危险废弃物备案计划

备案类型： □首次 □变更 □一次性 □注销 编号:***-*****-***一、危险废物产生单位基本情况单位名称：上海美美印刷有限公司（公章）单位地址：上海市闵行区景联路258号2号厂区邮政编码：201108所属区县代码：310112行业代码：2312所属行业：印刷包装企业类型：有限责任公司法人代码：74654119-6联系人姓名：曹民联系电话：86-21-61611000-8019传真：电子邮件：二、涉及产生危险废物的主要工艺和相关产品（工艺复杂的，可附页）工艺/方法相关产品序号印刷、上光、烫金、模切、糊盒印刷装潢品123456三、危险废物产生情况（按危险废物代码小类填写）废物废物废物预计年产生含有害物质名称及含量废物名称包装要求含量代码特性形态量（吨）有害物质（%）1油墨1900-含有或直接沾染危险废物的清洗杂物T固体桶0.22清洗剂1041-4931油墨1900-含有或直接沾染危险废物的T固体桶0.32清洗剂1容器041-493123123123四、危险废物厂内贮存情况（在厂区平面图中标注各贮存场所和设施位置）贮存用途（可贮存废物大类）贮存场所/设施面积(M2)/容积(M3)危险废弃物存储仓库20HW49其他废物五、危险废物去向（涉及自行处理处置的，须在备注栏中注明有关设施名称和处理处置能力，并在厂区平面图中标注位置）去向处理方式运输方式废物代码A产生单位自运 B产预计量危险废物经营许可证A焚烧 B填埋A市内 B跨省生单位委托(吨/年)单位及证号C物化 D收集C境外 D自行处置C处置单位E贮存 F其它自运 D处置单位委托上海星月环保服务有D处置单位A焚烧 D收集限公司/051委托转移合同期限HW49其他废物900-041-49A市内0.5T六、运输单位基本情况（按上栏中顺序填写，产生单位或处置单位自运的也须填报）1运输单位名称： 上海染料化工运输实业有限公司单位地址：上海市闵行区新闵路5号邮政编码：联系人姓名：周运城联系电话：021-64903625道路运输经营许可证：沪交运管许可市字310000005203号2运输单位名称：单位地址：邮政编码：联系人姓名：联系电话：道路运输经营许可证：备注备案意见 我特此确认，本登记表所填写内容及所附文件均为真实的。我对本单位所提交的材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。产生单位法人代表（签字）： 年 月 日 （备案章） 经办人：负责人： 年 月 日说明：1、危险废物产生单位须提交本表一式三份，由法人代表签字并加盖单位公章，同时须按《上海市危险废物管理（转移）计划备案规程》提交有关资料。

2、危险废物拟跨省转移或出口的，须在备案表中明确填报去向，并按国家和本市有关规定另行提交完整的申请材料、办理有关核准手续（备案时已提供相关材料的，请注明，但无须重复提供）。已予备案的，不视作环保行政主管部门已核准其危险废物跨省转移或者出口申请。

3、变更备案的，应当填报产生单位基本情况和与变更内容相关的所有栏目，并在备注栏内注明变更的事项。同时，提供与变更事项有关的证明材料。

4、一次性备案的，还应在备注栏内注明一次性产生危险废物的原因，并附相关证明材料。

5、符合备案要求的，由备案机构在三份备案表加盖备案章并加注编号，一份由备案机构留存，一份返还申报单位，另一份由备案机构交危险废物产生单位的环保监管机构留存。