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保险索赔申请书范文模板3篇

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保险索赔申请书范文模板3篇

申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出恳求时使用的一种文书。申请书的使用范围广泛,申请书也是一种专用书信下面是相关的作文,快来看看吧,也许对你有帮助哦。 篇一:保险索赔申请书 中国人寿保险公司:

我叫______,男,身份证号码是:

____________________________________系____县____镇____村五组村民,是____中学九年级学生______〔男,身份证号码是:____________________________________,________年____月参加贵公司学生团体平安保险〕的父亲,被保险人______在______医院被确诊患____________病,经多方医治无效,于________年__月____日死亡。

今委托被保险人______的`母亲______,女,系____县______镇______村五组村民,身份证号码:

____________________________________, 办理被保险人______的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理

此致

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申请人:______ **年**月**日

篇二:保险索赔申请书

申请人:程**,女,19XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份证号码:*****, :***。

申请事项:

支付申请人保险赔偿款XXX元。 事实与理由:

20xx年XX月17日上午9时许,申请人经XX车主XXX答应,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX〔农村户口,在城市连续居住1年以上〕,经XX医院抢救无效死亡。XX公安局立案后以申请人情节显著细微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与XXX的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的父母各项费用合计XXX元。根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强迫保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承当赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

此致

中国太平洋财产保险股份XX支公司

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申请人: 年 月 日

篇三:保险索赔申请书 北京XX货运有限责任公司:

200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而回绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承当逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页局部螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00 温室:合页局部及四个边角破裂 1900.00 横梁:中间局部压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00 设备修理人工费 1200.00

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费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术才能和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承当全部修理费用。7日后假如贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝 商祺!

北京XXXX有限责任公司 200X年X月X日

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