不吃不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
B．不吃不哭，反应差，哭声尖叫，阵发性青紫，脑脊液外观红
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C．不吃不哭，反应差，面色青灰，脑脊液外观混 D．不吃不哭，反应差，面色青灰，脑脊液外观清
E．不吃不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清 本题答案： 61、填空题
硬脑膜下出血多见于__________________，与________________有关。 本题答案： 62、配伍题
新生儿溶血病引起黄疸的主要原因( ) 新生儿肝炎引起黄疸的主要原因( ) 新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因( ) 母乳性黄疸最可能的原因( )A．胆红素生成过多 B．肝脏代谢能量不足 C．肠肝循环增加 D．低白蛋白血症 E．血脑屏障发育不成熟 本题答案： 63、填空题
ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。 本题答案： 64、问答题
新生儿惊厥常见病因有哪些? 本题答案： 65、单项选择题
早产儿，5天，12月份出生，体温34℃，哭声低微，吮乳欠佳，皮肤轻度黄染，两侧小腿外侧硬肿，心肺正常，血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)。最可能的诊断是( )A．新生儿溶血症 B．新生儿败血症 C．新生儿硬肿症 D．新生儿皮下坏疽
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E．新生儿低蛋白血症 本题答案： 66、配伍题
胎龄39周，出生体重3100克( ) 胎龄36周，出生体重2500克( )
胎龄38周，出生体重2400克，其体重标准在第5百分位( )A．早产儿 B．正常足月新生儿 C．足月小样儿 D．低出生体重儿 E．极低出生体重儿 本题答案： 67、单项选择题
新生儿的神经反射，下列哪项不正常的是( )A．觅食反射阳性 B．拥抱反射阴性 C．腹壁反射阴性 D．巴宾斯基征阳性 E．克氏征阳性 本题答案： 68、填空题
出生10天内，1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________，1500克为________。 本题答案： 69、多项选择题
胎粪吸人综合征常并发气漏综合征，主要包括( )A．气胸 B．纵隔气肿 C．心包积气 D．肺间质气肿 E．气腹 本题答案： 70、填空题
新生儿硬肿症的发病机制有______________、________________、________________
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、__________________、____________________。 本题答案： 71、填空题
当缺氧不完全时，大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损；当缺氧为完全性时，脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。 本题答案： 72、单项选择题
新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是( )A．大肠杆菌 B．肺炎链球菌 C．链球菌 D．绿脓杆菌 E．以上都不是 本题答案： 73、填空题
新生儿颅内出血诊断的最重要手段是______________和________________检查，可提供出血部位和范围，有助于诊断和预后的判断。 本题答案： 74、判断题
如新生儿苍白，并有血容量不足表现，且对复苏反应不良，应考虑经脐动脉注入10ml/kg的生理盐水。( ) 本题答案： 75、填空题
部分女婴在生后__________可见阴道少量流血，持续__________自止。 本题答案： 76、问答题
新生儿病理性黄疸有何特点? 本题答案： 77、多项选择题
以下哪些论述正确( )A．新生儿低血糖症的主要危害是脑损伤 B．新生儿高血糖症可引起颅内出血
C．手足搐搦、喉痉挛是新生儿低钙血症的常见症状
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D．新生儿低钙血症与甲状旁腺功能低下有关
E．快速静脉推注葡萄糖酸钙可引起心动过缓，甚至心脏停搏 本题答案： 78、多项选择题
新生儿胆红素代谢特点为( )A．红细胞破坏增多，胆红素产量过多 B．肠肝循环增加 C．肝酶系统发育不完善 D．Y、Z蛋白不足 E．肾功能低下 本题答案： 79、单项选择题
早产儿(胎龄35周)，娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准( )A．血糖低于1.1mmol/L B．血糖低于2.75mmol/L C．血糖低于1.65mmol/L D．血糖低于3.3mmol/L E．血糖低于2.2mmol/L 本题答案： 80、单项选择题
新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果( )A．PaCO增高
B．PaCO降低，肺气肿 C．PaCO增高，肺气肿，气漏 D．肺水肿 E．以上都不是 本题答案： 81、单项选择题
在新生儿缺氧缺血性脑病中，一般不会有( )A．低血糖 B．高血糖 C．高血钙 D．低血钠
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E．代谢性酸中毒 本题答案： 82、判断题
新生儿缺氧缺血性脑病临床分度主要依据为意识、肌张力、原始反射改变、有无惊厥、病程及预后等。( ) 本题答案： 83、单项选择题
新生儿硬肿症下述观点哪项是错误的( )A．只发生于寒冷的季节 B．多发生在生后一周内
C．皮肤硬肿首先出现在小腿外侧
D．受累皮肤紧贴于皮下组织，按之似橡皮样 E．易并发败血症、肺炎 本题答案： 84、单项选择题
产伤性骨折中，最常见的类型是( )A．颅骨骨折 B．锁骨骨折 C．肱骨骨折 D．股骨骨折 E．骨盆骨折 本题答案： 85、填空题
颅脑B超对____________________的诊断价值较高，但对______________及____________________不够敏感，应行CT检查。 本题答案： 86、单项选择题
