政府采购验收报告
使用单位 项目名称及采购编号 供应商公司名称： 联系人及联系电话： 合同总金额（万元） 合同编号 序号 清 单 名称 单位 单价 数量 金额 相应条□ 1．供应商提供货物的规格、型号、数量、颜色、等是否与招标文件的需款打√ 求、成交供应商的投标产品以及采购合同的货物相符 □ 2．供应商是否按照投标文件上的时间、地点交货 □ 3．供应商提供的货物是否在验收现场开箱、拆封 □ 4．货物安装调试是否完毕 □ 5．设备是否能够正常运行 □ 6．供应商提供的发票是否真实 □ 7．质量保证书、合格证、使用说明书、保修卡等资料完备，并已向采购单位移交 货物已收到，并通过验收，符合要求。 采购单位验收小组人员：（至少3人签名） 采购单位公章 ： 验收日期： （根据需要，相关专业检测机构公章，并附检测报告） 县扶贫移民局： 乡人民政府： 2017年 月 日 2017年 月 日 备注：1、本表一式四份，采购单位、供应商、采购监管机构、代理机构各执一份。 2、采购单位需按合同约定及验收报告支付货款。
3、若协议采购有可换组件的，可换组件在清单中分别列出。
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