洗手及卫生手消毒制度

一、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

1、当手部有血液或其它体液等肉眼可见的污染时,可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。 二、洗手或手消毒指征： 1、接触患者前。

2、清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。

3、暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 4、 接触患者后。

5、接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。 三、洗手方法：

1、在流动水下，淋湿双手。

2、取适量洗手液（肥皂），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为（步骤不分先后）。 ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 ⑤右手握住左手大母指旋转揉搓，交换进行。

⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 四、医务人员在下列情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒：

1、接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 五、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： 1、取适量的速干手消毒剂于掌心，均匀涂抹双手。 2、严格按照医务人员洗手方法揉搓的步骤进行揉搓。 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

六、手消毒效果监测应达到以下要求

1、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10 cfu／cm2。 2、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu／cm2。 七、注意事项

戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。