符合《智能制造系统解决方案供应商规范条件》企业申报书

符合《智能制造系统解决方案供应商规范条件》

企业申报书

申报企业（盖章）：

法人代

表：

申报日期： 2018年 月 日

中国智能制造系统解决方案供应商联盟编制

填报说明

一、本申报书由申报企业填写。

二、申报企业应按照填写要求和实际情况，认真准确填写相关内容。 三、提交材料包括申报书纸质材料和电子文档，申报企业必须确保纸质材料和电子文档的一致性。

四、纸质材料请使用A4纸双面印刷，装订平整，采用普通纸质材料作为封面。

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企业声明

一、我单位自愿申请并遵守《智能制造系统解决方案供应商规范条件》及相关文件的规定。

二、我单位自愿向中国智能制造系统解决方案供应商联盟提供的所有材料均真实、完整、准确，我单位申报材料内容所涉及的活动均符合国家相关法律法规要求，并会为监督检查及抽查工作提供必要的条件。

企业法定代表人（签名）： 企业（盖章）： 年 月 日

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一、总体情况

单位名称 单位成立时间 单位性质 组织机构代码 /统一社会信用代码 □国有 □集体 □私营 □外商独资 □中外合资 □港澳台投资 □其他： 姓名 职务 姓名 联系人 职务 传真 总资产（万元） 信用等级 上年税金（万元） 固定电话 移动电话 固定电话 移动电话 E-mail 负债率 近三年系统解决方案累计销售额（万元） 上年利润（万元） 法人代表人 □质量管理ISO 9001认证 □环境管理14001认证 □信息安全管理ISO 27001认证 □信息系统安全集成服务 □安全生产许可证 已获资质认证情况 □计算机系统集成____级 □两化融合管理体系认证 □电子与智能化工程专业承包资质____级 □CMMI____级 □工程设计综合资质甲级 □涉密信息系统集成____级 □机电设备安装工程专业承包____级 企业基本情况介绍

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应包括：发展历程、主营业务、市场销售、获得奖励、荣誉情况等方面（1000字以内）。

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二、专业技术服务能力 三、（一）基本情况

2015年：________________（万元） 2016年：________________（万元） 2017年：________________（万元） 2015年：________________ 2016年：________________ 2017年：________________ 2015年：________________ 智能制造系统解决方案 业务客户数 2016年：________________ 2017年：________________ 其中，合作两次及以上的客户数：_________ 行业1：_____________服务企业数量：_________； 服务的细分行业领域及 企业数量 行业2：_____________服务企业数量：_________； 行业3：_____________服务企业数量：_________。 注：1、按照项目销售额由高向低排序； 2、按照2017年国民经济行业分类与代码-制造业-三级标题进行分类 智能制造系统解决方案 业务销售额 智能制造系统解决方案 业务订单数 共_______项，其中整体解决方案_______项。 累计成功实施案例总数 注：整体解决方案指整体规划设计、生产线集成、数字化车间集成和智能工厂集成等。 咨询规划团队/部门的 人员数量 共________人。 注：请提供相关人员信息表及参与方案的证明材料 现场实施团队人员数量 共________人。 注：请提供相关人员信息表及参与方案的证明材料 研发人员数量 共________人。 5

注：请提供相关人员信息表及参与方案的证明材料 整体 方案 □整体规划设计 □生产线集成 □数字化车间集成 □智能工厂集成 □其他（填写类型）：_______________________ □高档数控机床与机器人 □智能传感与控制装备 □检测与装配装备 □智能物流设备 □增材制造装备 □其他（填写类型）：_______________________ □可编程逻辑控制器（PLC）□分布式控制系统（DCS） □数据采集与监视控制系统（SCADA） □其他（填写类型）：_______________________ □制造执行系统（MES） □仓储物流系统（WMS） 智能 制造 软硬装备设计、装配、 安装、调试和 检测的能力 装备 工业 控制 系统 工业 软件 □企业资源计划（ERP） □生命周期管理软件（PLM） □客户关系管理（CRM） □其他（填写类型）：_______________________ □建立完善的项目文档管理制度 项目交付能力 □制定完善的交付与验收计划 注：请提供相关证明材料，如制度文件清单、参与项目人员信息表、会议纪要以及相关文档的有效页等。 □具有完善的售后服务体系和严格的管理制度 □配备专门的维保部门和专业人员 售后服务能力 □已实施运维管理工具和监控系统 注：请提供相关证明材料，如制度文件清单、参与项目人员信息表以及相关文档的有效页等。 （二）智能制造系统解决方案项目信息表

序号 项目名称 所属行业 6

客户 项目年月 项目金额

1 2 3 4 5 6 7 8 … （三）智能制造系统解决方案成功案例

应提供3个及以上的成功案例材料。案例模板如下： 案例一：XXXX（案例名称） 1. 案例背景（500字以内） 2. 案例内容（不少于800字） 2.1. 项目咨询规划情况 （须按照《规范条件》第九条中相关要求进行说明） 2.2. 项目总体设计情况 （须按照《规范条件》第十条中相关要求的进行说明）

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2.3. 项目实施情况 （须按照《规范条件》第十一条中相关要求的进行说明） 2.4. 项目交付及售后情况 （须按照《规范条件》第十二、十三条中相关要求的进行说明） 3. 案例效果（500字以内） (应包括项目实施后对质量、交期、成本、效率等通用指标以及案例所处行业关注的核心指标的提升情况，并说明核心指标提升是通过改善哪些制造环节或关键要素实现的。) 案例二：XXXX（案例名称） 案例三：XXXX（案例名称） …… 三、研发创新能力 （一）授权专利情况

认定时间 专利名称 国家级/省级 认定部门 实际应用情况说明

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（二）授权软件著作权

认定时间 专利名称 国家级/省级 认定部门 实际应用情况说明

四、相关附件

（一）已实施“三证合一”或“五证合一”的申报单位提供：营业执照（或事业单位法人证书），未实施“三证合一”或“五证合一”的申报单位提供：营业执照（或事业单位法人证书）、组织机构代码证、税务登记证；

（二）申报企业2016年～2017年经审计的财务报告；

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（三）申报企业具有的相关资质认证证书；

（四）智能制造系统解决方案相关人员信息表及参与方案的证明材料（含咨询规划、项目实施、研发人员等）

（五）已获授权的智能制造系统解决方案领域专利、计算机软件著作权复印件；

（六）牵头或参与制定（署名前五）的智能制造领域国家标准、行业标准清单；

（七）其他相关证明材料。

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