初级护师(专业实践能力)模拟试卷55(题后含答案及解析)

初级护师（专业实践能力）模拟试卷55 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题

1． 护士在进行技术操作前需作解释以取得患者配合，解释内容不包括 A．操作的目的 B．操作的方法

C．操作过程中需患者注意的事项

D．给予心理上的安慰E．感谢患者的合作

正确答案：E

解析：护理操作的解释用语包括：操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐。感谢患者的合作属于操作之后对患者问致谢语，跟护理技术操作前解释的内容没有关系。

2． 能降低毛细血管和细胞膜渗透性的矿物质和微量元素是 A．镁 B．钾 C．铁

D．磷E．钙

正确答案：E

解析：钙的生理功能包括：构成骨骼和牙齿的重要成分；调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩；参与凝血过程；是多种酶的激活剂；降低毛细血管和细胞膜的通透性。

3． 奥伦理论的核心部分是 A．自我护理结构 B．自理发展结构 C．自理缺陷结构

D．自我管理结构E．护理系统结构

正确答案：C 解析：自理缺陷理论着重阐述了个体什么时候需要护理，该部分是奥伦自理理论的核心内容。

4． 发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状常见的是 A．烦躁不安、血压下降 B．四肢麻木、头晕眼花 C．腹痛、腹泻

D．发绀、面色苍白E．皮肤瘙痒、呼吸道症状

正确答案：E

解析：青霉素过敏的Ⅰ 型变态反应中可使呼吸道的平滑肌收缩腺体分泌增加，因此首先易出现呼吸道症状。

5． 脑外伤开颅术后1天应采取的体位是 A．头高足低位 B．去枕仰卧位 C．半坐卧位

D．倒卧位E．头低足高位

正确答案：A

解析：脑外伤开颅术后应采取头高足低位，可以有效预防脑水肿，减轻颅内压。

6． 动脉血氧分压降低，应给予吸氧的氧分压值是 A．50mmHg B．80mmHg C．100mmHg

D．120mmHgE．150mmHg

正确答案：A 解析：动脉血氧分压(PaO2)指动脉血浆中物理溶解的0：分子所产生的压力，正常值为10．7～13．3kPa(80～100mmHg)。PaO2能较敏感地反映机体氧合状态，故常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。PaO2＜50mmHg(6．6kPa)，应给予吸氧。

7． 为小儿静脉输液，安全的输液速度是 A．10滴／分 B．30滴／分 C．50滴／分

D．70滴／分E．90滴／分

正确答案：B

解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20～40滴。

8． 家庭病床护理范围不包括 A．床上擦浴 B．肌内注射 C．导尿

D．血液透析E．灌肠

正确答案：D

解析：家庭病床收治的对象和范围包括：病情适合在家庭中疗养的患者，如

骨折固定后的患者等；经住院治疗、急诊留观或手术后恢复期，病情稳定但仍需继续治疗的患者，如卒中患者、手术后恢复期的患者等；年老、体弱、行动不使，去医院就医有困难的患者，如慢性心肺疾病、关节疼痛、痴呆、临终患者等。血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。

9． 违反了护理操作工作制度及操作规程的是 A．加压输液时守护患者

B．因值班医生离岗，自己根据经验在无医嘱情况下用药 C．严格执行医嘱查对制度

D．严格执行交制度E．进行各种注射时严格执行无菌操作

正确答案：B

解析：医嘱是护理人员对患者实施治疗措施的重要依据，具有法律效应。一般情况下，护理人员在执行医嘱时，应仔细核查无误后，及时准确地执行。护士不可以自己下医嘱，随意篡改医嘱或无故不执行医嘱，其均属违法行为。如护理人员发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行，并向医生提出质疑或申辩。如发现医嘱有错误而不提出质疑，或忽视其错误仍按其执行，由此造成的后果，护理人员将与医生共同承担法律责任。

10． 热水坐浴用于 A．女患者经期 B．妊娠8个月 C．产后1周内

D．急性盆腔炎E．痔疮手术后

正确答案：E

解析：热水坐浴具有消炎，消肿，镇痛，使局部清洁、舒适的作用。适用于会阴、肛门及盆腔等疾病。但是女性患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症等情况，均不宜坐浴，以免引起感染。

11． 含铁量最少的食物是 A．蛋黄 B．瘦肉 C．豆类

D．奶类E．紫菜

正确答案：D

解析：含铁丰富的食物主要有动物肝、黑木耳、紫菜、动物血、蛋黄、肉鱼禽类、绿叶蔬菜、豆类等。其中动物食物的铁更易吸收。谷类、蔬菜、水果含铁较低，乳类含铁最低。

12． 南丁格尔创建世界上第一所护士学校的时间是 A．1840年 B．18年

C．1860年

D．1888年E．10年

正确答案：C

解析：1860年，南丁格尔在英国圣·托马斯医院创办了世界上第一所正式的护士学校，为护理教育奠定了基础。

13． 奥伦提出的三种护理补偿系统的理解，正确的是 A．当患者自理能力完全丧失时，应用支持—教育系统 B．部分补偿系统应用于患者自理能力丧失时

C．三种补偿系统中只有支持教育—系统需要患者参与自理活动

D．全补偿系统要求患者参与自理活动E．支持—教育系统是患者有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成

正确答案：E 解析：奥伦指出护士应根据患者的自理需要和自理能力的不同而分别采取三种不同的护理系统全补偿系统、部分补偿系统和支持—教育系统。其中支持—教育系统是指患者能够满足自理需要，但需要护士提供支持、教育以及指导等服务才能够完成。如乳腺癌术后恢复期进行患肢的功能锻炼、糖尿病患者的胰岛素注射等。

