阿镇社区卫生服务中心公共卫生服务考核办法及补贴标准

阿镇社区卫生服务中心基本公共卫生服

务项目经费使用管理办法的通知

各社区卫生服务站：

根据国家对基本公共卫生服务内容的调整，人均经费的增加，《伊金霍洛旗基本公共卫生服务项目经费使用管理办法》（伊卫发〔2011〕39号）文件不在执行。为了促进基本公共卫生服务均等化，结合基层卫生院和社区卫生服务中心的实际情况，卫生局重新制定《伊金霍洛旗基本公共卫生服务项目经费使用管理办法》（伊卫发〔2011〕113号）文件，请各基层医疗卫生机构，认真贯彻落实。

阿镇社区卫生服务中心基本公共卫生服务

项目经费使用管理办法

为了认真贯彻落实《内蒙古自治区促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案（试行）》，伊金霍洛旗基本公共卫生服务项目经费使用管理办法,加强基本公共卫生服务项目管理，我中心城乡统一实施11项基本公共卫生服务项目，以下是中心公共卫生项目资金使用和管理办法。

健全基本公共卫生服务经费保障机制

（一）明确经费补助标准。一是（伊卫发〔2011〕113号）（见附件），二是（伊卫发〔2011〕77号）文件。

（二）明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务的人力成本、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点人群随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其它开支，不得挪作他用。

（三）合理确定卫生院防保医生和乡村医生基本公共卫生任务及补偿。

1.防保医生是公共卫生服务的主体，负责建立农村牧区居民健康档案；开展健康教育、宣传卫生防病知识；开展预防接种工作，执行传染病报告和防控，参与公共卫生突发事

件的处置，负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、上报；做好妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员孕妇或追踪高危孕产妇产前检查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；做好慢性病人管理；接受上级卫生部门的考核。

2.乡村医生主要承担以下基本公共卫生任务：协助卫生院建立农村居民健康档案，开展健康教育、宣传卫生防病知识；协助卫生院开展预防接种工作；协助做好妇幼保健工作；协助做好慢性病人管理。接受社区卫生服务中心、乡镇卫生院的指导和上级卫生部门的考核。

3.旗卫生局将依据（伊卫发〔2011〕113号）和（伊卫发〔2011〕77号）文件精神，每季度对基层卫生院和社区服务中心进行考核，根据考核结果兑现公共卫生服务经费。

