2016年上半年护理部两次对全院6个科室的一级护理落实情况进行质控检查,两次对ICU特级护理进行专项质控检查。上半年一级护理平均得分为92.3分,特级护理平均得分为92分,具体情况分析如下: 一、检查结果统计:
1、科室得分情况:
一级护理质控得分9695949392919088内一科内二科内三科外一科外二科929291949392922016年1月2016年5月96
特级护理质控得分95949392919088特级护理902016年1月2016年5月94
2、存在问题分布:
一级护理存在问题基础护理5例专科护理7例健康指导10例病情观察20例病情观察健康指导专科护理基础护理
特级护理存在问题基础护理1例病情观察2例专科护理1例健康指导1例病情观察健康指导专科护理基础护理
从以上图表中可以看出,2016年5月全院特、一级护理工作情况较1月有明显改善,上半年总体质量呈上升趋势。主要问题均集中在病情观察,体现为护士对患者八知道掌握不全,监护设备脱落未及时替患者安置。
二、原因分析及整改措施:
1、护士对分管床位的病员八知道掌握不全,尤其对病员的心理状态。主要原因是护士责任心不强,护士长督导不及时、不到位。病员较多、护理任务重时,责
任护士更注重病员主要病情而忽视患者心理状态。另有部分护士休假结束后未及时全面了解病员八知道。已责成科室加强环节质控,每天早时抽问责任护士分管床位病员的八知道,加强护士责任心。护理部也将不定期抽查,并将抽查结果与护士长绩效挂钩。
2、部分科室存在危重病员监护设备脱落后未及时安置的问题。主要因为病人自觉不舒适时擅自取下监护设备,而护理人员对此类病员宣教不到位。已责成科室要求护理人员加强安置监护病人及其家属的宣教工作,保证生命体征监护有效落实。同时,护理人员应加强巡视,尤其特、一级病员,发现监护设备脱落的情况要及时协助病员安置,并予以宣教。
护理部 2016年7月5日
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