表A4 安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证
编号：
工程名称 拨付时间 实际拨付（万元） 工程造价（万元） 备 注 注：本工程安全费用为： 万元（占工程造价的 %） （拨付凭证复印件粘贴处)
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