下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关( )A．肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷 C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重 D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏 E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气
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本题答案： 87、问答题
新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种? 本题答案： 88、判断题
光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。( ) 本题答案： 89、问答题 光疗的副作用? 本题答案： 90、单项选择题
一足月儿，3天，母乳喂养，因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L，A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性，母O型血、Rh阳性，进一步应做哪项检查( )A．释放抗体试验 B．血涂片注意红细胞形态 C．血培养 D．肝功能 E．TORCH抗体 本题答案： 91、单项选择题
新生儿颅内出血错误的是( )A．由产伤和缺氧引起 B．产伤性颅内出血，足月儿多见 C．小脑出血，足月儿多见
D．脑室周围-脑室内出血，早产儿多见 E．硬脑膜下出血多为产伤 本题答案： 92、配伍题
新生儿呼吸窘迫综合征的病因是( ) 湿肺的病因是( )
膈疝患儿呼吸窘迫的病因是( )A．肺表面活性物质缺乏 B．肺出血
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C．肺发育不良 D．肺液吸收障碍 E．持续肺动脉高压 本题答案： 93、单项选择题
粘稠胎粪污染羊水时，新生儿娩出后应立即( )A．加压吸氧 B．应用呼吸兴奋剂 C．气管插管和气管内吸引 D．触觉刺激 E．胸外按压 本题答案： 94、多项选择题
新生儿衣原体感染临床表现的类型为( )A．衣原体脑炎 B．衣原体结膜炎 C．衣原体心肌炎 D．衣原体肺炎 E．衣原体肠炎 本题答案： 95、问答题
简述HIE影像学检查。 本题答案： 96、判断题
部分新生儿在宫内已发生缺血缺氧性脑损伤，出生时Apagar评分可正常，多脏器受损不明显，因此不会出现神经系统受损症状。( ) 本题答案： 97、多项选择题
换血疗法的作用主要有( )A．换出致敏红细胞 B．换出游离抗体 C．换出胆红素 D．纠正贫血 E．纠正电解质紊乱
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本题答案： 98、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病最严重的并发症( )A．贫血 B．酸中毒 C．核黄疸 D．水肿 E．硬肿 本题答案： 99、单项选择题
母亲患糖尿病，新生儿胎龄36周，出生体重4500克，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题( )A．低血糖 B．肺透明膜病 C．心肌肥厚 D．红细胞增多症 E．以上都是 本题答案： 100、单项选择题
关于胎粪吸入综合征可能有的并发症，下列哪一点不对( )A．气胸 B．肺气肿或肺不张 C．持续肺动脉高压 D．先天畸形
E．缺氧缺血性脑病，颅内出血 本题答案： 101、名词解释 选择性易损性 本题答案： 102、单项选择题
关于早产儿特点，下列哪项是错误的( )A．易发生低血糖、低血钙和低血钠症
试卷第 19 页 共 54 页
B．易出现晚期酸中毒
C．呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性 D．肝功能不成熟，生理性黄疸重
E．水需要量相对大，每天约120～150ml/kg 本题答案： 103、单项选择题
关于新生儿溶血病的叙述中，下列哪一项是不正确的( )A．RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重，尤以抗E溶血病为多 B．胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C．RH溶血病黄疸多在生后4～5小时即出现 D．生后第2～6周时贫血严重 E．AB0血型不合溶血病常第一胎发病 本题答案： 104、判断题
新生儿ABO溶血可发生在第一胎，而Rh溶血只发生在第二胎。( ) 本题答案： 105、填空题
破伤风杆菌为__________________，其芽孢的抵抗力______________________。 本题答案： 106、单项选择题
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 Apgar评分为( )A．3分 B．4分 C．5分 D．6分 E．7分 本题答案： 107、单项选择题
下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做( )A．血常规 B．母、儿血型
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C．网织红细胞 D．抗人球蛋白试验 E．红细胞脆性试验 本题答案： 108、单项选择题
一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿性啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。最可能的是( )A．吸人性肺炎 B．产前感染性肺炎 C．新生儿肺透明膜病 D．产时感染性肺炎 E．正常生理特点 本题答案： 109、名词解释
NICU(neonatal(newborn)intensivecareunitl新生儿呼吸窘迫综合征的X线特征表现是，但除了( )A．支气管充气征 B．两肺透亮度普遍降低
C．两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D．叶间和胸腔积液 E．白肺，心缘模糊 本题答案： 114、单项选择题
新生儿败血症早期最主要特点是( )A．高热 B．血白细胞总数增高 C．皮肤有伤口 D．硬肿
E．缺乏特异性症状 本题答案： 115、多项选择题
极低出生体重儿，因窒息引起颅内出血的常见部位( )A．脑室内出血 B．脑室管膜下出血
试卷第 21 页 共 54 页
C．脑实质出血 D．小脑出血 E．硬膜下出血 本题答案： 116、单项选择题
患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342μmol/L，无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑( )A．新生儿肝炎 B．母乳性黄疸
