人工髋关节置换健康宣教

人工髋关节置换患者健康宣教

尊敬的病员及家属：

您们好！欢迎您到我院治疗！

为了给您营造一个安全、整洁、安静、舒适的休息环境，也为了您疾病的早日康复，请您在住院期间与我们共同做好以下的工作！

术前要做到

◆ 请您不要紧张、焦虑、担心预后、要减轻心理压力。我们的医生和护士会详细给您说明手术目的、方法及效果。请您相信我们，要保证良好的心态，积极配合我们的治疗。

◆ 锻炼床上活动，将健侧肢体膝关节屈伸，足部收至臀部，抬高臀部，以预防压疮的发生。戒烟酒。勿在患侧做肌肉注射以免产生感染灶。

术后要做到

【体位指导】

术后6小时应平卧，将患肢小腿抬高10--20°º，外展15--30°º，膝关节前面和足尖保持向上，两腿间放置T形枕或软枕，患足穿防旋鞋2--3周。6小时后可适当摇高床头

15—30°º。24小时后可取半坐卧，屈髋不大于90º°。侧卧时需要保持屈髋和屈膝，两膝之间可垫一软枕，防止内旋造成髋关节脱位。术后2周内，禁止向患侧侧卧。术后3--5天，可扶步行器或双拐下地部分负重行走，术后1个月可用单拐行走，逐渐弃拐行走。

【饮食指导】

告知家属麻醉清醒后可进流食，逐渐过渡到半流食、普食。饮食应选高蛋白、高热量、富含胶原、微量元素及含维生素A、C的食物，以补充足够的营养，忌食辛辣、油腻的食物。

【功能锻炼指导】

指导患者麻醉清醒后即行患肢肌肉等长舒缩锻炼和远端关节的活动，按摩下肢肌肉，以防止下肢静脉血栓。术后3--5天可使用治疗仪，在较松弛的状态下进行髋、膝关节活动度练习，以预防深静脉血栓的形成。术后第6天至3个月，在锻炼髋关节活动度和加强股四头肌力量训练的同时做好下床和步态的训练，以增加身体的平衡性和肢体的协调性，防止意外发生。

【并发症预防指导】

术后患肢置于外展中立位，必要时穿丁字鞋外固定，防止髋关节脱位。术后患肢缠绕绷带，每日坚持做踝关节背伸、跖屈运动、股四头肌等长收缩运动，应用下肢压力治疗仪，进行下肢被动运动及肢体按摩，预防深静脉血栓形成。

如果您出院了

➢ 加强营养，多食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食及新鲜蔬菜、水果等，禁食辛辣之物，嘱患者禁烟酒。

➢ 保持心情愉快，劳逸适度。

➢ 出院后继续股四头肌、臀肌的训练和行走锻炼，鼓励肥胖患者减肥，以减轻对下肢的负重。与患者共同制定逐步弃拐行走计划，即术后第1--2个月内使用步行器或双拐，第3个月使用单拐，第3个月后可弃拐或用手杖行走。负重的力量应逐渐递增，从开始20--30kg到完全负重。

➢ 术后2--3个月以平卧位或半卧为主，避免患侧卧位，6个月内避免做内收、内旋、外旋和屈髋大于90°的动作，术后不宜坐低凳，不宜用蹲便，不宜做下蹲拾物动作，不宜翘“二郎腿”，不要试图按常规方法穿鞋袜等。避免在术后初期做长途旅行，长时间站或坐，避免做任何增加髋关节负荷的运动，如跑步。

➢ 术后3个月内，每月复查一次，6个月内每3个月复查一次，以后每6个月复查一次，向患者说明如有患侧锐痛、肢体有爆裂声，感觉髋关节有脱臼时，应及时就诊。

多谢您及家属的配合

祝您早日康复，谢谢！

九院急救电话：0419——5624120

外二科咨询电话：0419——5626845