A3.5
工序质量报验单
工程名称: 东台市展示馆 编号:A3.5 -2 – 090920 致: 南京旭光建设监理有限公司 (监理单位) 茲报验: □ 1 地基与基础 □ 2 主体结构 □ 3 建筑装饰装修 □ 4 建筑屋面 □ 5 建筑给水、排水及采暖 □ 6 建筑电气 □ 7 智能建筑 □ 8 通风与空调 □ 9 电梯 □ 10建筑节能 □ 子分部/分项/检验批名称: 模板分项工程(模板安装)部位: 1-5轴四层框架柱、屋面结构 验收时间: 2009.09.20 17:00时 本次报验内容系第 一 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。 承包单位项目经理部(章): 项目经理: 陈国祥 日期: 2009-09-20 项目监理机构签 收人姓名及时间 承包单位签收 人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录: 1、收到施工单位相应自评/自检资料和验收记录表共 页,收到时间: 2、 检查人: 日期: 监理审查意见: □ 可进行后续施工。 □ 核验未通过,不得进入下道工序,整改后再报。 项目监理机构(章): 专业监理工程师: 日期: 注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。 2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。 江苏省建设厅监制
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