14． 隔离衣使用的叙述，错误的是 A．隔离衣需全部遮盖工作服 B．衣领的内面为清洁面

C．隔离衣挂在病房里时应内面向外

D．隔离衣应每天更换一次E．隔离衣潮湿后应立即更换

正确答案：C

解析：穿隔离衣时，隔离衣的长短以全部遮盖工作服为宜；隔离的外面为无菌面，隔离衣的内面及衣领属清洁面。隔离衣挂在半污染区，清洁面朝外；挂在污染区，污染面向外(病房为污染区)；隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换。

15． 使昏迷患者平卧头偏向一侧的目的是 A．保持颈部活动灵活 B．预防枕后压疮

C．引流分泌物，保持呼吸道通畅

D．避免颈部肌肉受伤E．利于观察病情

正确答案：C 解析：昏迷患者平卧头偏向一侧的目的是为了防止呕吐物误吸入气管，引起窒息或肺部并发症；引流分泌物，保持呼吸道通畅。

16． 密闭式膀胱冲洗术不正确的操作是

A．每天冲洗5～6次

B．冲洗液温度是38～40℃ C．冲洗瓶应高于床面60cm

D．流出液有鲜血要停止冲洗E．“Y”形管位置低于耻骨联合

正确答案：A 解析：密闭式膀胱冲洗术操作要点是将膀胱冲洗装置导管针头，按无菌操作法插入冲洗溶液瓶塞中、分开留置导尿管与引流管接头连接处，用75％乙醇棉球分别消毒导尿管口与引流管接头处，并将导尿管口与引流管接头分别与“Y”形管的两个分管连接，“Y”形管的主管连接冲洗导管、夹闭引流导管，开放冲洗导管，“Y”形管位置低于耻骨联合，使冲洗液滴入膀胱，滴数为每分钟60～80滴、冲洗量每次500～1000ml，每天3～4次，冲洗瓶应高于床面60cm，冲洗液温度是38～40℃，冲洗过程中要经常询问患者感受，观察引流液性状，若患者出现不适或流出液有鲜血，要停止冲洗，报告医生及时处理。

17． 输液时空气栓塞致死的主要原因是 A．气泡阻塞肺静脉入口 B．气泡阻塞肺动脉入口 C．气泡阻塞上腔静脉入口

D．气泡阻塞下腔静脉入口E．气泡阻塞主动脉入口

正确答案：B

解析：空气栓塞是空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散进入肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害小；如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。

18． 对于护理评估中的客观资料的记录，正确的是 A．全天排尿少于10次，量中等 B．咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰 C．每天饮开水5次，每次200ml

D．足部明显水肿E．呼吸频率稍快，呼吸音异常

正确答案：C 解析：客观资料是护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料。记录时应遵循全面、客观、准确、及时的原则，不可遗漏，不能涂改。每天饮开水5次，每次200ml，可以很客观、清楚地了解患者的饮水量。

19． 正常成年人体内，糖类所供热能应占总热能的比例是 A．10～14％ B．20～25％ C．30～40％

D．45～55％E．60～70％

正确答案：E

解析：正常成年人体内，蛋白质、脂肪、糖类是主要的产热营养素，其所供热能占总热能的百分比分别为蛋白质10％～14％、脂肪20％～25％、糖类60％～70％。

20． “三查”“七对”的内容不包括 A．床号、姓名 B．药名、浓度

C．剂量、用法、时间

D．用药后反应E．操作前中后查对

正确答案：D 解析：“三查”是指操作前、操作中、操作后；“七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。其中不包括用药后反应。

21． 低分子右旋糖酐的主要作用为 A．提高血浆晶体渗透压 B．增加血容量，改善微循环 C．补充电解质

D．补充营养和水分E．提高免疫力

正确答案：B

解析：低分子右旋糖酐有降低血液浓稠度、减少红细胞凝聚，改善微循环和抗血栓形成的作用。中分子右旋糖酐主要是扩充血容量。

22． 与安全有关的护理诊断是 A．焦虑

B．有皮肤完整性受损的危险 C．自理能力缺陷

D．气体交换受损E．便秘

正确答案：A

解析：焦虑的典型表现是莫名突发强烈恐惧，伴濒死感、失控感、大难临头感及严重的自主神经功能紊乱症状，故焦虑是与安全有关的护理诊断。

23． 为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者的头部托起，其主要目的是 A．加大患者咽喉部通道的弧度，以利插管顺利 B．避免损伤患者的食道患者 C．可减轻患者的痛苦

D．避免患者出现恶心，便于插管顺利E．使患者的咽喉部肌肉放松便于插管顺利

正确答案：A

解析：为昏迷患者插胃管至15cm(会厌部)时，将患者的头部托起，使下颌

靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度，便于胃管通过会厌后壁进入食管。

24． 医疗事故的防范措施不包括

A．强化法制观念，严格遵守各项规章制度 B．加强学习，提高业务技术水平 C．注重终末质量管理

D．对具有风险性的诊疗措施，应严格履行与患者签约制度E．严格执行医疗事故上报制度，及时总结经验教训

正确答案：C 解析：医疗事故的防范措施包括：加强医务人员的职业道德教育；加强学习，提高业务技术水平；加强质量管理，完善环节质量监控；及时、准确、详细地书写护理文件，并经常整理，注意护理文件的质量；强化法制观念，严格遵守各项规章制度；保持医疗设备良好状态；对具有风险性的诊疗措施，应严格履行与患者签约制度；严格执行医疗事故上报制度，及时总结经验教训；积极慎重处理，加大医疗事故管理力度，提高医务人员对医疗质量的重视程度。

