动物卫生监督现场执法检查记录表
______省_______市_______县
检查对象 检查内容 机构名称 1、职能 检查方式 编制部门文件 检查情况 □ 动物防疫监督 □ 动物检疫 □ 动物产品安全监管 □ 实验室生物安全监管 □ 兽药监管 □ 饲料及饲料添加剂监管 □ 种畜禽监管 □ 全额拨款 □ 差额拨款 □ 自收自支 □ 低于60平方米 □ 大于等于60平方米 县级动物卫生监督所 2、人员编制数 3、经费来源 实际到位情况 编制部门文件 编制部门文件 是否通过动物防疫条件审核 相关设施设备 2、检疫证明回收数 检查前一周屠宰数量、检疫证明回收数,核对持证率 动物屠宰3、动物检疫员到位情是否为县级动物卫生监督机构场 况 派驻人员实施 4、无害化处理情况 无害化处理设施 无害化处理记录 5、屠宰检疫情况 屠宰检疫操作是否规范 6、检疫证明填写情况 检疫证明填写是否规范 名称 1、依法设立情况 省级的批准文件 2、公示情况 执法人员、执法依据、收费依 据、监督举报电话等公示情况 公路动物3、监督专用章 是否启用全国统一的监督专用防疫监督章 检查站 4、登记制度落实情况 是否启用全国统一的监督检查登记表 5、设施设备 办公场所面积 消毒设施 名称 1、动物防疫条件 1
冷库 城区农贸市场 农村集贸市场 名称 1、动物防疫条件 2、动物产品来源 3、动物产品销售去向 4、兽医日常监督检查 名称 1、动物防疫条件 2、动物及其产品持证情况 3、防疫消毒制度落实情况 4、活禽现场宰杀情况 是否存在活禽现场宰杀情况 现场宰杀人员防护情况 5、符合国办发〔2006〕封闭管理情况 号文件要求情况 水禽经营区与其他活禽交易区隔离情况 名称 1、动物防疫条件 是否通过动物防疫条件审核 2、动物及其产品持证随机抽查市场经营户,核对检情况 疫证明 3、防疫消毒制度落实消毒设施设备及消毒记录 情况 4、符合国办发封闭管理情况 [2006]号文件要求水禽经营区与其他活禽交易区情况 隔离情况 办案取证设备 标识、标志使用情况 是否通过动物防疫条件审核 台账及相关记录 台账及相关记录 相关记录 是否通过动物防疫条件审核 随机抽查市场经营户,核对检疫证明 消毒设施设备及消毒记录 注:检查记录中有备选条款的按备选条款单选或多选;有检查是否达到要求的要明确填写“是”或者“否”;其他情况记录按具体检查情况填写。
检查组组长(签字) 省动物卫生监督所负责人(签字)
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