C．新生儿巨细胞病毒感染 D．新生儿溶血症 E．新生儿败血症 本题答案： 117、多项选择题
新生儿窒息的复苏措施是( )A．清除呼吸道分泌物 B．刺激呼吸 C．复苏器加压给氧 D．人工呼吸 E．维持正常循环 本题答案： 118、名词解释
先天性梅毒(congenitalsyphilis) 本题答案： 119、单项选择题
新生儿窒息的生化改变中，下列哪项错误( )A．低糖血症 B．高糖血症 C．低氧血症 D．高钙血症 E．低钠血症 本题答案： 120、填空题
试卷第 22 页 共 54 页
新生儿坏死性小肠结肠炎。腹部平片以____________________、__________________、________________为特征。 本题答案： 121、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断( )A．ABO血型不合溶血病 B．Rh溶血病 C．母乳性黄疸 D．新生儿肝炎 E．生理性黄疸 本题答案： 122、单项选择题
某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC16×10/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是( )A．新生儿ABO溶血病 B．新生儿肺炎 C．新生儿核黄疸 D．新生儿颅内出血 E．新生儿败血症 本题答案： 123、单项选择题
女，孕33周分娩出生，出生体重1300克，生后1天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。
判断该儿应为( )A．足月儿 B．早产儿 C．低出生体重儿 D．足月小样儿 E．正常出生体重儿 本题答案：
试卷第 23 页 共 54 页
124、填空题
新生儿呼吸窘迫综合征的病理特征为__________________和__________________。 本题答案： 125、多项选择题
关于母乳性黄疸，下列概念哪些是正确的( )A．母乳性黄疸发生率约5% B．多于生后4周出现黄疸
C．母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致 D．血清胆红素可达342mol/L E．胆红素在停止哺乳3～5天后下降 本题答案： 126、判断题
轻度缺氧缺血性脑病在出生24～72小时兴奋症状最明显。( ) 本题答案： 127、判断题
当饥饿、缺氧、感染、碱中毒、头颅血肿或颅内出血时，更容易出现黄疸或使原有黄疸加重。( ) 本题答案： 128、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.010/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 最有助于诊断的检查是( )A．头颅B超 B．脑电图 C．腰穿 D．血培养 E．血气分析 本题答案： 129、多项选择题
呼吸窘迫的主要表现是( )A．气促 B．发绀 C．口吐白沫
试卷第 24 页 共 54 页
D．咳嗽 E．呼气性呻吟 本题答案： 130、单项选择题
呼吸机的主要参数不包括( )A．MAP B．FiO C．PIP D．PEEP E．Ti 本题答案： 131、名词解释 Lucey-Driscoll综合征 本题答案： 132、判断题
新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病，肺部多有啰音。( ) 本题答案： 133、填空题
新生儿窒息复苏抢救方案为_________________、__________、______________、______________、________。 本题答案： 134、问答题
新生儿NEC的发病因素及临床表现? 本题答案： 135、名词解释
新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn) 本题答案： 136、单项选择题
关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法，下列哪一点是正确的( )A．经气管给药，每次100～200mg/kg，可用1～3次 B．表面活性物质不能从羊水中提取出来 C．目前表面活性物质只能从牛肺中提取
试卷第 25 页 共 54 页
D．人工合成制剂较天然制剂好
E．对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用 本题答案： 137、多项选择题
以下哪些是新生儿病理性黄疸的常见病因( )A．溶血病 B．母乳性黄疸 C．新生儿肝炎 D．新生儿败血症 E．胆道闭锁 本题答案： 138、名词解释 PEEP 本题答案： 139、单项选择题
一足月儿，生后第1天，从外院转来，出生史不详，未开奶，呕吐明显，根据以上病史应考虑下列疾病，但除外( )A．咽下综合征 B．颅内压增高 C．食管闭锁 D．喂养不当 E．消化道畸形 本题答案： 140、单项选择题
新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为( )A．9分 B．8分 C．7分 D．6分 E．5分 本题答案： 141、单项选择题
新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为( )A．0～1分
试卷第 26 页 共 54 页
B．0～4分 C．4～7分 D．4～8分 E．5～8分 本题答案： 142、单项选择题
一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断( )A．新生儿败血症 B．新生儿颅内出血 C．新生儿破伤风 D．新生儿低钙血症 E．新生儿低血糖症 本题答案： 143、单项选择题
败血症患儿明确诊断后给予抗生素治疗，在治疗过程中患儿病情加重，皮肤有出血点，两眼凝视，前囟隆起，最可能的诊断是( )A．低血钙 B．低血糖 C．化脓性脑膜炎 D．缺氧缺血性脑病 E．颅内出血 本题答案： 144、填空题
新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度，主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。 本题答案： 145、填空题
窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射，__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。 本题答案： 146、单项选择题
试卷第 27 页 共 54 页