25． 患者留置导尿管最主要的目的是 A．保持床单位清洁干燥，使患者舒适 B．引流尿液，促进有毒物质的排泄 C．收集尿标本，作细菌培养

D．避免尿液潴留在膀胱内E．测尿量及比重，了解肾血流灌注情况

正确答案：E

解析：留置导尿术的目的包括：抢救危重、休克患者时，准确记录尿量及尿比重情况，以观察病情变化；盆腔器官手术前留置导尿管引流尿液，保持膀胱空虚，避免手术中误伤：某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管，便于持续引流和冲洗，减轻手术切口张力，以利愈合；为尿失禁、昏迷、会阴部有伤口等患者引流尿液，保持会阴部清洁干燥。

26． 关于护理的内涵，不正确的描述是

A．护理是在科学指导下进行的充满创造性的艺术 B．护士和患者的关系是一种帮助与被帮助的关系 C．护理是一个过程，由一系列的步骤组成

D．照顾是护理的核心E．护理是在大医学背景下发展起来的，附属于医学专业

正确答案：E 解析：护理的内涵概括为：护理是照护；护理是一种艺术；护理是一门科学；护理以患者为中心；护理是整体的、护理是适应、护理关心的是健康促进、健康维持和健康恢复；护理是一种帮助性专业。

27． 应用紫外线消毒空气时，有效距离与时间是 A．2．5m，不少于30分钟

B．3m，不少于30分钟 C．3．5m，不少于45分钟

D．2m，不少于30分钟E．3m，不少于45分钟

正确答案：D

解析：紫外线灯管消毒时，消毒物品时应定时翻动物品：空气消毒有效照射距离不超过2m，照射时间不少于30分钟。计时应从灯亮起后5～7分钟开始。消毒适宜温度为20～40℃，相对湿度为40％～60％。物品表面消毒有效照射距离为25～60cm，消毒时间为20～30分钟。灯管使用时间超过1000小时、强度低于70μW／cm2时应更换。

28． 无菌技术操作原则，正确的是 A．操作前10分钟应停止清扫工作

B．无菌包被无菌生理盐水打湿可晾干再用 C．操作时，操作者身体要紧挨无菌区

D．用物怀疑被污染应更换并重新灭菌E．无菌物品取出，若不用应立即放回无菌容器中

正确答案：D

解析：无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物疑有污染或已经被污染，应予更换并重新灭菌；非无菌物品应远离无菌区。无菌操作前30分钟停止清扫，减少走动。进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且要有明显标志；无菌物品不可暴露在空气中，应放置在无菌包或无菌容器中；进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品时，应该使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部以上视线范围内移动，不可倒转向上，防止消毒液倒流污染钳端，不可穿越无菌区，手臂也不可触及无菌物品；取出的无菌物品，即使未用也不可放回。

29． 瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于 A．虹膜粘连 B．颅内压增高 C．阿托品中毒

D．青光眼E．吗啡中毒

正确答案：D

解析：青光眼瞳孔中等散大，常呈竖椭圆形。虹膜粘连可导致眼压升高进而导致青光眼。颅内压增高时视神经乳头颜色苍白、视野向心缩水，双侧瞳孔散大。阿托品中毒瞳孔极度扩大。吗啡中毒瞳孔缩小。

30． 对腹泻患者的护理，错误的是 A．卧床休息 B．鼓励饮水

C．保护肛周皮肤

D．重者禁食E．轻者多吃水果

正确答案：E

解析：水果富含高纤维素，腹泻患者避免高纤维饮食。护理措施还包括卧床休息，减少肠蠕动。鼓励患者饮水，酌情给予清淡的流质或半流质食。严重腹泻时可暂禁食。保护肛周皮肤，便后用软纸轻擦肛门，温水清洗。

31． 输注库存血后要防止发生 A．碱中毒和低血钾 B．碱中毒和高血钾 C．酸中毒和低血钾

D．酸中毒和高血钾E．低钾和低血钠

正确答案：D 解析：库存血虽含有血液的所有成分，但其有效成分随保存时间的延长而发生变化。其中白细胞、血小板和凝血酶原等成分破坏较多。含保存液的血液pH为7．0～7．25，随着保存时间延长，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐渐下降。此外，由于红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强；因此，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生。

32． 一级医院的是

A．医学院校的附属医院 B．农村乡镇卫生院 C．市级医院

D．省级医院E．县医院

正确答案：B

解析：医院分为三级。其中一级医院是直接向具有一定人口(半径人口≤10万)的社区提供医疗、康复、预防、保健服务的基层医疗卫生机构，包括农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院等，是我国三级医疗网的底部。

33． 患者输血后见尿液呈酱油色，可能的原因是 A．胆汁淤积性黄疸 B．晚期丝虫病 C．肾脏肿瘤

D．肾结石E．急性溶血

正确答案：E

解析：输血后见尿液呈酱油色，考虑可能发生了急性溶血反应。酱油色尿常见于严重的血管内溶血，如血型不符输血反应、输入变质血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

34． 不属于医院内感染的是 A．患者输血感染乙肝

B．新生儿经胎盘获得的感染 C．住院期间患者伤口感染

D．新生儿脐带发炎E．护理上呼吸道感染患者时，护士获得的感染

正确答案：B 解析：新生儿经胎盘获得的感染来源于母亲的感染，不属于医院感染的范畴。医院内感染是指住院患者、医院工作人员在医院内获得的感染。包括患者住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。

35． 艾瑞克森(Erikson)认为解决自我认同和角色紊乱危机应在 A．婴儿期 B．幼儿期 C．学龄期

D．青春期E．成年期

正确答案：D

解析：自我认同．角色紊乱发展的危机和转机出现在青春期(12～18岁)。艾瑞克森的心理社会发展全过程分8个阶段：相信．不相信发展的危机和转机出现在婴儿期(出生～18个月)。自主．羞愧发展的危机和转机出现在幼儿期(18个月～3岁)。主动一内疚发展的危机和转机出现在学龄前期(3～5岁)。勤奋．自卑发展的危机和转机出现在学龄期(6～12岁)。自我认同一角色紊乱发展的危机和转机出现在青春期(12～18岁)。亲密．孤独发展的危机和转机出现在青年期(18～45岁)。繁殖．停滞发展的危机和转机出现在成年期(45～65岁)。完善．失望发展的危机和转机出现在老年期(65岁以上)。

