墨 一维普资讯 http://www.cqvip.com 本病历看遍成都大小医院 文／成都商报魏丽英图／本刊资料 ７月９日，四川省成都市卫生 局决定在成都地区各级各类医疗、 预防保健机构间启用成都通用门 诊病历，包括四川Ｉ大学华西医院、 漏项。病历首页由首诊医院填写记 录，其次由患者本次就诊的医疗机 构记录。病历书写内容除填写就诊 医疗机构名称、科别和就诊时间 外．还应当包括主诉及现病史、体 征及辅助检查（其中“互认”的检查 结果．还应填写检查单位和检查时 间、报告单编号）、诊断及处理意 四川省人民医院、成都军区总医院 等驻蓉的部、省级和驻蓉（武 警）医疗机构、工矿及民营医疗机 构、乡镇卫生院和社区卫生服务机 构。共计将在超过５００家医疗机构 内畅通无阻 见、医师签名及时间等。 去年５月起。成都在４０余家 二级以上医疗机构试行病历一本 通以来，受到了患者的普遍欢迎。记 者从该市卫生局了解到，仅这一项 举措就为市民节约了几十甚至上百 万元的医疗支出。更重要的是避免 了一些不必要的重复检查费用。 提醒：一本通也是一种监罾 成都市卫生局特别提醒。这不 仅仅是为患者节约０．５元钱这么 简单。病历上不仅记录的是病人的 病情．更是一份法律文书．能对医 院和医生起到无形的监督作用，维 护患者的利益。 对同一症状，不同的医院可能 成都病历一本通不仅在成都的各级各 ５００家医院启动病历一本通 成都作为西部的医疗中心城市之 一会有不同的诊断结果，但各家医院要对 类医疗机构通用，民营医院也能通用。 患者到四川Ｉ大学华西医院、四川Ｉ省人民 自己的诊断结果负责，患者每次在医院 就诊（包括首诊），该院的挂号处都会在 通用病历的上次病历记录紧挨着的下 行．加盖本单位的门诊病历专用章。 一，除了成都市一、二、三医院等大型三 级甲等医院外，还汇集了四川Ｉ大学华西 医院、四川Ｉ省人民医院、成都军区总医 院等国内知名的大医院．前来就诊的患 者除了本市市民外．还有大量来自眉 医院和成都军区总医院等驻蓉的部、 省、市级医院病历一本通仍然能得到认 可。粗略统计将可在超过５００家医疗机 构内通用。 同时，为避免医疗纠纷和医疗事故，医 山、自贡、绵阳、遂宁等外地的患者。很 多患者不免遗憾地表示，要是在这些医 原门诊病历盖章后可通用 成都通用门诊病历适用对象仅限 生每次在书写病历时，内容将包括就诊 时间、科别、主诉、现病史、既往史、体格 检查结果、辅助检查结果、诊断、治疗意 见．医师签名必须签全名并加盖本人医 用印章。 院都能使用病历一本通就好了，这样到 成都看病就方便多了 四川省卫生厅对病历一本通高度 于医院普通门诊、急诊患者就诊时使 用，不包括急诊留观等特殊诊疗患者。 病历会随着病人转到任何一家医 关注，四ＪＩｆ大学华西医院、四川Ｉ省人民 医院等大型医院也纷纷表示愿意参与 这一惠民行动。今年．在四川省卫生厅 各医院库存的和病人持有的原门 院，医生的处方会接受不同医生的“审 核”，在某种程度上“狂草病历”、“大处 方”必将有所收敛．无形中多了一双监 的支持下，成都市卫生局决定将成都通 用门诊病历作为今年市为民办实 事的工作目标，在全市各级各类医疗机 构、预防、保健机构间通用，包括部、省 级和驻蓉（）医疗机构、工矿及 民营医疗机构、乡镇卫生院和社区卫生 诊病历仍可继续使用．但必须在任意就 诊医院加盖“一本通”印章后才能在全 市范围内的医院通用。在实行门诊病 历通用后，患者持成都通用门诊病历即 可在成都地区通用范围的各级各类医 疗机构就医，不需再购买新病历。 成都通用门诊病历仍采用成都市 卫生局统一设计的封面、封底版本格 督的眼睛，时刻规范着医生的诊疗行 为。而且还能为患者减少一些不必要的 重复检查费用，比如昂贵的ＣＴ、核磁共 振等检查，三甲医院间不会有大的差 异，医院问可以相互认可，对短期内病 情变化不大的血常规等辅助性检查，各 医院之间可以相互认可，从而可为患者 节省不少费用。 ＣＨＩＮＡ ＭＥＤＩＣＡＬ ＨＥＲＡＬＤ由置医药异报７ 服务机构等。 成都市卫生局医政处李克庆表示， 式，但对其他版页作部分内容修改和调 整，封面内容由病人或家属填写并不得
