细节护理在脑血栓患者中的应用效果观察

内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院神经内科 137400

【摘 要】目的：观察脑血栓病人临床护理中细节护理的应用效果。方法：将我院从

2018年9月到2019年9月收治的86例脑血栓病人分为两组各43例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施细节化护理，比较两组患者的急性期消栓成功情况、并发症发生情况及日常生活能力。结果：观察组消栓成功率明显高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；干预后观察组日常生活能力评分（75.28±10.39）分明显高于对照组的（61.49±11.38）分（P<0.05）。结论：对脑血栓病人实施细节护理干预能够有效提高患者急性期消栓成功率，降低并发症的发生率，并能帮助患者日常生活能力逐渐恢复。 【关键词】细节护理；脑血栓；应用效果观察

作为临床上较为普遍的心脑血管疾病之一，脑血栓是一种较为常见的急性缺血性脑血管病。脑血栓最普遍的根源为高血压与动脉粥样硬化。脑血栓的患者多为中老年人，极易引发脑梗死，是致使中老年人瘫痪的重要原因，对患者的身体健康、生存期限以及日常生活造成极大的影响。在治疗的过程之中，除了必须具备先进的医疗设施以外，还必须有优秀、科学且完善的医疗技术，更应当加强对细节护理技巧的重视，使疗效得到有效地提升，降低并发症的产生率和复发率。本次研究把不同的护理干预对患者的疗效以及预后的影响进行观察分析，现报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料

选取我院2018年9月到2019年9月收治的进行护理干预的86例脑血栓患者作为本次研究的观察对象。并随机将其分成对照组与观察组，每组各43例。对照组男24例，女19例，年龄40-68岁，平均56.2±1.3岁；观察组男性20例，女性23例，年龄41-69岁，平均55.4±1.6岁。患者的家属及患者均对此知情且同意，并签署了知情同意书，两组患者一般资料对比无明显区别（P>0．05），具有可比性。 1.2方法

对照组依照脑血栓患者的常规护理内容与医院护理的原则对患者进行常规护理，持续六周；观察组则是于常规护理的基础之上应用细节化护理[1]。其细节护理内容如下：

1.2.1心理及康复护理。主动与患者及其家属沟通和交流。对患者家属和患者进行疾病相关知识介绍，为其讲解脑血栓的发病机制、致病因素、治疗方法、护理方法等内容，做好答疑解惑工作。护理人员要对病情变化情况进行严密的观察，注重监测脑血栓患者的神经症状和体征等变化状况。通过树立预后成功康复案例，使其康复的信心得以增强。让患者在家人的配合和支持下主动开展肢体主动、被动训练，每日训练4～5次，运动量以患者耐受为宜。 1.2.2饮食细节护理。护理人员要嘱咐患者进食低碳水化合物和低脂、低糖的食物，严格盐分摄入，多食用新鲜的瓜果蔬菜；禁食辛辣、生冷等刺激性食品。加大对优质蛋白的摄入量。

1.2.3用药护理。护理人员要指导患者谨遵医嘱进行科学准确的用药，对用药后患者的反应进行及时有效的监测，使药物的不良反应能够得到及时的发现与处理。

1.2.4并发症预防。护理人员要利用针对性的措施对并发症进行有效的预防，进而使并发症的发生率得到大幅下降，从而推动患者身心的健康恢复[2]。指导患者家属定时为患者翻身、叩背，2h/次，预防压疮；及时清除患者口腔分泌物，避免呛咳；帮助患者按摩四肢，20～30min/次，2～3次/d，避免深静脉血栓发生；加强管路管理，在病房巡视过程中注意观察管路有无弯折、脱落情况，及时纠正，使用抗返流尿袋每周更换一次。

护理人员要利用针对性的措施对并发症进行有效的预防，进而使并发症的发生率得到大幅下降，从而推动患者身心的健康恢复[2]。 1.3观察指标

把患者发病时到使用有效的溶栓治疗作为溶栓的延误时间，将两组患者在不同的护理状况之下平均的溶栓延误时间进行对比；并对比两组患者住院时间、并发症发生情况以及护理满意度。

1.4统计学方法

数据统计应用SPSS18.0，计数计量资料应用X2（%）以及t检测（），P＜0.05为有统计学意义。 2结果

2.1两组患者护理结果比较

研究组患者的溶栓延误时间、住院时间以及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。具有统计学意义。 3讨论

临床研究发现，在脑血栓患者治疗期间辅以相应的细节化护理对改善预后发挥着积极的作用。脑血栓是一种较为常见的急性缺血性脑血管病[3]。其发病率逐年提高，对脑血栓患者的日常生活与身心健康造成了极大的不良影响。患者自身的心理落差极大，较易使不良的心理情绪产生，要在充分尊重和理解患者的前提之下为其提供护理干预项目，从而使患者的自身能动性得到充分有效的发挥，进而能对治疗提供合理有效的配合；对患者饮食安排进行科学有效的指导，叮嘱其注意合理均衡的膳食；提醒患者谨遵医嘱服用药物；时刻监测避免并发症的产生，对患者病情有充分的了解，并对其进行相应的并发症护理[4]。本研究结果中，通过为观察组患者应用细节护理，患者的溶栓延误时间、住院时间以及并发症发生率均显著低于对照组（P＜0.05），同时患者的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。这是因为观察组患者溶栓治疗的时间更早，治疗效果更加理想，同时对患者及其家属进行健康宣教也发挥了重要作用，确保他们能有效避免风险因素。

综上所述，细节护理对减轻脑血栓患者的抑郁与焦虑程度有显著的疗效，使患者的满意度得到了有效地提高，值得临床上广泛的推广与应用。 参考文献：

[1]周丽萍，卢红. 细节护理在脑血栓患者中的应用效果[J]. 中国实用神经疾病杂志，2015，6（15）：133-135.

[2]张翎. 脑血栓患者护理中细节护理的临床应用效果探讨[J]. 世界临床医学，2015，9（9）：255-256.

[3]王建薇. 细节护理干预在脑血栓护理中的效果观察[J]. 中国现代药物应用，2016，10（21）：175-176.

[4]孙晓明，刘静霞，曹丽娟. 不同护理干预措施在脑血栓患者临床护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南，2017，15（17）：238-239.