36． 输血的目的不包括 A．增加血浆蛋白 B．供给各种凝血因子

C．增加血红蛋白，促进携氧功能

D．补充水和电解质，维持酸碱平衡E．补充血容量，增加心排出量

正确答案：D

解析：输血的目的主要包括补充血容量、补充血红蛋白、补充血浆蛋白、补充血小板和各种凝血因子、补充抗体、补体、吞噬、中和毒性物质，没有补充水和电解质，维持酸碱平衡的作用。

37． 膀胱内尿液不能控制而随时流出，称为 A．尿急 B．尿痛 C．尿潴留

D．尿失禁E．尿外渗

正确答案：D

解析：尿失禁是排尿不受意识控制，膀胱内的尿液不由自主地流出。根据病因可分为4类：真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充溢性尿失禁(假性尿失禁)。尿潴留指大量尿液积存在膀胱内无法自主排出。

38． 有关执行医嘱的操作正确的是 A．一般情况下可执行口头医嘱 B．医嘱须经医生签字方为有效 C．医嘱应隔日仔细核对一次

D．需下一班执行的医嘱书面注明即可E．各种通知单次日早晨集中送给相关科室

正确答案：B

解析：医嘱须经医生签字方为有效，无签名为无效医嘱。护士一般不执行口头医嘱，在抢救、手术过程中医生向护士下达口头医嘱时，护士应将医嘱复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救或手术结束后应及时据实补写医嘱。需要下一班执行的临时医嘱应，并在护士记录上注明。

39． 比陈述事实高一层次的沟通是 A．分享感觉 B．一致性沟通 C．一般性沟通

D．要点式沟通E．分享个人的想法

正确答案：E

解析：沟通的基本层次有一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通。其中分享性沟通指患者对护士表达自己的想法，如患者向护士表达其对治疗的愿望和要求等。分享性沟通相比事务性沟通高了一个层次，表明护患之间己建立起信任感。

40． 病区管理中起主导作用的是 A．护士 B．医生 C．科主任

D．护士长E．行政管理人员

正确答案：D

解析：病区管理中起主导作用的是护士长，在护士长的领导下，负责本科室的护理工作，拟订护理工作的重点，并组织落实、督促检查各责任护士的执行情况。

41． 婴幼儿头皮静脉输液时，如误入动脉，局部可出现 A．条索状红线

B．树枝状突起 C．颜色暗红

D．皮肤水肿E．皮肤发绀

正确答案：B

解析：头皮静脉穿刺时如穿刺针误入动脉，则回血迅速，血液呈鲜红色，用力挤压头皮针近端输液管，局部血管迅速呈树枝状突起，颜色苍白，患儿可出现痛苦面貌或尖叫。

42． 灌肠前后分别排便1次，体温单上的正确记录是 A．1 1 B．2 C．1／E

D．2／EE．1 1／E

正确答案：E

解析：灌肠前后分别排便1次，体温单上的记录是1 1／E，E是enema的简写，是灌肠的意思，用E做分母，灌肠后的大便次数做分子，表示灌肠后的大便情况，灌肠前的大便次数写在该分数之前即可。

43． 一个正常的睡眠周期的时间平均为 A．30分钟 B．60分钟 C．90分钟

D．120分钟E．150分钟

正确答案：C

解析：一个正常的睡眠周期的时间平均为90分钟。

44． 在睡眠分期中容易被唤醒的是 A．快波睡眠 B．第Ⅰ时相睡眠 C．慢波睡眠

D．第Ⅲ时相睡眠E．第Ⅳ时相睡眠

正确答案：B

解析：睡眠的时相为慢波睡眠(NREM)和快波睡眠。其中NREM分为4期。第Ⅰ期容易被唤醒，全身肌肉松弛，呼吸均匀，脉搏减慢。

45． 胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为 A．15：2 B．30：2 C．3：2

D．30：1E．2：1

正确答案：B

解析：单人施救时，应首先从进行30次按压开始心肺复苏，之后再给予2次通气。每个周期5组，大约2分钟。成人不论两人施救还是单人施救，均为30：2。

46． 哌替啶50mg，IM，q6h，prn是 A．长期医嘱 B．临时医嘱

C．长期备用医嘱

D．临时备用医嘱E．限时医嘱

正确答案：C

解析：外文缩写pm中文译意代表需要时(长期)，属于长期备用医嘱。

47． 关于护理程序的论述，正确的是 A．护理工作的分工类型 B．护理工作的简化形式

C．系统的解决护理问题的方法

D．技术操作的程序E．护理活动的循环过程

正确答案：C 解析：护理程序是在护理理论及其相关理论的基础上产生的、并在护理实践的过程中得到不断发展和完善的、以人的健康为中心进行工作的一种方式，是～种科学、系统的认识问题、分析问题和解决问题的思维方式和工作方法。

48． 易导致压疮发生的护理措施是 A．患者身体空隙处垫软枕、气垫褥 B．患者身体下垫橡皮单，以保护床单 C．及时为患者更换尿湿的床单和衣裤

D．使用石膏固定患者，观察肢端皮肤颜色E．翻身时应抬起患者，避免拖、推动作

正确答案：B

解析：橡皮单不透气且不吸汗，如较长时间垫在患者身下，会使皮肤始终处于潮湿环境中，易发生压疮。

49． 将直肠栓剂插入肛门后，嘱患者应保持侧卧位 A．3分钟 B．5分钟 C．10分钟

D．15分钟E．30分钟

正确答案：D

解析：直肠栓剂插入肛门后，保持侧卧位15分钟，以防药物栓滑脱或融化后渗出肛门外。

50． 对破伤风患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是 A．灭菌，再清洁、灭菌

B．彻底清洗后，用高压蒸汽法灭菌 C．彻底清洗后，用戊二醛浸泡

D．直接采取燃烧法达到灭菌E．与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌

正确答案：A 解析：被破伤风梭菌污染过的剪刀，可经过与患者体表或伤口直接或间接接触而导致破伤风梭菌传播。已知破伤风梭菌感染的患者，应执行接触隔离，其接触过的一切物品，如床单、被套、衣物、换药器械等均应先灭菌，再进行清洁最后进行清洁、消毒、灭菌。

