三基三严培训考试——腹膜腔穿刺术

来源：小侦探旅游网

2007年1季度临床专业技能考核标准(腹穿)

科室：姓名：考官签名：年月日总分：程序规范项目向病人说明准备器械准备病人体位 5 腹腔穿刺包、手套等。 10 取平卧位或斜坡卧位。如放腹水，背部先垫好腹带。穿刺之一：脐和髂前上棘间连线外1/3和中1/3的交点；穿刺之二：脐和耻骨穿刺点选择 15 联合连线的中点上方lcm，偏左或右1～1.5cm处；穿刺之三：若行诊断性腹腔灌洗术，在腹中线上取穿刺点。消毒铺巾操作方法穿刺 40 局部麻醉 10 10 1、常规消毒皮肤，术者戴无菌手套； 2、铺无菌孔巾。戴无菌手套不熟练-3分。选对任何一处给满分，否则不得分。少一件-2分。体位错误不得分。穿刺目的分值评价标准向病人说明穿刺的目的，消除顾虑及精神紧张。评分说明扣分 2 未说明-1分。用1％～2％普鲁卡因2mI作局麻，须深不知道品名称-2达腹膜。 1、抽液时，可用17～18号长针头连接注射器，直接由穿刺点自上向下斜行刺入，抵抗感突然消失时，表示已进入腹腔。 2、抽吸腹腔液体，注射器抽满后，助手助手不用止血钳夹紧胶管用止血钳夹紧胶管。 3、放液不宜过多、过快，一般每次不超过3000mI。 1、抽液完毕后拔出穿刺针，用力按压局部，碘酒消毒后盖上无菌纱布，用胶布忘记用胶布固定-3分。 -3分。放液过多、过快-4分。进针方向错误-10分。分。术后处理 8 固定，缚紧腹带。 2、观察术后反应。未观察病人-2分。

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