摘要】目的 探讨沟通技巧在手术室护理中应用的效果评价。方法 选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的98例手术患者,根据患者具体的心理需求和实际需求与患者进行有效的沟通。结果 98例手术患者通过使用正确的沟通技巧,在手术过程中情绪稳定的有96例(97.96%),在手术中表现紧张的有2例患者,但经过有效的沟通,均能够主动配合治疗。结论 在手术室中进行有效的沟通,使用沟通技巧可以有效的缓解患者在手术中紧张恐惧的情绪,减轻患者的心理压力,加快患者康复的速度,提高手术质量和护理工作质量,值得在临床上进行广泛的推广和应用。
【关键词】沟通技巧 手术室护理 应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)34-0090-02
手术室是为病人提供抢救及治疗的场所,在一个医院中属于重要的技术部门,手术室内的环境极为封闭,且手术室给患者的感觉沉闷、严肃[1]。且手术本身是使用刀、针等器械在人体上进行操作的过程,在为患者治疗的同时,还会引起一定的创伤,有一定的风险,所以大部分患者对手术均会产生不同程度的恐惧、紧张。近年来,医学和护理学逐渐发展,患者不仅要求得到更好的治疗效果,对手术室内的护理服务提出了较为严格的要求,手术中护理人员可以通过沟通技巧,使用无声的肢体动作或者通过语言与患者进行有效的沟通,帮助患者带来安全感,很大的程度帮助患者树立战胜疾病的信心,使患者保持一个良好的心理状态接受手术治疗[2]。本次研究对象是我院在2011年1月-2012年1月期间收治的98例手术患者,在手术室中应用沟通技巧和理论,可以有效的改善患者不良的情绪反应,使患者在一定程度上获得良好心理支持,减少手术后并发症的发生率,提高治愈率。详细内容如下文报告。 1 资料与方法 1.1 临床资料
选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的98例手术患者,其中男性59例,女性39例,年龄范围在19岁-65岁之间,平均年龄为(35.5±2.6)岁,其中阑尾炎手术21例,妇科手术有41例,骨科手术24例,12例产科手术。 1.2 方法
术前沟通:在进行手术前,护理人员需要对患者探望并进行相关的手术指导。护理人员在探望的时候,穿着整洁大方,面带微笑,给患者留下一个良好的印象,方便在手术中和手术后与患者进行沟通和交流,增加患者对护理人员的信任感和安全感。护理人员在进行自我介绍之后,告知患者及其家属的来意,为患者详细的解释在手术前、中、后需要注意的事项,并且在手术全程都会由一名护理人员为其进行服务和陪同;向患者介绍手术流程、执刀医生、手术时间、麻醉方法及在手术前的一些饮食方面的告知,指导患者进行体位训练。在与患者交流的过程中,从沟通中发现患者对手术恐惧的原因,向患者例举一些手术成功的病例,增强患者战胜疾病的信心。护理人员还可以使用无声的沟通向患者表达出尊敬、关怀等情绪,如眼神、触摸、微笑、手势等等[3-5]。在患者自述的时候,应直视患者双眼,尊敬患者,理解患者想要表达的意思,满足患者的需求,必要情况下可以做出适当的反应,增加在患者心中的地位。
术中护理:手术对于每一位患者来说都是一个强刺激源,患者一直处于高度
紧张应激的状态,护理人员可以通过真诚的态度和娴熟的技术增强患者对医护人员的信任,对于清醒的患者来说,可以告知手术中每一项操作,适当的减轻患者内心恐惧的心理,同时让患者感受到自己被尊重,避免法律纠纷等相关的事件发生。在手术的时候,鼓励患者,灵活的掌握时机,在适当的时候说适当的话,将有益的信息无形之间传递给患者,若是患者情绪低落,可进行一些简单的安慰,切忌不要强行交谈[6]。患者在术中若是感觉到口渴,可以使用面前湿润患者的口唇,对于过度紧张的患者,使用毛巾擦拭汗珠或者紧握患者手,给予支持。对于全麻的患者为其讲解留置尿管、静脉输液、扎约束带的目的。在细微之处体现出护理人员对其的关爱和照顾。
术后护理:主要体现在手术后回访过程中,护理人员通过沟通,了解患者在手术后恢复的情况,同时对患者提出的意见进行整理归纳,提高手术室护理质量。 2 结果
98例手术患者通过使用正确的沟通技巧,在手术过程中情绪稳定的有96例(97.96%),在手术中表现紧张的有2例患者,但经过有效的沟通,均能够主动配合治疗。 3 讨论
沟通是人与人、人与群体之间思想和感情的交流和传递的过程,达到一定目的的过程,沟通分为两种,语言沟通和非语言沟通,有效的沟通可以维持患者心理平衡,改善人际关系及减少冲突的有效方法之一。语言沟通能够安抚患者焦躁等负面的情绪,同时还可将护理人员美丽的心灵反应出来,是人与人之间感情交流和传递的有效方法之一,在临床上也是一种有效的护理手段。非语言沟通包括触摸、身体姿势、面部表情、目光等等,人与人之间在进行皮肤接触的时候情绪体验较深。对患者进行手术室护理之前,需要对手术室内的护理人员进行全面的培训,改变护理人员传统服务的理念,将“以病人为中心” “以人为本”护理理念贯穿在整个手术室护理过程中去[7],提供人性化的护理服务,在为护理人员进行培训的时候,强调沟通可以提高护理质量的重要程度。在护理过程中掌握沟通技巧,敏锐的观察患者的情绪变化,提高责任心,真诚的对待患者,站在患者的角度思考问题,可以有效的建立护患之间和谐融洽的关系。
手术室内环境陌生,且患者在手术时没有家属在身边陪伴,所以会产生孤独,缺乏加大的安全感,且对手术的效果、疼痛、并发症均有不同程度的担心,所以患者对手术室会产生明显的抵触情绪,负面的情绪会导致患者生理上应激的反应,例如血压升高、呼吸速度加快、心率加快等等,使手术效果受到一定的影响,伤口愈合速度降低,增加感染的机率[8]。所以在手术中有效的运用沟通技巧尤为重要。患者在手术前对手术的疗效、并发症及手术室内的陈列均有一定的陌生感,在手术进行前,护理人员为患者解答内心的疑虑,消除患者对手术的顾虑及对手术室的陌生感,在手术进行的时候,对患者进行正确心理疏导,会使患者在一定程度上减轻内心的压力,调节患者内心状态,加快伤口愈合,降低伤口感染率,对患者康复有很大的正面作用。
综上所述,在手术室内有效的使用沟通技巧,可以建立良好的护患关系,提高患者满意度,大大的提高护理质量,同时还可提高患者生活质量。护患沟通是一种服务手段,也是一种服务方式,可以加快患者康复的速度,值得在临床上进行广泛的推广和应用。
参考文献
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[7] 徐玉玲.掌握沟通技巧,提高护理质量[C].//全国第十一届手术室护理学术交流会论文集.2007:820-822.
[8] 赵中平,吴雪琼.探讨手术室护理人员与患者的沟通技巧[C].//全国第十一届手术室护理学术交流会论文集.2007:898-900.
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