51． 潜在的健康问题应如何陈述 A．潜在的……并发症：与……有关 B．潜在的……并发症：由……引起 C．潜在的……问题：与……有关

D．潜在的……并发症：有……危险E．潜在的……并发症：有……可能

正确答案：D

解析：二部分陈述(PE)：多用于潜在的护理诊断(“有 危险”)，因为危险尚未发生，故无症状和体征，例如“有感染的危险与高血糖、营养不良、微循环障碍等有关”。

52． 超声雾化吸入法，雾化罐内药液应稀释至 A．20～30ml B．30～50ml C．50～60ml

D．60～80mlE．80～100ml

正确答案：B

解析：超声雾化吸入时水槽内加冷蒸馏水约250ml，液面3cm，应浸没雾化罐底的透声膜。将药液稀释至30～50ml倒入雾化罐。

53． 患者，女，36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是

A．减少对消化道的刺激 B．提高药物的疗效 C．降低药物的毒性

D．减少对肝脏的损害E．避免尿少时析出结晶

正确答案：A 解析：阿司匹林主要的不良反应为胃肠道反应，嘱患者饭后服用的目的是减少胃黏膜刺激，减轻胃部不适感。

． 患者，男，36岁。右上腹腹痛，腹胀，嗳气，准备做胆囊造影，检查前1天午餐应进食

A．低蛋白饮食 B．无脂肪饮食 C．高蛋白饮食

D．高脂肪饮食E．低脂肪饮食

正确答案：D 解析：做胆囊造影检查前一天中午进食高脂肪餐，以刺激肠患者产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，有助于显影剂进入胆囊。

55． 患者，女，39岁。因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀、淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状患者最可能出现的是

A．皮肤过敏反应 B．呼吸道过敏反应 C．消化道过敏反应

D．速发型过敏反应E．血清病型反应

正确答案：E 解析：该患者的临床表现符合血清病型反应。血清病型反应一般发生于用药后的7～12天，表现为皮肤发痒、荨麻疹、发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。

56． 患者，男，36岁。因车祸导致臀部深部组织感染，需用新洁尔灭溶液冲洗伤口，现有5％新洁尔灭10ml，配制伤口冲洗液，应加蒸馏水

A．1250ml B．1000ml C．750ml

D．500mlE．250ml

正确答案：B

解析：消毒皮肤用的苯扎溴铵的浓度是0．1％，冲洗伤口用的苯扎溴铵的浓度是0．05％，计算方法为5％×10ml÷0．05％=1000ml，故配制伤口冲洗液应加蒸馏水1000ml。

57． ．患儿，女，5岁。因伤寒收入传染科。患儿精神萎靡，腹胀、腹泻、呕吐，持续高热。经治疗后虽病情好转，但因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。如果危机解决不良，患儿可能出现的人格障碍是

A．不信任、退缩或疏远别人

B．缺乏自信、消极、过于自己的活动 C．纵容自己，自私，缺乏责任心与兴趣

D．角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落E．缺乏人际交往能力、逃避责任

正确答案：B

解析：根据艾瑞克森理论可知，该患儿5岁，此期为学龄前期(3～5岁)，主要的危机和转机是主动．内疚，若不及时进行干预，可能会使患儿缺乏自信、消极、过于自己的活动，不利于该患儿的成长。应主动引导患儿探索性活动，增强患儿的主动感，满足患儿的合理要求，倾听感受、及时回答患儿的提问。

58． 患者，女，30岁。因上呼吸道感染就医在下列采集的资料中，属于客观资料的是

A．感到头痛，乏力2天 B．咽部充血，体温38．1℃ C．感到恶心

D．不易入睡E．自觉咽痛

正确答案：B

解析：客观资料是指护士通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料，如体温升高、血压下降、脉搏不规则、心脏杂音、黄疸加重等。主观资料是指患者的主诉或主观感觉，是患者对自己健康状况的认知和体验，如头晕、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

59． 患者，男，50岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是

A．一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B．插管时，关闭负压吸引 C．一次吸引不超过15秒

D．从深部向上提拉，左右旋转E．痰液未吸净需休息2分钟后再吸

正确答案：A 解析：吸痰时护士一手反折吸痰管导管末端；另一手持无菌镊夹吸痰管插入患者口咽部。插管时不可打开负压，以免损伤黏膜。为气管切开患者吸痰，严格执行无菌技术操作，应先吸气管切开处，再吸鼻、口咽部。吸痰时动作轻柔、敏捷，左右旋转，从深部向上提拉。每次吸痰时间不超过15秒，以免患者缺氧，如需再次吸引，应间隔3～5分钟，待患者耐受后再进行，以免引起缺氧。治疗盘内吸痰用物每天更换1次或2次。吸痰导管每次更换；气管切开者，每次进入气管抽吸后均需更换吸痰管。

60． 患者，男，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的

A．腹部 B．足底 C．前额

D．胸前区E．耳廓

正确答案：C

解析：为高热患者降温，可将冰袋放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰袋可放在颈前颌下，必要时，可向患者说明，用三角巾两端在颈后部系好；鼻部冷敷时，应将冰袋吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。腹部、足底、胸前区、耳廓均属于冷疗的禁忌部位。

