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病危通知书[1]

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双 城 市 大 小 动 物 诊 所

病危通知书

尊敬的畜主:

您家饲养的动物 ,现在我院接受治疗,诊断为 虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患病动物,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我院。

主治医生签字: 患畜主人签字:

签字时间: 年 月 日 时 分

双车市大小动物诊所

(本通知书一式两份,医院、畜主各执一份)

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病危通知书

尊敬的畜主:

您家饲养的动物 ,现在我院接受治疗,诊断为 虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知:为抢救患病动物,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我院。

主治医生签字: 患畜主人签字:

签字时间: 年 月 日 时 分

双车市大小动物诊所

(本通知书一式两份,医院、畜主各执一份)

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