新生儿颅内出血的特征为( )A．烦躁不安，脑性尖叫 B．窒息、惊厥及抑制状态相继出现 C．嗜睡、拒食、全身肌肉松弛 D．呼吸障碍、阵发性青紫
E．前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进 本题答案： 147、单项选择题
患儿出生24小时，体重3200g，血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L)，未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L)。
为降低高胆红素血症，防止或减轻胆红素脑病发生，下列哪种方法最有效( )A．苯巴比妥口服 B．白蛋白静滴 C．蓝光照射 D．换血 E．静滴葡萄糖 本题答案： 148、单项选择题
男婴，胎龄38周，母有胆汁淤积综合征，出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后，自主呼吸28次/分，心率90次/分，全身发绀，此时最佳的处理措施是( )A．鼻导管给氧
B．呼吸复苏囊正压通气给氧 C．气道持续正压呼吸给氧 D．人工呼吸及心脏按压 E．纠正酸中毒 本题答案： 149、单项选择题
生后2天，出现黄疸，肝脾略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl)。血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验，IgG抗A抗体阳性。
此患儿诊断是( )A．新生儿生理性黄疸 B．新生儿ABO血型不合溶血症
试卷第 28 页 共 54 页
C．新生儿Rh血型不合溶血症 D．新生儿肝炎早期 E．新生儿早期败血症 本题答案： 150、多项选择题
新生儿发生脱水热的原因有( )A．腹泻 B．室温过高 C．呕吐
D．水分供给不足 E．感染 本题答案： 151、填空题
新生儿呼吸窘迫综合征X线显示两肺______________________。 本题答案： 152、名词解释
正常足月儿(normalterminfant) 本题答案： 153、判断题
维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。( ) 本题答案： 154、填空题
新生儿根据体重与胎龄的关系可分为______________、______________、________________。 本题答案： 155、问答题
新生儿寒冷损伤综合征时如何复温? 本题答案： 156、填空题
新生儿低血糖的诊断标准是：全血血糖低于________________，全血血糖大于______________诊断为新生儿高血糖症。 本题答案：
试卷第 29 页 共 54 页
157、多项选择题
新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时，其临床特点为( )A．惊厥常在生后第一天内出现 B．前囟隆起 C．脑水肿明显 D．对抗惊厥药物敏感 E．惊厥持久 本题答案： 158、问答题 简述核黄疸四联症。 本题答案： 159、单项选择题
有关早产儿的特点，下述哪项是错误的( )A．呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性
B．早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足，生理性黄疸较足月儿明显，持续时间长 C．早产儿棕色脂肪少，产热力差，寒冷时易发生低体温 D．早产儿液体需要量相对比足月儿少，每天120～150ml/kg
E．早产儿体内IgG含量少，故对某些感染的抵抗能力弱，容易引起败血症 本题答案： 160、填空题
颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。 本题答案： 161、单项选择题
新生儿的特点下列哪项应除外( )A．呼吸较快，节律可不规则，心率波动大 B．消化道面积较大，肠壁通透性较高
C．体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热 D．体液免疫功能较完善
E．刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症 本题答案： 162、单项选择题
试卷第 30 页 共 54 页
一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289mol/L，母血型为OlE．生后5～7天之后 本题答案： 173、填空题
窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸，否则死亡。 本题答案： 174、填空题
Apgar评分中，1分钟评分代表__________，5分钟评分代表____________。 本题答案： 175、填空题
肺泡表面活性物质由______________________产生，____________________时出现，__________________时迅速增加。 本题答案： 176、名词解释 TORCH感染 本题答案： 177、单项选择题
以下哪一项不是生理性黄疸的特点( )A．生后2～3天出现黄疸 B．足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dl C．足月儿黄疸在2周时开始消退 D．结合胆红素小于1.5mg/dl E．一般情况好 本题答案： 178、单项选择题
患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素
289μmol/L(17mg/dl)，母亲血型为“O”，子血型“A”，一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适( )A．换血治疗 B．光照治疗 C．肾上腺皮质激索 D．苯巴比妥+尼可刹米 E．暂不治疗，观察
试卷第 31 页 共 54 页
本题答案： 179、单项选择题
关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的( )A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生
B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生 C．是由呼吸道间质细胞产生 D．是由呼吸道上皮细胞分泌产生的 E．以上说法均不正确 本题答案： 180、名词解释 中性温度 本题答案： 181、单项选择题
新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的( )A．生后2～3天出现 B．以间接胆红素为主 C．黄疸一般3周后消退