61． 患者，女，26岁。吃海鲜后导致全身荨麻疹，医嘱给予10％葡萄糖酸钙10ral，立即静脉注射，护士误将10％氯化钾注射液静推，导致患者心搏骤停，立即死亡，该护士的行为属于

A．民事侵权 B．护理差错 C．过失犯罪

D．护理事故E．渎职罪

正确答案：C 解析：根据我国法律，过失犯罪是指应当预见自己的行为可能会发生危害的结果，因疏忽大意而没有预见，或虽有预见而轻信能够避免，以致发生不良结果，如护士在为患者进行注射时，因自信药物不会出错而没有进行严格查对，导致将错误的药物注入患者体内，造成患者死亡，则属过失犯罪。

62． 患者，女，75岁。双下肢瘫痪卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。发生功能障碍的是

A．皮肤

B．骨骼、关节 C．新陈代谢

D．泌尿系统E．循环系统

正确答案：E

解析：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常的功能，而引起的组织破溃和坏死。

63． 患者，女，28岁。溺水后被救出，在现场进行了心肺复苏后被送至急诊，医生拟给患者注射肾上腺素，最佳的给药方式是

A．静脉 B．皮内 C．肌内

D．皮下E．吸入

正确答案：A

解析：该患者为抢救患者，应静脉注射肾上腺素，因为静脉给药药物直接进入血液循环，迅速发挥药效。除静脉和动脉注射药物直接进入血液循环，其他给药途径均存在逐步吸收进入血液循环的过程，由快至慢的顺序为：吸入＞舌下含

服＞肌内注射＞皮下注射＞直肠黏膜＞口服＞皮肤外敷。

． 患者，男，25岁。甲型肝炎住院20天治愈出院，护士为其进行终末期消毒处理，不妥的做法是

A．患者洗澡、换清洁衣裤 B．个人用物经消毒后带出病区 C．被服及时送洗衣房清洗

D．室内空气可用喷雾消毒E．病床、桌椅用消毒液擦拭

正确答案：C

解析：甲型肝炎属传染性疾病，应采取肠道隔离。医护人员接触甲型肝炎患者时穿隔离衣，换鞋，戴手套；患者的餐具、便器严格消毒处理，排泄物、呕吐物及吃剩下的食物经消毒处理后方可倒掉，使用过的被服也应先消毒后再送洗。肠道隔离适用于通过粪便、消化道分泌物直接或间接传播的疾病，如细菌性痢疾、伤寒、病毒性肠炎、甲型肝炎、戊型肝炎、脊髓灰质炎等。同类患者可同住一室，但应做好床旁隔离，患者之间不可相互交换物品。地面喷洒消毒液，室内杀灭苍蝇和蟑螂。

65． 患者拟行结肠镜检查，护士介绍口服硫酸镁清洁肠道的方法，患者询问其与口服甘露醇的不同之处，该护士合适的回答是

A．检查前3天每晚服用

B．检查前观察并记录排便次数及性质 C．检查前3天半流饮食

D．检查前1天流质饮食E．检查前1天下午服用

正确答案：A

解析：口服硫酸镁清洁肠道是术前3天每晚口服50％硫酸镁10～30ml，术前1天口服硫酸镁200ml(50％硫酸镁100ml+5％葡萄糖100ml)后再服温开水1000ml，服后15～30分钟即可反复自行排便；口服甘露醇清洁肠道是术前1天口服甘露醇1500ml，(20％甘露醇500ml+5％葡萄糖1000ml)，服用后15～20分钟自行排便。因此口服硫酸镁清洁肠道与口服甘露醇的不同点是检查前3天每晚服用。

66． 患者，女，50岁。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗。用于第9天出现发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛，应考虑为

A．消化系统过敏反应 B．皮肤过敏反应 C．血清病型反应

D．合并流行性感冒E．注射部位感染致全身反应

正确答案：C 解析：该患者的临床表现符合血清病型反应。血清病型反应一般发生于用药后的7～12天，表现为皮肤发痒、荨麻疹、发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。

67． 患者，女，25岁。发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。体检：体温39．2℃，B超脾肿大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

A．2～3ml B．4～5ml C．6～8ml

D．10～15mlE．18～20ml

正确答案：D 解析：血培养标本应尽可能在使用抗生素前采集，已使用抗生素或不能停用者应在检验单上注明。一般血培养标本的采血量为5ml，亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养时的采血量是10～15ml，以提高培养的阳性率。严格执行无菌技术操作，防止污染，不可混入消毒剂、防腐剂及药物。

68． 患者，男，37岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，准备进行尿17—羟皮质类固醇检测。24小时尿中加入浓盐酸的剂量是

A．1～2ml B．3～4ml C．5～10ml

D．15～20mlE．25～30ml

正确答案：C 解析：进行尿17—羟皮质类固醇监测，24小时尿中加入浓盐酸的用量是5～10ml进行防腐，固定尿中有机成分。

69． 患者，女，58岁。胃癌中期，疼痛明显，偶尔从睡梦中痛醒，疼痛时见其面色苍白伴轻微呻吟，入院后指导患者疼痛时应反复进行有节奏的用鼻深呼吸。WHO对疼痛的分级，患者疼痛程度属于

A．0级 B．1级 C．2级

D．3级E．4级

正确答案：C

解析：世界卫生组织(WHO)四级疼痛分级法：0级：无痛。1级(轻度疼痛)：有疼痛但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级(中度疼痛)：疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰，要求用镇痛剂。3级(重度疼痛)：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛剂。

70． 患者，女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测量血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为

A．1～1 5cm B．2～3cm

C．1～1．5mm

D．2～3mmE．4～5mm

正确答案：B 解析：测血压时患者肱动脉与心脏应位于同一水平，坐位时手臂平第4肋软骨；仰卧位平腋中线。护士应驱尽袖带内空气，平整缠绕于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能塞入1根手指为宜。

