单元工程报验申请表水利水电

单元工程报验申请表

工程名称:白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号: 工程地点 白河县茅坪镇枣树村 致： 陕西华源水利水电工程咨询公司 我单位已完成了 LO+417.00-L0+428.00报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、施工放线记录表 2、基坑、基槽检查记录表 3、工程质量评定表 4、工程验收单 承建单位（章）安康市秦楚建设工程有限公司 项目负责人 侯得力 日 期 2012-9-19 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

02.施工放线控制网记录 工程名称 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 建设单位 白河县水利局 安康市秦楚建设工程有限公司 风级 总承包单位 安康市秦楚建设工程有限公司 分包单位 2012年9月15放线日期 天气 日 全站仪型号等级及编号 引进水准点位置 南方 业主提供水准点 水准高程 晴 气 温 水准仪型号等级及编号 / 施工图编号 工程±0.000 / 引进坐标依据 由建设单位指定水准点位置 工程位置及控制网图示： 白 石 河 11m L0+417. 00 L0+428.00 施工单位参加人员 施测人员不少于二人 2012年9月15日 专业技术负责人 测量负责人 专业技术人员 2012年9月15日 2012年9月15日 监理（建设） 单位参加人员 2012年9月15日 4.7m 合 格 2012年9月15日 总监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日

地基验槽记录白表

工程名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 质基表1 工程部位 验槽日期 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 附 图 说 明 基槽 2012年9月19日 开挖时间 完成时间 2012年9月19日 验 收 情 况 机械开挖 卵石 均匀、密实 272.83 0.1 基底宽4ｍ 项 目 地基形式（人工或天然） 持力层土质和地耐力 地基土的均匀、密度程度 基 底 标 高 基槽轴线位移 基 槽 尺 寸 地下水位标高及处理 其 它 11m L0+417.00 L0+428.00 4.7 积水井、抽水泵 1:1 1:1 4.7 施工单位意见： 监理单位意见： 同意 项目经理： 项目技术负责人： 总监理工程师： 施工单位（公章 监理单位（公章） 年 月 日 年 月 日 勘察单位意见： 设计单位意见： 建设单位意见： 项目负责人： 勘察单位（公章）： 结构专业负责人： 项目负责人： 设计单位（公章） 建设单位（公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日

基槽开挖及基础处理单元工程质量评定表

工程名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号： 单位工程名称 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 防洪基础 L0+417.00-L0+428.00 质量标准 单元工程量 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 项目名称 基槽 1 开挖 检查项目 检验日期 评定日期 2012年9月19日 2012年9月19日 检验结果 评定 开挖断面尺寸、坡度、水平位置、高程按设计要求进行 符合设计要求 合格 2 基础处理 基础面无松动岩块、悬挂体、陡坎等， 开挖面平整，无陡于设计坡度 设计值 符合设计要求 合格 3 开挖面 符合设计要求 合格 项次 项目名称 质量标准 实测值 合格合格率 （点） （%） 评定 -9-13 -7 -11 检测项目 1 标高 允许偏差-10～+20cm -11 -8 9 宽、深边线范围 11 15 12 -2 10 17 9 82﹪ 合格 2 允许偏差0～+30cm 10 91﹪ 合格 施工单位自评意见 质量等级 监理单位核定意见 核定质量等级 检查质量全部符合质量标准，检测项目合格率 86.5 % 合 格 施工单位名称 安康市秦楚建设工程有限公司 侯得力 监理单位名称 检查负责人 核定人

