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日常施工安全检查表
记 录 人______ _ 时 间_ _____ _
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现场相关安全责任人名单及联络电话
联系电话：
项目安全巡视员： 联系电话： 技术质量负责人： 联系电话： 工班长（兼职安全员）： 联系电话：
现场总负责人：现场操作人员：
___工 班（__________________________________________________） ___工 班（__________________________________________________） ___工 班（__________________________________________________） ___工 班（__________________________________________________） ___工 班（__________________________________________________）
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桩基、墩身终端施工安全检查表
（○达标 √良好 ×不达标）
活动过程 危险源出现情况 不安全状态：1、孔口高出地面尺寸小于30㎝，未设置防护设施；2、场地四周未设置排水沟；3、护壁跟进不5、机械设备用前未检查；6、爆破时未设立警戒线；7、检查内容 预防措施落实情况 1、做好对机具的保养。机具不正常、缺防护不准使用。 作业。 3、现场作业人员加强培训和教育。 4、现场建立应急措施。 5、现场加强检查，及时发现和制止不安全的行为。 终端责任落实情况 工班长要向作业人员现场交底，开挖过程中要随时进行检查调整，发现险情，迅速组织作业人员全部撤离作业现场，并要迅速向现场管理人员报告。 技术质量负责人要勘察作业现场，根据现场具体情况确定合适的方案，并在作业前向工班长交底（详见交底书），过程中要抽查监控。 检查记录( 周) 及时；4、电源线路直接依附卷扬机无进行绝缘护垫防护；2、严格按相关操作规程进行桩 基 弃土随意堆放；8、未设置井内通风措施。 基 础 不安全行为：9、作业人员未按作业要求进行自我防开 挖 业违章指挥、操作。 护；10、攀爬架体上下，不走安全专用楼梯；11、施工作管理缺陷：12、现场无带值班人员；13、未对工人进行技术交底；14、工前未检查作业环境安全状态。 不安全状态：1、现场施工用电不按规程进行架设； 2、1、做好对机具的日常保养，1、班前工班长要向施工人员现场交底，并做好班前作业环境检查，对存在安全隐患的地方应及时组织人员进行排除。 2、严禁非电工进行电工作业。 安全巡视员要对现场进行巡视，对违章作业人员要予以制止并令其更正。技术质量负责人要对钢筋加工给工班长进行交底并跟班作业。 技术质量负责人要现场进行指导，并在作业前向工班长交底（详见交底书），过程中要抽查监控。 系 梁钢筋焊接不牢固。3、安装超过10米的钢筋笼未用揽风绳墩 柱固定。4、起吊设备部满足施工要求。 钢 筋不安全行为：5、作业人员违章操作；4、非电工进行加 工电工作业；6、现场作业人员不做好个人安全防护。 安 装 管理缺陷： 7、现场无带值班人员；6、工前未检查作业环境安全状态。 不安全状态：1、脚手架未按设计搭设；2、起吊模板无专人指挥；3、模板连接不牢固。 机具不正常、缺防护不准使用。 2、特殊工种持证上岗 3、加强现场巡视力度， 1、严格按技术交底进行搭设、过程检查控制。 工班长要向钢筋工现场交底，二米以上作业必须有操作平台，搭设过程中要随时进行检查，作业层必须满守操作规程。 模 板不安全行为：4现场作业人员不做好个人安全防护； 2、脚手架、操作平台按设计安 装 5、作业人员违章操作。 搭设，安全设施落实到位。 现场无带值班人员；8、工前未检查作业环境安全状态。 管理缺陷： 6、未对工人进行《安全技术交底书》 7、3、对施工人员进行安全教育。 铺脚手板，钢筋绑扎必须遵.
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不安全状态：1、脚手架未按设计搭设；2、起吊模板无专人指挥；3、模板连接不牢固。 1、登高作业人员做好安全防护，未做好严禁登高作业。 精神面貌不佳者不予安排当3、加强现场巡视力度， 工班长要向砼工现场交底，二米以上作业必须有操进行检查，作业层必须满铺脚手板，钢筋绑扎必须遵守操作规程。 技术质量负责人要现场进行指导，并在作业前向工班长交底（详见交底书），过程中要抽查监控。 砼浇筑 不安全行为：4现场作业人员不做好个人安全防护； 2、做好岗前问询，身体不适、作平台，搭设过程中要随时5、作业人员违章操作。 现场无带值班人员；8、工前未检查作业环境安全状态。 管理缺陷： 6、未对工人进行《安全技术交底书》 7、班作业。
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施工违章与纠正记录
日 期 违 章 人 违 章 事 项 可 导 致 危 害 纠 正 处 理 情 况 证 人 .
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施工事故和事故苗头记录
日 期 事故类别 事故主要原因 伤害部位 证 人 .
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日 常 安 全 整 改 记 录
时 间 存在问题 原因分析 整改措施 整改情况 检查责任人： 分析人员： 落实责任人： 复查责任人： 检查责任人： 分析人员： 落实责任人： 复查责任人： 检查责任人： 分析人员： 落实责任人： 复查责任人：
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