D．血清总胆红素不超过12.9mg/dl E．一般情况好，不伴有其他症状 本题答案： 182、单项选择题
以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因( )A．感染 B．腹泻
C．新生儿肝炎综合征 D．新生儿溶血病
E．孕母患结核用利福平治疗 本题答案： 183、判断题
1分钟阿氏评分提示窒息程度，5分钟阿氏评分判断复苏效果，10分钟阿氏评分有助于判断预后。( ) 本题答案： 184、单项选择题
试卷第 32 页 共 54 页
关于母乳性黄疸下列哪项是错误的( )A．多于生后4～7天出现 B．2～3周达高峰 C．一般情况良好
D．黄疸在停止哺乳后可减轻
E．血清胆红素＜342mol/L(20mg/dl) 本题答案： 185、单项选择题
一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。 以下哪项检查对明确诊断很重要( )A．血培养 B．查尿中巨细胞病毒 C．红细胞G-6-PD活性测定 D．血常规及血小板计数 E．查母、婴血型 本题答案： 186、单项选择题
湿肺多发生于( )A．早产儿或顺产儿 B．足月儿或顺产儿 C．早产儿或剖宫产儿 D．足月儿或剖宫产儿 E．小于胎龄儿 本题答案： 187、多项选择题
关于HIE的预后，下列哪些是正确的( )A．频繁惊厥不能控制者，预后差 B．神经症状持续1周仍未减轻或消失者，预后差 C．脑电图持续异常者预后差
D．血清CPK-BB持续增高者预后不良 E．预后与窒息程度及抢救措施有关 本题答案： 188、名词解释 GM(germinalmatrix)
试卷第 33 页 共 54 页
本题答案： 189、填空题
产前、产时感染性肺炎的传播途径主要有______________________、________________________。 本题答案： 190、多项选择题
新生儿肺炎的常见临床表现为( )A．发热 B．气促 C．发绀 D．口吐白沫 E．肺部啰音 本题答案： 191、单项选择题
新生儿出血症的最重要治疗措施是( )A．输注血小板 B．补充维生素K C．输注冷沉淀
D．应用酚磺乙胺等药物 E．输注新鲜冰冻血浆 本题答案： 192、多项选择题
新生儿窒息的病因有( )A．母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B．胎盘功能不足 C．脐带绕颈、打结 D．急产 E．宫内窘迫 本题答案： 193、判断题
接触法手工探伤时，在不影响耦合的情况下，耦合剂的厚度涂的越薄越好，否则会影响缺陷定量的准确性。 本题答案： 194、单项选择题
试卷第 34 页 共 54 页
早产儿易发生低体温，其原因有以下几个方面，但除了( )A．体温调节中枢发育不成熟
B．寒战是其重要的产热方式 C．能量贮备少，产热不足 D．产热以棕色脂肪产热为主
E．皮肤体表面积相对较大，血流丰富，易于失热 本题答案： 195、多项选择题
新生儿体温调节的特点有( )A．皮下脂肪薄 B．体表面积大
C．遇寒时主要依赖棕色脂肪产热 D．体温调节功能差
E．遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式 本题答案： 196、单项选择题
早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为( )A．湿肺 B．胎粪吸入综合征 C．新生儿肺透明膜病 D．衣原体肺炎 E．持续性肺动脉高压 本题答案： 197、多项选择题
新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有( )A．早产 B．围生期窒息 C．感染 D．高渗乳喂养 E．低体温 本题答案： 198、单项选择题
提示胎儿早期宫内窒息的情况有( )A．胎动增加
试卷第 35 页 共 54 页
B．胎动减少 C．羊水污染 D．胎心减慢 E．以上均是 本题答案： 199、多项选择题
新生儿不易引出的反射是( )A．拥抱反射 B．腹壁反射 C．握持反射 D．提睾反射 E．觅食反射 本题答案： 200、填空题
新生儿溶血病特指____________________和__________________。 本题答案： 201、填空题
足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。 本题答案： 202、填空题
ABCDE复苏方案中，________是根本，______________是关键。 本题答案： 203、多项选择题
早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是( )A．各种消化酶不足 B．缺氧、缺血 C．胆酸分泌较少 D．喂养不当 E．易发生窒息 本题答案： 204、单项选择题
有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的( )A．与肺泡表面活性
试卷第 36 页 共 54 页
物质不足有关
B．肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成 C．胎龄为20～24周的新生儿易发生 D．用氧疗法能改善患儿的青紫 E．早产儿胎龄越小，发病率越高 本题答案： 205、多项选择题
由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况( )A．水肿 B．脱水
C．代谢性酸中毒 D．低钠血症 E．尿糖阳性 本题答案： 206、多项选择题
下列哪些因素可使新生儿黄疸加重( )A．缺氧 B．饥饿 C．酸中毒 D．便秘 E．感染 本题答案： 207、单项选择题
新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102mol/L(6mg/dl)，血型A，母血型为0，白细胞1510/L，N：0.68，L：0.32。
最可能的诊断是( )A．胆道闭锁 B．新生儿败血症 C．新生儿肝炎 D．ABO溶血病 E．新生儿生理性黄疸 本题答案：
试卷第 37 页 共 54 页
208、多项选择题
新生儿硬肿症的临床表现有( )A．反应差，哭声低微 B．体温不升
C．皮下脂肪积聚部位硬肿 D．常合并肺炎，败血症 E．心音低钝 本题答案： 209、配伍题
早发型新生儿败血症的常见致病菌( ) 晚发型新生儿败血症的常见致病菌( )A．GBS B．葡萄球菌 C．肺炎链球菌 D．李斯特菌 E．大肠杆菌 本题答案： 210、填空题
引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。 本题答案： 211、单项选择题
正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是( )A．生后一周内暂时性体重下降10～15%
B．生后一周内暂时性体重下降9%
