本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题,每小题2分,共40分。)
1、氧解离曲线由正常位置向左移
A.表明血液在一定氧分压时氧含量减少 B.可发生在贫血时 C.表明从血液进入组织的氧量增加 D.可见于贮存了数周的血液 2、髋关节屈曲畸形时,下列哪项检查阳性
A.Tinel征 B.Trendelenburg征 C.Thomas征 D.McMurray征 3、发作性呼气性呼吸困难常见于
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.大量胸腔积液 4、进行性吞咽困难是食管癌病人的主要症状,它的出现提示癌肿
A.处于原位状态 B.侵犯食管周径1/3左右 C.侵犯食管周径1/2左右 D.侵犯食管周径2/3左右 5、伴有砂粒体的甲状腺癌是
A.滤泡性腺癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌
6、男性,20岁,轻度腹泻,伴黏液便4年。肠镜检查,结肠黏膜广泛密布的米粒到黄豆大的息肉。病变符合
A.结肠腺瘤 B.结肠癌 C.家族性腺瘤性息肉病 D.神经纤维瘤病 7、特界投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮层发出神经冲动 B.维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C.协调肌紧张 D.调节内脏功能 8、胃癌血行转移主要转移到__ A.卵巢 B.肝 C.骨骼 D.肺 E.脑
9、关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的
A.肝细胞受损时,血清白蛋白、ɑ1球蛋白、ɑ2球蛋白增多 B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使γ球蛋白增多 C.肝硬变时,白蛋白中度或高度减少,γ球蛋白亦明显减少 D.轻症急性肝炎时,γ球蛋白可以明显增多 E.病情加重后即有ɑ球蛋白和β球蛋白增多 10、肺癌中恶性程度最高的类型是
A.鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 11、关于颈神经丛阻滞,正确的是
A.颈神经丛由C1~4脊神经组成 B.可用于肩部手术 C.并发症多发生于颈浅丛神经阻滞 D.多采用双侧颈深丛阻滞 12、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于
A.维生素A B.维生素C C.维生素D D.维生素K
13、哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应
A.链激酶 B.尿激酶 C.肝素 D.重组组织型纤溶酶激活物(rt-PA) 14、二尖瓣位于 A.上腔静脉口 B.下腔静脉口 C.主动脉口 D.肺动脉口 E.左房室口
15、与Nemst公式计算所得相比,实际测得的神经细胞静息电位值
A.恰等于K+平衡电位 B.恰等于Na+平衡电位 C.接近于Na+平衡电位 D.接近于K+平衡电位
16、以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?
A.谷氨酸 B.赖氨酸 C.亮氨酸 D.蛋氨酸 E.酪氨酸
17、男性,28岁,腹痛、脓血便8天,关节肿痛3天。体检:两眼球结膜充血,左膝关节肿,浮髌试验(+),两足底皮肤红斑,散在黄棕色水疱、血痂、溃疡,尿白细胞4~5个/HP,可能诊断为
A.反应性关节炎 B.风湿性关节炎 C.Reier综合征 D.强直性脊柱炎
18、下述有关肝细胞脂肪变性描述中,哪项是正确的
A.营养不良可引起肝细胞脂肪变性 B.重度肝脂肪变可继发肝硬化,但不发生肝坏死 C.肝淤血时,脂肪变性首先发生于小叶周边区 D.磷中毒时,脂肪变性主要发生于小叶中央区
19、tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用
A.结合核糖体 B.识别起始密码子 C.识别三联体密码子 D.携带相应氨基酸
20、下列关于神经递质的描述,正确的是
A.神经系统内凡能与受体结合的化学物质都是递质 B.递质作用于受体产生效应后很快被消除 C.一个神经元的全部末梢均释放同一种递质 D.一种神经递质只作用于一种特定的受体
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共20小题,每小题3分,共60分。)
1、下列哪一种情况下可发生冠状动脉明显舒张?
A.颈动脉窦压力感受器受刺激时 B.动脉血pH增高时 C.甲状腺素增多时 D.动脉血O2张力降低时 2、下肢深静脉血栓形成,可引起
A.下肢坏疽 B.门静脉栓塞 C.肺动脉栓塞 D.肠系膜动脉栓塞 3、静脉内较大血栓完全机化需要的时间是
A.1~2天 B.1周 C.2周 D.3周 4、脊柱的生理弯曲是__
A.颈曲凸向前,胸曲凸向后 B.颈曲凸向后,胸曲凸向前 C.腰曲凸向后,骶曲凸向前 D.腰曲凸向前,胸曲凸向前
E.以上都不是
5、下列关于心脏视诊要点的叙述,错误的是__ A.应在温暖环境自然光线下进行
B.患者采取仰卧位,检查者站在患者右侧
C.观察心前区异常隆起和搏动时,两眼应与胸廓同高 D.视诊心尖搏动时,双眼应与心尖区呈垂直位置 E.检查者站在患者右侧,双眼视线与心尖呈切线位 6、属于浅Ⅱ度烧伤的为
A.伤及表皮浅层,生发层健在 B.伤及表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D.伤及皮肤全层 7、肺通气的原动力是 A.呼吸肌的舒缩活动
B.肺内压与大气压的压力差 C.肺泡气与血液间的气体分压差 D.胸内压与肺内压之差 E.肺的舒缩活动
8、脑中氨的主要去路是 A.合成尿素 B.扩散入血 C.合成谷氨酰胺 D.合成氨基酸 E.合成嘌岭
9、下列各项均可出现肝浊音界扩大,但哪一项应除外 A.肝炎 B.肝癌 C.肝包虫病
D.晚期肝炎后肝硬化 E.肝脓肿
10、正常成人脑脊液中红细胞数应为 A.0
B.(0~10)×10 6/L C.(0~5)×10 6/L D.(0~15)×10 6/L E.(0~30)×10 6/L
11、完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是 A.动作电位 B.局部反应 C.终板电位 D.电紧张电位 12、能震动内耳外淋巴的是 A.砧骨 B.蹬骨 C.锤骨
D.腭帆张肌 E.蹬骨肌
13、男性,43岁,幼年患麻疹肺炎后经常反复咳嗽、咳痰,并经常感冒发热,咳大量脓痰,近2年来反复咯血。体格检查左下肺固定湿性啰音。为明确支气管扩张诊断并考虑手术治疗,目前最可靠的检查是
A.高分辨CT B.支气管造影 C.支气管镜检查 D.正侧位胸像 14、关于肾单位的叙述,错误的是
A.是肾脏的基本功能单位 B.与集合管共同完成泌尿机能 C.可分为皮质肾单位和近髓肾单位 D.由肾小球和肾小管组成
E.近髓肾单位在尿液浓缩和稀释中起重要作用 15、红细胞悬浮稳定性降低的原因是
A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加
16、妊娠时维持黄体功能的主要激素是
A.雌激素 B.孕激素 C.LH D.绒毛膜促性腺激素 17、触觉语颤增强见于
A.严重胸膜肥厚 B.肺泡含气量减少 C.肺泡含气量增加 D.肺气肿
18、导致胃运动和胃液分泌的体液因素是
A.促胃液素 B.促胰液素 C.YY肽 D.缩胆囊素 19、利福霉素的作用机理是抑制细菌的
A.转录模板链 B.复制模板链 C.DNA聚合酶 D.RNA聚合酶 20、女性,50岁。因颈部淋巴结肿大,活检示:B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤
A.滤泡性淋巴瘤 B.套细胞淋巴瘤 C.小淋巴细胞淋巴瘤 D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
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