患者，男，65岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫，卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑，局部麻木、疼痛，每2小时翻身1次无缓解。

71． 患者骶尾部发生的是 A．烫伤 B．炎症 C．压疮

D．疖肿E．湿疹

正确答案：C

解析：压疮也称压力性溃疡，是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧，营养缺乏，引起组织破溃和坏死。该患者卧床1年，骶尾部出现红色斑，局部麻木、疼痛，翻身无缓解，应考虑为压疮。

72． 发生的主要原因是 A．皮肤感染

B．骨骼、关节功能障碍 C．新陈代谢障碍

D．泌尿系统炎症E．局部血液循环障碍

正确答案：E 解析：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。局部组织持续受压2小时以上，可引起不可逆转损害，导致压疮。

患者，男，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。

73． 该患者的意识障碍程度处于 A．深昏迷 B．浅昏迷 C．昏睡

D．意识模糊E．嗜睡

正确答案：E

解析：临床上将意识状态分为嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷以及深昏迷。该患者因脑血管意外，现在处于持续睡眠状态，能被语言或轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题，判断其属于嗜睡状态。嗜睡是最轻度的意识障碍；患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

74． 应重点观察的该患者内容为 A．神志 B．尿液 C．脉搏

D．呼吸E．血压

正确答案：A

解析：该患者脑血管意外，已经处于嗜睡状态，护士应重点观察患者神志情况，及时发现病情变化；如患者意识障碍，出现脑缺血加重和颅内压增高征象时，应立即通知医生，并做好抢救准备。

患者，男，78岁。脑血管病后遗症。因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予小量不保留灌肠。

75． 灌肠时肛管插入的长度是 A．4～6cm B．7～10cm C．10～15cm

D．15～18cmE．18～22cm

正确答案：B

解析：小量不保留灌肠肛管插入肛门的长度为7～10cm。

76． 最佳的灌肠溶液是 A．3％氯化钠200ml B．温开水200ml C．生理盐水500ml

D．0．1％肥皂水200mlE．甘油、温开水各50ml

正确答案：E

解析：小量不保留灌肠，宜采用刺激性小、润滑作用大的溶液，即甘油、温开水各50ml。

患者，男，32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿?音。

77． 可能出现的输液反应是 A．肺栓塞 B．肺气肿 C．肺水肿

D．肺不张E．支气管哮喘

正确答案：C

解析：该患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，判断发生了急性肺水肿。急性肺水肿主要与输液速度过快、输入液量过多有关。在输液过程中，突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿?音，心率快且节律不齐。

78． 下面给予的护理措施中不正确的是 A．立即为患者安置左侧卧位

B．安慰患者，减轻紧张、恐惧心理 C．高流量吸氧

D．遵医嘱给予镇静药物E．必要时四肢轮流结扎

正确答案：A

解析：急性肺水肿的紧急处理措施是要减少回心血量，改善缺氧，应立即停止输液，同时取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。安慰患者，减轻紧张、恐惧心理。必要时四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量，待症状缓解后，逐步解除止血带。高流量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时给予20％～30％．乙醇溶液湿化吸氧，因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。遵医嘱选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。

患者，男，岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指、不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。

79． 对患者进行健康指导，错误的是 A．宜摄入低脂肪低胆固醇食物 B．不宜饮浓茶避免刺激性食物 C．病情缓解期可适当参加活动

D．食物中宜高糖，适量纤维素E．宜平时携带保健盒以备急用

正确答案：D 解析：根据该患者的临床表现可诊断为心绞痛。应给予低钠、低脂、低热量、低胆固醇、清淡、易消化饮食，少量多餐、避免饱餐。为预防便秘可给予适量纤

维素，但应避免高糖类食物。

80． 引起患者疼痛的原因是 A．温度刺激 B．物理损伤 C．化学损伤

D．病理改变E．心理因素

正确答案：D 解析：根据该患者的临床表现可诊断为心绞痛。其主要病理改变是冠状动脉粥样硬化造成局部血管腔堵塞，组织缺血、缺氧而导致疼痛。平滑肌痉挛或过度收缩、空腔脏器过度扩张和局部炎症等也是引起疼痛的主要原因。

81． 属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的 A．0级 B．1级 C．2极

D．3级E．4级

正确答案：D

解析：世界卫生组织(WHO)4级疼痛分级法：0级：无痛；1级(轻度疼痛)：有疼痛但不严重，可忍受、睡眠不受影响；2级(中度疼痛)：疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰，要求用镇痛药；3级(重度疼痛)：疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰，需要用镇痛药。心绞痛患者应立即止痛，以减少心肌耗氧量，减轻心肌受损程度。

患儿，女，9岁。急性扁桃体炎。医嘱给予青霉素治疗。用药数天后出现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。

82． 该患儿出现的情况可能是 A．淋巴结炎 B．风湿性关节炎 C．皮肤过敏反应

D．血清病型反应E．消化道过敏反应

正确答案：D 解析：该患者的临床表现符合血清病型反应。血清病型反应一般发生于用药后的7～12天，表现为皮肤发痒、荨麻疹、发热、关节肿痛、全身淋巴结肿大、腹痛等。

83． 患儿发生的情况常出现在使用青霉素后 A．1～4天 B．4～7天

C．7～12天

D．12～14天E．14～17天

正确答案：C

解析：血清病型反应一般发生于用药后的7～1 2天。

患者，男，70岁。因患有急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病引起呼吸肌麻痹行气管切开。

84． 在护理该患者时，病室温度应保持在 A．12℃～14℃ B．15℃～17℃ C．18℃～20℃

D．22℃～24℃E．25℃～27℃

正确答案：D

解析：一般室温以18～22℃为宜：婴儿室、手术室、产房、老年病房等的室温以22～24℃为宜。

85． 病室湿度应保持在 A．10％～20％ B．25％～30％ C．35％～40％

D．50％～60％E．65％～70％

正确答案：D

解析：一般室内湿度应保持在50％～60％。湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发增加，可导致口干舌燥、咽痛烦渴等，对气管切开、呼吸道感染和急性喉炎患者尤其不利。

