工程名称： 安2-1-5 序部门（班组） 号 或人员： 姓 名 岗 位 考核日期： 考核时段： 考核结果 考核内容 合格 不合格 被考核人签名 备注 签考核负责人： 参加考核人员： 名 填表人： 填表日期： 年 月 日
填表说明：考核合格打√；不合格打×，并在备注栏填写主要原因。
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