堤防工程

表堤1 堤基清理单元工程质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 基础垫层 单元工程量 检验日期 评定日期 2012年9月19日 2012年9月19日 检验结果 评定 单元工程名称、部位 L0+417.00-L0+428.00 项次 项目名称 质量标准 1 基面清理 堤基表层没有不合格土，杂物 全部清除 堤基上的坑塘洞穴已按要求 处理 表面无显著凹凸，无松土，无 弹簧土 符合要求 检 2 查 项 目 3 一般堤基处理 无 堤基平整压实 无松土,表面平整以压实 检 1 测 项 目 2 堤基清理范围 堤基清理边界超过设计基面 边线O．3m 总测点数 合格点数 合格率 10 9 90％ 堤基表面压实 设计干密度不小于 0.93-0.95t／m 3总测点数 合格点数 合格率 10 9 90％ 核定质量等级 施工单位自评意见 质量等级 监理单位复核意见 检查项目全部达到质量标准， 清理范围检测合格率％， 压实合格率％ 合格 施工单位名称 测量员 安康市秦楚建设工程有限公司 初检负责人 终检负责人 监理单位名称 杨登宝 杨登宝 杨登宝 核定人 年 月 日

工 程 验 收 单*

工程名称: 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号: 工程地点 白河县茅坪镇枣树村 致:陕西华源水利水电工程咨询公司 验收意见：经现场检查和测量，L0+417.00-L0+428.00求，基槽断面尺寸、标高满足设计要求，开挖挖坡比1:1，验收通过，可以进行下道工序施工。 验收组人员名单 姓 名 项目监理机构 监理工程师 日 期 工作单位 职 务 监理工程师 技术负责人 职 称 工程师 助 工 签 字 现场负责人 技术员

CB17 混凝土浇筑开仓报审表

（承包[ ]开仓 号）

合同名称：白河县茅坪镇枣树村开山改河工程

承包人：安康市秦楚建设工程有限公司 合同编号 单位工程名称 单元工程名称 主要工序 备料情况 基面清理 钢筋绑扎 申 报 意 见 模板支立 细部结构 砼系统准备 附： 混凝土浇筑准备就绪，请审批。 承包人：（全称及盖章） 负责人： 日期： 2012 年9月19日 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 基础垫层 分部工程名称 单元工程编码 具备情况 准备就绪 符合设计要求 / 经检验符合设计要求 经检验符合设计要求 准备就绪 基础垫层 L0+417.00-L0+428.00 （审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1

份。

水利水电工程

混凝土模板工序质量评定表

表1.5-2 单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项 次 1 2 项 次 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 基础垫层 单元工程量 施工单位 检验日期 L0+417.00-L0+428.00 质 量 标 准 符合设计要求 光洁、无污物 设 允许偏差(mm) 外露表面 隐蔽 2012年9月20日 检 查 项 目 △稳定性、刚度和强度 模板表面 检 验 记 录 符合设计要求 光洁、无污物 实 测 值 3、2、2、1、2 2、3、3、4、3 3、3、2、3、2 4、5、6、5、4 2、2、5、1、3 9、6、6、9、8 5、4、6、5、8 +11、+12、+13、+19 -11、-9、+6、+15、+11 / / 检 测 项 目 计 合格数 (点) 合格率 (%) 值 钢模 木模 内面 模板平整度；相邻两板面高差 局部不平(用2m直尺检查) 板面缝隙 结构物边线与设计边线 结构物水平断面内部尺寸 承重模板标高 预留孔、洞尺寸及位置 2 2 1 10 ±20 ±5 ±10 3 5 2 5 10 2 15 1 2 3 4 5 6 7 10 10 4 10 10 / / 100﹪ 100％ 80％ 100％ 100％ / / 检测结果 共检测 45 点，其中合格 44 点，合格率 96 % 工序质量等级 评 定 意 见 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合设计要求。检测项目实测点合格率96%。 施 工 单 位 合格 建监 设理 单 位