86． 病室内噪音的控制应低于 A．120dB B．90dB C．65dB

D．50dBE．45dB

正确答案：E

解析：病室内噪音的控制应低于45dB，白天病区较理想的噪声强度为35～40dB，噪声强度在50～60dB时，即能产生相当的干扰。当其高达120dB以上，可造成高频率的听力损失，甚至永久性失聪。长时间处于90dB以上高音量环境中，能导致耳鸣、血压升高、血管收缩、肌肉紧张，以及出现焦躁、易怒、头痛、失眠等症状。

A．饭前服用

B．用后注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生 C．服后宜多饮水

D．饭后服用E．服用前应测脉率

87． 健胃药需要

正确答案：A

解析：健胃药(如健胃消食片)应在餐前服，以促进消化液分泌，增加食欲。助消化药及对胃黏膜有刺激性的药应餐后服，以减少刺激。

88． 强心苷类药需要

正确答案：E

解析：应用强心苷类药时应严格遵医嘱用药，用药前应先测量心率，静脉给药时务必稀释后缓慢静注，观察患者用药后的反应，同时监测心律、脉率、心电图及血压变化；当患者脉搏节律由规则变为不规则，心率或脉搏＜60次／分，应暂停用药并通知医生。

A．1小时 B．2～4小时 C．6～8小时

D．12～16小时E．24小时

． 尸僵发展至高峰的时间是死亡后

正确答案：D

解析：尸僵是从小块肌肉开始，由咀嚼肌、颈部向下至躯干、四肢肌肉。死后1～3小时出现，4～6小时扩散至全身，12～16小时达到高峰。

90． 尸僵缓解发生在死亡后

正确答案：E

解析：尸僵一般死后1～3小时出现，4～6小时扩散至全身，12～16小时达到高峰，24小时后缓解。

A．收缩毛细血管，减轻充血和出血

B．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复 C．降低神经的兴奋性，减轻疼痛

D．促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E．降低毛细血管通透性，减轻组织压迫

91． 脑外伤的患者头部用冰帽的目的是

正确答案：A 解析：头部冷疗可用于脑外伤、脑缺氧的患者，头部用冰帽可收缩毛细血管，减轻充血、出血，减少脑细胞需氧量，从而利于脑细胞功能的恢复。

92． 在炎症后期用热的目的是

正确答案：D

解析：炎症早期热疗，可促进炎性渗出物吸收与消散，炎症后期热疗，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。

A．磷化锌中毒 B．DDT中毒 C．敌百虫中毒

D．乐果中毒E．巴比妥类中毒

93． 2％～4％碳酸氢钠溶液洗胃用于

正确答案：D 解析：1605、1059、4049(乐果)、敌敌畏中毒时，选择的洗胃溶液是2％～4％碳酸氢钠。

94． 硫酸钠导泻用于

正确答案：E

解析：硫酸钠导泻适用于巴比妥类药物中毒，起到高渗透作用。巴比妥类中毒时，选择的洗胃溶液是1：15 000～1：20 000高锰酸钾；禁用碳硫酸镁导泻，因硫酸镁对心血管和神经系统有抑制作用，会加重巴比妥类药物的中毒。

A．食欲减退 B．肌肉紧张 C．气闷不适

D．头疼、失眠E．口干、咽痛

95． 病室内湿度过低易引起患者

正确答案：E

解析：湿度过低：空气干燥，机体水分蒸发增加，可导致口干舌燥、咽痛烦渴等，对气管切开、呼吸道感染和急性喉炎患者尤其不利。

96． 病室内湿度过高易引起患者

正确答案：C 解析：湿度过高机体水分蒸发减少，患者感到闷热，对心、肾疾病患者不利。

A．谈话环境安静 B．谈话主题明确

C．交谈气氛轻松、自然

D．语句表达随意、开放E．交流信息可靠、随机

97． 护士和患者非正式交谈的主要特点是

正确答案：C 解析：互患沟通有正式交谈和非正式交谈。其中非正式沟通是指没有明确的规范，没有正式组织程序的约束，没有时间和场所的，没有固定的沟通渠道，交谈气氛要轻松、自然。

98． 护士和患者正式交谈的主要特点是

正确答案：B 解析：互患沟通有正式交谈和非正式交谈。其中护士和患者正式沟通是通过正式的组织程序，按组织规定的渠道进行信息交流，其交谈的主要特点是谈话主题明确。

A．压力蒸汽灭菌法 B．煮沸 C．干热

D．喷雾法E．消毒液浸泡

99． 敷料消毒用

正确答案：A 解析：敷料消毒用压力蒸汽灭菌法。压力蒸汽灭菌法是物理灭菌法中应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃制品、橡胶及溶液的灭菌。煮沸法适用于耐高温、耐潮湿物品，如金属、搪瓷、玻璃、橡胶等。干烤法适用于高温下不易变质、损坏和蒸发的物品，如粉剂、油剂、玻璃器皿及金属制品的灭菌。喷雾法用喷雾器将化学消毒剂均匀地喷洒在空气或物品表面。浸泡法用于耐湿不耐热物品、器械的消毒，如锐利器械、精密仪器及化学纤维制品。

100． 切开引流的橡胶管消毒用

正确答案：A 解析：橡胶管消毒用压力蒸汽灭菌法。压力蒸汽灭菌法是物理灭菌法中应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，适用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各类器械、敷料、搪瓷、玻璃制品、橡胶及溶液的灭菌。