食道癌病人术后的饮食护理

食道癌病人术后的饮食护理

作者：贾云清

来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期

【关键词】食道癌；术后；饮食护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0124-01 食道癌是常见的恶性肿瘤之一 ，占我国恶性肿瘤发病死亡的第四位，食道癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题 目前手术治疗是食管癌最佳的治疗手段。在术后加强病人的饮食护理对术后的胃肠道功能的恢复和体质状态的恢复十分重要。加强食管癌患者术后的饮食管理，帮助个体建立健康的生活习惯，减少术后不适及并发症的发生. 1 术后饮食护理

1.1 术后3～4 d内病人吻合口处于充血水肿期，胃肠蠕动尚未恢复.正常需禁食水，静脉补充高营养，应严格禁食及胃肠减压，禁食期间应做好口腔护理，患者长时间不能经口进食，口腔易滋生细菌引起感染，所以应加强口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。根据病人肠功能的恢复情况决定病人的进食时间。待肠蠕动恢复肛门排气后（一般术后第4～5 d）可饮少量温开水，每2 h一次，每次50 ml。

1.2 术后第6～7天无不适可进米汤、鱼汤等流质饮食。管喂期间保持营养管通畅，并妥善固定，每次管喂前后应注入少量温开水防止管道堵塞，营养管对术后前期患者的饮食很重要，家属和患者都应以积极配合。管喂时应将床头抬高至少30°，管喂后患者不要立即平卧，保证食物顺利下咽进入胃内，以免引起反流和误吸等。每3 h一次，每次100 ml。营养液温度在38℃左右为宜。

1.3 第10天以鸡蛋汤、稀饭为主，每次200 ml，每4 h一次。进食后取坐位或半卧位30 min左右，以促进胃排空。以后循序渐进、少量多餐，由稀到稠，食量逐渐增加，防止进食过多过快，以促进消化功能的恢复。同时注意饮食卫生，温度适宜，避免进食生、冷、热、硬食物，避免麻辣刺激性食物[2]。家属密切观察患者的胃肠道恢复情况，注意有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，以便及时通报医生采取措施。开始经口进食阶段应细嚼慢咽，进食清淡易消化的食物，少量多餐。 以蛋白质和碳水化合物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃脂肪和甜食。 2 出院后的饮食指导

术后病人要加强营养，既要补充手术创伤的消耗，又要为放化疗作准备。要维持正常的营养水平，最好的办法就是保持平衡膳食。要求 病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物，如鱼类、奶类、香菇等，还应多食新鲜蔬菜，以绿叶蔬菜为好。同时要保证高营养饮食。是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐的饮食。高蛋白饮食主要是给病人补充各种必

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需的氨基酸。氨基酸的平衡可抑制肿瘤的发展，所以应多吃富含蛋白质的食物，尤其是优质蛋白质。蛋白质分为植物蛋白和动物蛋白，植物蛋白以豆类食品为主，动物蛋白以蛋类和奶类为主，如豆腐、豆芽、鸡蛋、牛奶等。 2.食管癌放疗后病人的食物要新鲜，易消化多吃新鲜蔬菜和水果，不食脂制食品，不食烟熏、油炸的鱼和肉，不吸烟，不吃刺激性食品。 如酸梅汤、鲜情汁、山植汁、果汁、面条汤、新鲜小米粥等有助消化。 参考文献：

[1] 李良芳，杨翠芹.食管癌伴糖尿病患者围手术期的饮食护理[j].现代临床护理，2006，5（5）：49-50.

[2] 邢金莲，刘艳华.食管癌围术期饮食指导320例效果观察[j].齐鲁护理杂志，2006，12（3）：484.

[3] 冯淑梅，祁九伟.围手术期病人的护理体会[j].局解手术学杂志，2004，13（4）：282-28