文件此管理办法从2011年8月1日开始执行。

附件：

阿镇社区卫生服务中心基本公共卫生服务考核办法及补贴标准

项目名称 1、建立项目对象 辖区项目内容 建立居民档案 1.1以儿童、孕产妇、老年人、残疾人等服务对象 为重点，为居民建立健康档案。健康档案包括：个人基本信息、家庭基本信息、个人专项档案、长期健康问题、近期主要健康问题、诊疗用药情况等，如该居民有高血压、糖尿病等慢性病时，须包括慢病专项信息。至少须包括一般情况、既往史、家族史、过敏史等。补助标准：城市纸质档案3元/人份、电子档案8元/人份；农村纸质档案8元/人份、电子档案8元/人份。未填写完整不符合要求的，补助标准按完整率折算。 2、健康教育 辖区居民 2.1、健康主题宣传活动 2.2、健康专栏制作与内容更新 2.3、健康教育讲座 2.4、广播电视等媒体传播健康知识 3、预防接种 3.1、对0-6岁儿童建卡建证，接种乙肝疫苗、卡 介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，每个适龄儿童完成全程免疫规划需22剂次，接种覆盖率须达到95%以上。疫苗接种每剂次补助3元/剂次。 3.2、一般异常反应发生每例报告、处置补助经费20元，严重异常反应发生 每例报告、处置补助经费300元。 2.1、针对主要健康问题和健康主题开展健康宣传 活动和健康知识讲座，每年开展不少于6次宣传活动和6次健康知识讲座，每开展一次宣传活动或健康知识讲座补助30人以内补助1000元，30人以上补助1600元，少于10人不予补助。 2.2、社区卫生服务中心和乡镇卫生院宣传栏不少于2个，社区卫生服务站和村卫生室宣传栏不少于1个。健康专栏每更新1次补助200元。 2.3、通过电台广播，电视，报纸等传媒每传播健康知识1次补助3000元。 注：以上所有活动、讲座和宣传以活动内容、音像资料和签到为准。 执行要求及补助要求 存在问题 本季度补助 居民健居民 康档案 4、传染辖区病防治 居民 传染病报告 4.1、及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病 病例和疑似病例，每报告1例补助30元。 5、儿童保健 辖区0-3岁儿童 5.1新生儿访视 5.2系统管理 5.1提供新生儿访视，至少2次，补助标准：城镇 5元/人次；农村20元/人次；访视项目包括喂养方式、面色、皮肤、体重、头部（前囟）、口腔、胸部、腹部、脐部、外生殖器、四肢、大小便的检查等，了解疫苗接种情况，提供母乳喂养、辅食添加、常见病防治和婴幼儿早起发展指导。 5.2为0-3岁儿童进行系统管理。提供定期健康体检和常见病防治指导（0-12个月儿童每年体检4次，1-3岁儿童每年体检2次，补助标准农村40元/人.次，城市20元/人.次），婴幼儿健康体检项目包括头围、体重、身长、面色、皮肤、眼/视觉发育、头部/前囟、口腔/牙数/龋齿、胸部、腹部、四肢、外生殖器的检查，对0-3岁以下儿童必须开展一次听力筛查。 6、孕产辖区妇保健 孕产妇 6.1系统管理 6.1、对孕产妇进行系统管理、包括为孕妇定期开 展产前检查；产前至少5次检查（孕早期1次，孕中期2次、孕晚期2次、补助标准：城市4元/人次；农村10元/人次），项目包括血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心等检查；产后访视，至少2次（补助标准：城市10元/人次；农村20元/人次），项目包括体温、宫缩、恶露、乳房、会阴伤口等检查，进行营养、心里、康复、生殖保健相关知识的宣传与指导。提供B超、子宫、胎位检查，补助标准20元/人。 7、老年辖区以上老年人 7.1健康管理 7.1、对65岁以上老年人、低保对象及残疾人进 行健康管理，健康指导及常规性检查，进行全身健康体检者补助标准城市100元/人，农村130元/人。全身体检包括：全身物理体检、血常规、尿常规、血脂、血糖、血压、B超、心电图等。 人保健 65岁8、高血压病例管理 辖区高血压患者 8.1随访管理 8.2评价与指导 8.、对高血压患者标准管理，并进行健康指导， 合理膳食，适量运动，规律服药，每随访1人次农村补助30元，城市补助20元。每年至少随访四次，高血压病人血压必须由随访医生现场测量。 8.2、全年总体率未达标者或1/3随访不标准者补助标准酌情给予。 9、糖尿病患者管理 辖区糖尿病患者 8.1随访管理 8.2评价与指导 9.1、对辖区内的糖尿病病人标准化管理，并进行 健康指导，合理膳食，适量运动，规律服药，每随访1人次农村补助35元，未进行现场测血糖的患者补助为30元/次，每随访1人次城市补助20元，未进行现场测血糖的患者补助15元/次。每年至少随访四次，糖尿病病人随访时卫生院随访医生一年至少测量血糖两次。 9.2、全年总体率未达标者或1/3随访不标准者补助标准酌情给予。 10、重型精神病患者管理 11、其他慢性病患者管理 辖区重型精神疾病患者管理 辖区其他慢性病患者管理 10.1随访管理 10.2综合评估 11.1随访管理 10.1、为重型精神病患者建立健康档案，填写个 人信息补充表。 10.2、对重型精神病患者的管理，，并进行督导服药和康复指导。每季度至少随访一次，每年至少入户随访一次。每年进行健康检查一次。每标准化管理、随访1人100元。 11.1对辖区其他慢性病患者进行管理，并进行健 康指导，合理膳食，适量运动，规律服药，每随访1人次农村补助30元，城市20元。 备注：本补助标准中提到的管理率及工作计划均为当年我旗卫生局下发工作计划中的量化标准。