水利水电工程

表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 项 次 1 2 白河县茅坪镇枣树村开山改河工单元工程量 程 基础垫层 施工单位 单元工程名称、部位 L0+417.00-L0+428.00 检 查 项 目 砂浆铺筑 △入仓混凝土料 检验日期 2012年9月20日 质 量 标 准 检 验 记 录 优 良 合 格 厚度不大于3CM,均匀 厚度不大于3CM，均匀 厚度不大于3CM，局部稍差 平整、无漏铺 平整、无漏铺 无不合格料入仓 厚度不大于50CM，铺设均匀、分层清楚，无骨料集中现象 少量不合格入仓，经处理尚能基本满足设计要求 局部稍差 无架空和漏振 上游迎水面15M以内无初凝现无不合格料入仓 厚度不大于50CM，铺设均匀、分层清楚，无骨料集中现象 3 4 △平仓分层 △混凝土振捣 垂直插入下层5CM,有次序，无漏振 垂直插入下层5CM,有次序，无漏振 符合要求，无初疑现象 5 △铺料间歇时间 符合要求，无初疑现象 象，其他部位初凝累计面积不超过1%,并经处理合格 6 7 8 积水和泌水 插筋、管路等埋设件保护 混凝土养护 △有表面平整要求的部位 麻 面 无外水流入，泌水排 除及时 保护好，符合要求 混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象 符合设计规定 无 无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时 无外水流入，泌水排 除及时 / 混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象 局部稍超出规定，但累计超面积不超过0.5% 无 有少量位移，但不影响使用 混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象 9 10 局部稍超出规定，但累计超面积不超过0.5% 少量麻面，但累计面积不超过0.5% 轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理 211 蜂窝狗洞 无 无 12 13 14 碰损掉角 表面裂缝 △深层及贯穿裂缝 无 无 无 评 定 意 见 重要部位不允许,其它部位轻微少量，已按要求处理 重要部位不允许,其它部位轻微少量，已按要求处理 有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理 无 无 无 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目 施 工 单 位 建 监 设 理 单 位 合格

水利水电工程

水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表

表7.16-2

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项 次 １ ２ ３ ４ ５ 项 次 １ 保 证 项 目 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 单元工程量 施 工 单 位 检 验 日 期 2012年 9月24日 检 验 记 录 符合设计要求 符合规范要求 均匀、无裸石 饱满密实 符合实际规定 L0+417.00-L0+428.00 质 量 标 准 水泥砂浆的标号、符合设计要求和规范规定 配合比 符合规范要求；砌筑时石块表面石料规格 清洁湿润 铺浆 砌缝灌浆 砌石体的密度、空隙率、吸水率 基本项目 均匀，无裸露石块 饱满密实，无架空 符合设计规定 质 量 标 准 ２ 项 次 １ ２ ３ 合 格 优 良 总检测次数中总检测次数中砂浆沉入度 ≥70％符合质≥90％符合质量要求 量要求 粗料石： 砌 平 15～20mm 预制块： 10～15mm 缝 缝 块石： 总检测点数中总检测点数中 20～25mm ≥70％符合质≥90％符合质 粗料石： 量要求 量要求 宽 20～30mm 竖 预制块： 15～20mm 缝 度 块石： 20～40mm 允许 设计 允许偏差项目 偏差 值 (mm) 平 面 轮 重力坝 廓 高 线 支程 拱坝、墩坝 ±4 ±3 ±2 评 定 意 见 检 验 记 录 质量等级 合格 优良 ∨ 实 测 值 10 合格 数 (点) 合格 率 (％) 9 90.0 工序质量等级 建监 设理 单 位 保证项目符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中 7 项 达优良标准；允许偏差实测点合格率为 90％ 施 工 单 位 合格

工程质量合格证

工程名称: 白河县茅坪镇枣树村开山改河工程 编号:01#

工程地点 白河县茅坪镇枣树村 致：陕西华源水利水电工程咨询公司 你方所填报验申请表（第01号）所报之（建设项目内容） 挡墙基础工程 经查验确认为合格工程。 施工放样认可： 符合设计要求。 基 础 开 挖： 开挖边坡比1：1，基底标高误差、容重满足设计要求。 材 料 认 可： 施工质量认可： 合 格 备 注 项目监理机构： 专业监理工程师 日 期 施工单位（章） 项目负责人 侯得力 日 期 2012-9-20