C．生后1～2周内暂时性体重下降10%～15% D．生后1～2周内暂时性体重下降9% E．生后7～10天内暂时性体重下降10% 本题答案： 212、判断题
新生儿出生时仅有窒息，临床上一般情况好，无神经系统主要症状，但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。( ) 本题答案： 213、填空题
试卷第 38 页 共 54 页
NRDS多见于______________，一般在______________________时间内出现呼吸困难。 本题答案： 214、单项选择题
胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能是( )A．胆红素脑病 B．化脑 C．低钙 D．低血糖 E．癫痫 本题答案： 215、判断题
呼气呻吟是机体保护性反应，吸气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。( ) 本题答案： 216、问答题
试述新生儿肺透明膜病的治疗。 本题答案： 217、判断题
新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，生后无呼吸，宜注射尼可刹米、洛贝林以刺激呼吸。( ) 本题答案： 218、单项选择题
新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是( )A．属暂时性水肿 B．为局限性水肿
C．皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红 D．中央先硬肿，后转为软化 E．水肿压之明显凹陷 本题答案：
试卷第 39 页 共 54 页
219、判断题
新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。( ) 本题答案： 220、判断题
游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。( ) 本题答案： 221、单项选择题
以Apgar评分判断窒息程度可依据( )A．0～1分为重度窒息，8～9分为轻度窒息
B．0～3分为重度窒息，4～7分为轻度窒息 C．0～2分为重度窒息，6～8分为轻度窒息 D．0～5分为重度窒息，6～9分为轻度窒息 E．0～4分为重度窒息，5～9分为轻度窒息 本题答案： 222、单项选择题
足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少( )A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 本题答案： 223、名词解释
改良直接抗人球蛋白试验 本题答案： 224、单项选择题
下列哪项不是新生儿体温调节的特点( )A．体温调节功能差 B．能通过皮肤蒸发出汗散热 C．体表面积小不易散热 D．依靠棕色脂肪产热 E．皮下脂肪薄，不易保温
试卷第 40 页 共 54 页
本题答案： 225、填空题
我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。 本题答案： 226、填空题
新生儿是指从______________至____________的婴儿。 本题答案： 227、名词解释
低出生体重儿(lowbirthweightinfant) 本题答案： 228、填空题
脑室周围-脑室内出血多见于________________，与________________有关。 本题答案： 229、单项选择题
一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289mol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应作哪项检查( )A．血培养 B．肝功能
C．血涂片找球形红细胞 D．定血型 E．抗人球蛋白试验 本题答案： 230、单项选择题
足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是( )A．吸人综合征 B．湿肺
C．新生儿肺透明膜病 D．新生儿缺氧缺血性脑病 E．低血糖
试卷第 41 页 共 54 页
本题答案： 231、配伍题
按出生体重(BW)分类，正常出生儿体重是( ) 按出生体重(BW)分类，巨大儿是( )
按出生体重(BW)分类，极低出生儿体重是( )
按出生体重(BW)分类，超低出生儿体重是( )A．BW1000g B．BW1500g C．2500gBW4000g D．2500gBW4000g E．BW4000g 本题答案： 232、名词解释 PPHN 本题答案： 233、多项选择题
新生儿颅内出血的诊断依据有( )A．难产病史 B．呼吸显著不规则 C．脑性尖叫 D．出现病理性黄疸 E．伴有发热 本题答案： 234、单项选择题
女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为0型，女儿血型为A型。患儿血清胆红素171mol/L(10mg/dl)。 换血时最好血源选择为( )A．O型红细胞加AB型血浆 B．A型血 C．B型血
D．AB型红细胞加O型血浆 E．O型血 本题答案： 235、名词解释
试卷第 42 页 共 54 页
新生儿坏死性小肠结肠炎 本题答案： 236、配伍题
按胎龄(GA)分类，足月儿是( ) 按胎龄(GA)分类，早产儿是( )
按胎龄(GA)分类，过期产儿是( )A．37周GA42周 B．37周GA40周 C．GA42周 D．GA37周 E．GA40周 本题答案： 237、多项选择题
新生儿的神经反射，哪项为正常( )A．觅食反射阳性 B．拥抱反射阴性 C．握持反射阳性 D．巴宾斯基征阳性 E．交叉伸腿反射阴性 本题答案： 238、判断题
由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿，首先应接受正压人工呼吸，然后可给纳洛酮。( ) 本题答案： 239、名词解释 早产儿视网膜病 本题答案： 240、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当( )A．光疗 B．准备换血 C．静脉输注白蛋白
D．静脉应用青霉素+SMZ抗感染
试卷第 43 页 共 54 页
E．心电、呼吸监护 本题答案： 241、填空题
肺透明膜病通常在生后________________小时内起病，若能存活____________天以上又无严重并发症时，可逐渐好转。 本题答案： 242、多项选择题
需要重症监护的新生儿包括( )A．应用机械通气的小儿 B．胎龄小于30周，生后48小时内 C．新生儿休克 D．母乳性黄疸 E．有宫内窘迫 本题答案： 243、多项选择题
