阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用分析

CHINESECOMMUNITYDOCTORS阶段性健康教育在耳鼻喉科护理中的应用分析

邹业华

404120重庆市万州区第五人民医院耳鼻咽喉科

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2016.33.104摘

要

目的：探讨在耳鼻喉科护理过程中应用阶段性健康教育的效果。方法：收治耳鼻喉科患者90例，随机分为

对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上开展阶段性健康教育。结果：护理后，观察组焦虑评分明显优于对照组，且对于疾病相关知识掌握程度和护理满意度也高于对照组(P＜0.05)。结论：在耳鼻喉科患者常规护理的基础上开展阶段性健康教育，能够有效提高患者对于疾病相关知识的认知度和对治疗的依从性，确保临床的治疗效果。关键词

耳鼻喉科；护理；阶段性健康教育

ApplicationofstagehealtheducationindepartmentofENTnursing

ZouYehuaDepartmentofENT,theFifthPeople'sHospitalofWanzhouDistrict,ChongqingCity404120AbstractObjective:ToexploretheeffectofapplyingstagehealtheducationinthenursingprocessinthedepartmentofENT.Methods:90patientsofENTdepartmentwereselected.Theywererandomlydividedintothecontrolgroupandtheobservationgroup.Thecontrolgroupwastreatedwiththeroutinenursing,andtheobservationgroupwascarriedoutstagehealtheducationonthebasisofthecontrolgroup.Results:Afternursingcare,theanxietyscoreoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup;thedegreeofknowledgerelatedtodiseaseandnursingsatisfactionwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P＜0.05).Conclusion:TocarryoutstagehealtheducationonpatientsinthedepartmentofENTonthebasisoftheroutinenursingcanimprovethepatientsawarenessofdiseaserelatedknowledgeandtreatmentcomplianceeffectively,toensuretheclinicaltherapeuticeffect.

KeywordsDepartmentofENT;Nursing;Stagehealtheducation耳鼻喉科作为疾病种类多、情况复阶段性健康教育干预，其内容主要包育：在进行手术前，护理人员要及时与杂、治疗方法多样的科室[1]，其日常对于括：①入院宣教：在患者入院时，安排患者进行沟通，向其讲解手术过程中的护理的需求也较为多样化。而随着人们责任护士热情接待患者，及时向患者进注意事项和手术的具体操作方法、原对于护理要求的日益提高，如何在保证行医院和住院区域的接受，降低患者的理、优点以及术中需要进行的配合要临床治疗需求的前提下满足患者的需求陌生感，使患者感受到温暖。同时详细点，告知患者术前备皮的作用以及术后已经成为近年来广大医护工作者们共同了解患者的病情，为其发放与疾病知识可能出现的不适感以及应对方法。指导关心的问题。我院通过在常规护理基础相关的健康教育手册，并向患者就病情患者如何在手术过程中配合医师进行治上给予耳鼻喉科患者阶段性健康教育，和治疗进行具体的讲解，介绍治疗成功疗，提高患者的治疗依从性，进而确保取得了良好的干预效果，现报告如下。的案例和临床治疗效果，降低患者对于手术的顺利进行。④术后持续教育：由疾病和治疗的恐惧心理，使其能够正确于耳鼻喉手术部位较为特殊，其在术后资料与方法

认识疾病，勇敢面对治疗。为每位患者需要注意的事项较为繁多。因此护理人2015年8月-2016年8月收治耳鼻喉若发放住院温馨提示卡，将住院期间需员应根据患者手术部位、麻醉方法、引科患者90例，男58例，女32例，年龄要注意的事项告知给患者，提醒患者若流情况、切口护理要求等具体差异来为21～71岁，平均(44.57±3.22)岁。其中分有不适感要及时联系医生进行处理。②患者合理安排个体化护理方案，同时要泌性中耳炎38例，扁桃体切除22例，慢住院期间饮食教育：针对耳鼻喉科患者为患者营造一个安静、舒适、温馨的修性鼻窦炎24例，鼻中隔偏曲6例。将90疾病特点，护理人员应及时指导患者合养环境，日常需密切关注患者的病情变例患者随机等分为对照组和观察组两理进行饮食结构的搭配。指导患者日常化情况。同时针对患者的病情和手术情组，两组患者的基本情况、病情等差异多进行高纤维、高蛋白、富含维生素的况，告知其术后可能发生的情况，如切无统计学意义(P＞0.05)，具有可对比性。

易于消化类食物[2]

，避免食用辛辣、刺激

口疼痛、渗血、鼻腔不适等，并指导患方法：对照组采用常规临床护理措性食物，避免使用海鲜等易于诱发过敏者选取适宜的休息体位，避免对切口造施进行护理，其中主要包括：用药护的食物。告知患者可在条件允许的情况成挤压。积极与患者进行沟通，了解患理、病情观察、体征检测、环境护理等下，适当进行锻炼，以促进机体的血液者术后心理状态，及时给予患者相应的常规护理措施。观察组在此基础上开展

循环，增加免疫力。③手术前健康教

心理疏导，适当满意患者的心理需求，

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CHINESECOMMUNITYDOCTORS护理论著改善患者的不良心理状态。⑤出院健康表1两组患者护理前、后焦虑状态对比(x±s，分)宣教：在患者出院前，护理人员可根据组别干预前干预后P患者病情恢复情况为其制定个性化的出院观察组(n=45)60.57±6.2824.47±3.75＜0.05后健康教育手册，为患者讲解术后自我护对照组(n=45)60.21±6.4239.56±3.33＜0.05理的相关方法和注意事项，以及日常家P＞0.05＜0.05庭用药方法及注意事项。明确记录复诊表2两组患者对于疾病相关知识认知及护理满意情况对比(n)时间，同时将主治医师和责任护士的联组别非常满意一般满意不满意满意度(%)认知评分(x±s，分)系方法告知给患者，叮嘱患者出院后如观察组2717197.7887.57±5.35发现病情异常变化可联系医生进行咨询。

