编号： 使用部门 报修人 品牌型号 CPU 维修日期 维修人员 年 月 日 方正 □ 联想 □ DELL □ 其 它： IP 地址 172.16. . 设备情况 内存 硬盘大小 显示器 操作系统 G 主板 M G 网卡 型号 光驱 WIN XP □ WIN 7 □ 其它： 故障情况 报修人签字 维修人签字 1
处理情况硬件 维修 软件 安装 申请原因 具体需求 （配置规格） 配件申请报修部门 负责人签字 维修部门 负责人签字
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