新生儿颅内出血的发病机制是( )A．凝血功能不健全 B．血管壁弹力纤维发育不完善 C．缺氧 D．产伤 E．大脑发育不全 本题答案： 244、名词解释 BPD 本题答案： 245、多项选择题
关于新生儿硬肿症的诊断依据，下列哪些正确( )A．多发生于寒冷季节 B．常不吃奶，不哭 C．多见于早产儿
D．皮肤硬而不肿，体温一律不升 E．感染 本题答案： 246、单项选择题
试卷第 44 页 共 54 页
我国目前最普遍采用的围生期概念是指( )A．自妊娠28周至生后7天 B．自妊娠20周至生后28天 C．自妊娠28周至生后28天 D．自胚胎形成至生后7天 E．自妊娠20周至生后7天 本题答案： 247、填空题
新生儿lE．新生儿脐炎 本题答案： 249、问答题
试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。 本题答案： 250、填空题
新生儿HIE惊厥最常见的表现形式为________________或____________________。 本题答案： 251、判断题
新生儿24小时内出现黄疸，改良直接抗人球蛋白试验阴性，游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。( ) 本题答案： 252、填空题
光疗可有：______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。 本题答案： 253、单项选择题
关于新生儿低血糖症下列哪项不正确( )A．全血血糖＜2.2mmol/L B．可用激素治疗 C．可有惊厥 D．可用胰岛素治疗 E．血糖低于正常者均应治疗 本题答案： 254、单项选择题
试卷第 45 页 共 54 页
关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值( )A．血培养提示有细菌生长 B．白细胞总数810/L
C．每100个中性粒胞中杆状核细胞20个 D．血沉＞15mm/h E．CRP为15g/ml 本题答案： 255、判断题
呼吸机参数的调节，降低PaCO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、增加PEEP、缩短吸气时间。( ) 本题答案： 256、问答题
新生儿硬肿症重度患儿如何复温? 本题答案： 257、多项选择题
关于新生儿黄疸的治疗，下列叙述错误的有( )A．可用蓝光照射 B．血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C．应注意保暖，可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D．可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E．对早产儿，严重感染等患儿应尽早治疗 本题答案： 258、单项选择题
新生儿腰椎穿刺的部位应当是( )A．第1腰椎以下即可 B．第2、3腰椎间隙 C．第3、4腰椎间隙 D．第4、5腰椎间隙 E．第5腰椎 本题答案： 259、判断题
游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体，若阳性即可确诊。( ) 本题答案：
试卷第 46 页 共 54 页
260、问答题
新生儿硬肿症轻、中度如何复温? 本题答案： 261、问答题
简述HIE的脑功能检查。 本题答案： 262、单项选择题
新生儿高胆红素血症，可导致下列哪一种严重疾病( )A．颅内出血 B．败血症 C．胆红素脑病 D．新生儿肝炎 E．新生儿感染 本题答案： 263、单项选择题
新生儿败血症最主要的特点是( )A．高热 B．血白细胞总数增高 C．皮肤感染灶 D．黄疸、肝脾肿大 E．缺乏特异症状 本题答案： 264、单项选择题
足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿病房后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟2.5cm2.5cm，颅缝略宽。 最可能的诊断是( )A．新生儿先天性脑积水 B．新生儿低血糖 C．新生儿化脓性脑膜炎 D．新生儿败血症 E．新生儿缺氧缺血性脑病 本题答案： 265、填空题
引起胆红素脑病的胆红素是__________________。
试卷第 47 页 共 54 页
本题答案： 266、单项选择题
新生儿12天，不规则发热5天，近2天皮肤黄染加重，大便淡黄色，精神萎靡，嗜睡，脐带已脱落，脐窝少许分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，总胆红素102mol/L(6mg/dl)，血型A，母血型为0，白细胞1510/L，N：0.68，L：0.32。
为诊断首先应作的检查是( )A．查血型抗体 B．肝胆B超 C．血培养 D．肝功能检查 E．尿二胆 本题答案： 267、多项选择题
新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种，下列哪项是正确的( )A．由孕母阴道上行感染羊水 B．由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C．由胃管滴入受到污染的乳汁 D．由严格消毒的吸痰器带人气道
E．由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部 本题答案： 268、多项选择题
关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有( )A．红细胞数相对较多且寿命较长
B．血红素加氧酶在生后含量高 C．肝酶系统发育不完善 D．肝细胞内Y、Z蛋白不足 E．肠肝循环特殊 本题答案： 269、单项选择题
新生儿出血症经典型，常见出血部位是( )A．肺出血 B．鼻出血
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C．颅内出血 D．血尿 E．消化道出血 本题答案： 270、单项选择题
预防MAS的关键是( )A．防止早产 B．防止胎儿缺氧 C．防止PPHN D．防止维生素K缺乏 E．防止ABO溶血 本题答案： 271、单项选择题
高危儿的定义应除外( )A．高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B．异常分娩和剖宫产儿 C．有疾病的新生儿 D．出生Apgar评分8分 E．孕妇过去有死胎、流产史 本题答案： 272、单项选择题
关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的( )A．多见于母乳喂养儿 B．足月儿易发生早期低钙血症 C．均有惊厥
D．血清游离钙＜1mmol/L E．血清总钙＜1.75mmol/L 本题答案： 273、多项选择题