对照组1921588.72.18±4.86观察指标：分别在护理前、护理后改善情况明显优于对照组，差异具有统范措施，有效提高了患者的治疗依从应用焦虑量表(SAS)对两组患者的焦虑程计学意义(P＜0.05)，见表1。

性，降低了患者的应激反应，进而对于度进行评估，满分100分，分数越高，护理后，观察组对于疾病相关知识提高患者的护理满意度，降低患者不良患者焦虑程度越严重；同时应用自制问的认知情况明显优于对照组患者，且护心态有着积极的效果。

卷调查表对两组患者护理后对于疾病相理满意度也明显高于对照组，差异具有在耳鼻喉科患者常规护理的基础上关知识掌握情况和护理满意度进行调查统计学意义(P＜0.05)，见表2。开展阶段性健康教育，能够有效提高患评价。疾病相关知识掌握评分满分100者对于疾病相关知识的认知度和对治疗分，分数越高患者对于疾病的认知度越讨论

的依从性，有利于改善患者的不良心好；护理满意度=(非常满意+一般满意)耳鼻喉科作为一个综合性科室，其态，使患者感到舒适和满意，进而提高例数/总例数×100%。

涉及的面部器官或组织较多，因此对于临床治疗效果，适宜在临床推广应用。统计学方法：采用SPSS17.0统计软患者来说是一种较为强烈的应激源，极件对各组试验数据进行分析，数据以易导致患者发生心理和生理的应激反应[3]，参考文献

(x±s)表示，用t检验进行两组间差异比出现各类不良情绪，进而影响治疗。给[1]周建萍.提升耳鼻喉科护理管理质量之策较，用Person线性相关分析两变量之间予患者阶段性的健康教育工作，自患者略探究[J].求医问药,2013,11(5):260-261.相关性，P＜0.05，差异有统计学意义。入院后直至出院的整个护理过程中，分[2]

张明芬,张海燕,朱燕.阶段性健康教育在耳阶段地对患者进行个体化护理干预，使鼻喉科护理中的应用体会[J].大家健康,结果

患者在治疗过程中充分得到良好的护理2014,8(14):282.两组患者在护理前，其焦虑程度基干预。同时在各个阶段针对患者可能出[3]

黎金梅,黎桂婵,李凤玲.对行耳鼻喉手术的本接近(P＞0.05)，经过护理干预后，两现的情况进行健康教育工作，使患者提患者施行阶段性健康教育护理的效果分组患者焦虑程度均明显好转，但观察组前了解到各种可能发生的情况并做好防析[J].当代医药论丛,2014,12(10):87-88.

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有效改善机体缺氧。②操作方便、简单是较敏感且临床有效、可行的检验标气管插管给氧的优缺点分析：在心易行，即使非专业人员经过相关培训后准。我们认为，在临床急救实践操作肺复苏中，气管内插管作为ECC-2010指也能短期内掌握其操作要点。③相比气中，每位临床医护人员均应熟练掌握球南推荐通气支持的金标准[2]

，是急救复苏

管插管多个步骤，为心肺复苏患者赢得囊-面罩给氧的关键实施方法，可在麻醉中保证通气最常用的方法，优点如下：了宝贵的时间，保障心肺复苏有效实医师或有经验的急救医师未到达现场①避免误吸。②完全控制呼吸。③避免施。④避免上呼吸道黏膜损伤。

时，给予患者心肺脑复苏有效的基础生胃胀气。④避免传染病。

其缺点如下：①有导致胃胀气、急命支持(BLS)，为保障患者重要器官灌注其缺点如下：①操作难度高，成功性胃扩张、甚至胃破裂及肺误吸等可赢得宝贵时间。率低，即便是有经验的麻醉医生操作失能。如有辅助人员，可压迫环状软骨以败率仍高达0.5%～3.5%[3]

。②对现场环

减少气体进入腹部引起胃胀气，通过加压参考文献

境要求较高，在急救现场普通医护人员可以对抗增高的胃压，但可能造成清醒患[1]刘均娥.急诊护理学[M].北京:北京医科大不易开展。③可能造成上气道黏膜损者的不适感。②鼻、面部压伤。可通过选学出版社,2000.

伤，操作时间相对较长，延误心肺复苏择与患者面部大小相当的面罩、均匀施加[2]

冯丽洁,沈洪.关于国际心肺复苏与心血管最佳成功时机。

压力等措施避免。③需保证气道畅通下使急救指南[J].中国危重病急救医学,2000,12球囊-面罩给氧的优缺点分析：作为用。在本研究中，我们采用口咽(鼻咽)通(11):703-704.三基培训内容，急诊科全体医护人员均气道以减轻肌肉松弛后舌对软腭或软腭对[3]张汉湘,徐际盛.食管-气管联合导管临床应非常熟悉球囊-面罩的操作要点，普通球后咽造成的阻塞，从而保证气道通畅。

用的体会[J].临床麻醉学杂志,2002,4(1):44.本研究证实，通过不同的给氧方[4]宋路线.临床急诊手册操作与技巧[M].北囊充气后容量为1000mL左右，能提供京:人民卫生出版社,2004.

正压通气，足以在短时间内保证充足肺式，两组患者的动脉血气结果没有明显[5]

杜捷夫.心肺复苏后多器官功能障碍综合通气。其优点如下：①辅以高流量给氧差异。虽然不能完全用动脉血气分析来征[J].中国危重病急救医学,2000,12(10):(10L/min)时氧浓度可达90%以上[4]，足以

评估心肺复苏患者的氧供情况[5]，但终究

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