护理研究２００８年１２月第２２卷第１２期下旬版（总第２７２期） 线，这样流速最精确，储药囊比远端接头每降低２．５４ ｃｍ．流速 生素。易消化的食物，避免进食含有香料或辛辣的调味品，戒烟 将降低０．５％，反之，将增加０．５ 。 戒酒，注意补脾健胃，温补脾肾，食物要用温补之品如鸡肉，乳制 ３．２．２静脉留置针穿刺部位的保护保持穿刺部位的清洁、干 品及蛋类等，中药可选用黄苠，党参，红枣，核桃，猪或牛骨髓，黑 燥，埋有留置针的手尽量减少括动和避免拿重物，以免回血．影 木耳，忌食生冷瓜果及腥味之品。 响流速，为了防止注射部位渗漏肿胀．留置针脱出，睡觉时应妥 ３．５加强宣教 护士要做好对家属的宣教，取得家属的支持 善保护好置管部位，连接管勿返折及压迫输液泵，当发现药物外 和配合。带化疗泵给病人生活上带来了一些不便，需取得家属 渗，连接管有回血，储药囊不缩小时，应先关闭开关后及时处理。 与医务人员的配合和支持．使病人增强战胜疾病的信心，坚持完 ３．２．３用药护理 由于化疗泵内氟尿嘧啶浓度较大对血管和 成化疗全部疗程。 组织的刺激性大，如使用浅静脉留置针易引起局部静脉炎，可采 ４小结 用具有扩张血管，促进血液循环，减少致炎物质产生的贴剂，药 通过对带泵病人的精心护理和相关健康宣教。使病人带泵 物外敷．将麝香壮骨膏剪成２ ｃｍＸ ５ ｃｍ大小，在浅静脉留鼍针 期闻静脉炎的发生率明显减少，回血的发生率也明 减少，化疗 穿刺血管近心端走向贴好．２４ ｈ更换１次。可减少静脉损伤．延 泵持续滴注都能基本在预定时间内完成，化疗后病人的营养状 长静脉留置针时间 。采用美得喜乳膏沿静脉穿刺走向１０ ｃｍ 况也有～定的改善，减轻了病人的心理Ｆ匠力，从而提高了病人的 ～１５ ｃｍ表皮上涂擦能减少静脉炎的发生。 生存质量和治疗果效。 ３．２．４饮食护理有恶心、呕吐等胃肠道反应时可少量多餐， 参考文献： 根据个人情况选择进食时间，鼓励进食清淡、易消化食物，如蔬 ［１］卢如彪，冯惠霞。张杏兰。等．输液便携式辖液泵在化疗中的应用 菜．牛奶，汤类也可食开胃健脾的药膳。如薏仁红枣粥、山楂瘦肉 ［Ｊ］．现代医学仪器与应用．２００２．１４（１）：３２—３３。 粥以维持机体营养需要。严重者给予止吐药物治疗。带泵化疗过 Ｅｚ］ 张力。林忠，夏忠军，等．大剂量醛氢叶酸＋５一Ｆｕ持续静脉滴注 程口注意要多喝水，３ ０００ ｍｌ ／ｄ，以利于体内毒素的排出。 ４８ｈ 治疗晚期大肠癌的临床研究口］．癌症，２０００，１９（４）：２９６—２９９． ３．３化疗结束后护理保护血管防止发生静脉炎．拔针前用生 ［３］王俊华．浅静脉留置针的临床应用及护理ＥＪ］．家庭护士，２０ｏ７．５ 理盐水ｉ００ ｍＩ 冲管，以减轻药物对血管壁的刺激。输完后用新 （２Ｃ）：２５—２６． 拔针法（即迅速拔出针头立即用干棉签按压穿刺点）能较少药液 Ｅ４１房晓军，汤国良．紫衫醇加卡铂联合化疗治疗恶性骨肿瘤的护理８７ 渗漏．化疗后病人抵抗力低．注意保暖．防止感冒，化疗泵输注后 例［Ｊ］．实用护理杂志．２００３。１９（４）：２１． 作者简介宋爱华（１９７１…，．女，山西省寿阳人．护士长，主管护师。本 化验血常规，如臼细胞低于４×１０ ／Ｌ时嘱病人不去人多的地 科，从事临床护理＿Ｅ作，工作单位：０３００１３．山西省肿瘤医院；朱彦军、王 方。以防交叉感染．保持室内空气流通。增加营养，如白细胞不回 爱红工作单位：０３００１３，山西省肿瘤医院。 升。按医嘱注射升向细胞的生物制刺后，复查血常规，肝肾功能． （收稿归期：２００８—０４—０８｝修回日期：２００８—１ｋ一２０） 正常后继续下一疗程的化疗 （本文编辑吕佩） ３．４饮食指导注意选择富有营养的食物，进食高蛋白，高维 ｔ’Ｉ…ｌ…… … ｌ……Ｉ………………………………●…………………………Ｉ………’ ｔ临床擒零ｅ 痰热清与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌 ０３０００１ 中国人民第二医院杨灵霞 痰热清是一种棕红色澄明的中药制荆．因其具有清热、化 ２配伍实验 痰、解毒的特殊功能，被广泛应用于临床 硫酸依替米星氯化钠 用２Ｏ ｍｌ 一次性注射器１支，先抽取瘐热清２ ｍＬ，继续抽 注射液主要成分为硫酸依替米星和氯化钠。为无色或几乎无色 取硫酸依替采星氯化钠注射液，注射器内立即出现白色絮状物， 的澄明液体。主要用于治疗呼吸道感染和泌尿系感染等疾病。 静置５ ｍｉｎ后，为米汤样浑浊物．改用玻璃注射器做上述实验， 在临床应用中发现，痰热清在使用过程中与硫酸依替米星氯化 结果相同。 钠注射液存在配伍禁忌。现报告如下。 ３小结 ｌ 临床资料 痰热清与硫酸依替米星氯化钠注射液存在配伍禁忌，临床 病人．男，６８岁。住院期间遵医嘱静脉滴注５％葡萄糖注射 上如需两药联合输注时．需在两种药物之间加输适合病人病情 液＋痰热清３Ｏ ｍＬ和硫酸依替米星氯化钠注射液等药物，当硫 的液体，如生理盐水或５ 葡萄耱液，以免出现药物反应。 酸依替米星氯化钠注射液和疾热清注射液接触时出现白色絮状 （收藕日期：２００８—０８—２０） 物，立即更换液体及输液管，病人未出现任何异常。 （本文编辑吕佩）