新生儿窒息复苏后应监护下列哪些内容( )A．呼吸 B．心率 C．血压 D．尿量 E．体温
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本题答案： 274、判断题
早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。( ) 本题答案： 275、单项选择题
关于新生儿窒息胸外按压心脏，下列叙述不正确的是( )A．采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处，其他手指围绕胸部托在背后 B．按压频率为120次/分
C．每按压3次，间断加压给氧1次 D．按压深度为3～4cm E．按压正确时可摸到股动脉搏动 本题答案： 276、单项选择题
足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO85mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗( )A．头罩吸氧 B．持续气道正压呼吸(CPAP) C．气管插管，机械通气 D．肺表面活性物质治疗 E．吸入一氧化氮 本题答案： 277、判断题
新生儿颅内出血应早期使用甘露醇，早期给予胞磷胆碱静脉滴注。( ) 本题答案： 278、单项选择题
新生儿呼吸窘迫综合征的原因是( )A．羊水吸入 B．出生前感染 C．窒息 D．胎粪吸入
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E．肺泡表面活性物质生成不足 本题答案： 279、多项选择题
哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关( )A．肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善
B．肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷 C．气体交换减少，产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D．肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏 E．血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气 本题答案： 280、单项选择题
男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 若选用镇静剂，最好是( )A．口服水合氯醛 B．肌注地西泮(安定) C．副醛灌肠 D．肌注氯丙臻 E．静注苯巴比妥 本题答案： 281、判断题
呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。( ) 本题答案： 282、单项选择题
出现下列哪项表现，应警惕新生儿持续肺动脉高压(PPHN)( )A．吸入高浓度氧，发绀不缓解
B．胸廓饱满，肋间隙增宽 C．肺部广泛湿啰音 D．惊厥
E．双侧呼吸音不对称 本题答案： 283、配伍题
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降低肺动脉压力( ) 关闭动脉导管( )
开放动脉导管( )A．蚓哚美辛 B．NO吸入 C．前列腺素 D．卡托普利 E．地高辛 本题答案： 284、多项选择题
新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的( )A．清理呼吸道，建立有效呼吸 B．胸外心脏按压 C．常规补碱
D．静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E．及时评估复苏效果，调整复苏方案 本题答案： 285、填空题
出生48小时内出现呕吐应考虑________________、____________________、______________、______________。 本题答案： 286、单项选择题
男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。 与确诊最无关的症状、体征是( )A．反复惊厥 B．脑性尖叫 C．嗜睡、昏迷 D．腹壁反射阴性 E．拥抱反射消失 本题答案： 287、填空题
肺泡表面活性物质主要成分为脂类，其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
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本题答案： 288、单项选择题
以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由( )A．第一胎 B．母子血型不合 C．母亲有贫血 D．母亲未接受过输血 E．胎儿为O血 本题答案： 289、单项选择题
新生儿硬肿症中度硬肿范围为( )A．＜20% B．20%～30% C．20%～40% D．20%～50% E．＞20% 本题答案： 290、单项选择题
生后10天患儿，近4天吃奶不好，周身凉，哭声弱，抽搐1次，查体：面色发灰，皮肤明显黄染，脐窝少许脓性分泌物，前囟饱满，为明确诊断首先检查的项目是( )A．血糖测定及胰岛素定量 B．血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C．血镁定量
D．脑B超或脑CT检查 E．血细菌培养及脑脊液检查 本题答案： 291、问答题
简述新生儿颅内出血的预防。 本题答案： 292、单项选择题
持续至生后2周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是( )A．溶血病 B．生理性黄疸
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C．新生儿肝炎 D．新生儿败血症 E．胆道闭锁 本题答案： 293、问答题
哪些情况可列为高危儿lE．新生儿低血糖 本题答案： 297、单项选择题
新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施( )A．复苏器加压给氧 B．复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C．给氧+1:10000肾上腺素治疗 D．暂不处理，予观察
E．复苏器加压给氧+纠酸、扩容 本题答案： 298、配伍题
初生1小时内体重不足2500g者( ) 初生1小时内体重不足1500g者( )
出生时体重超过4000g( )A．足月新lE．抗生素治疗 本题答案：
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