内蒙古中医药参蛤丸治疗虚喘证科左中旗医院刘景章主治刘志嫂整理自拟参蛤丸是在《普济方》参蛤散的基础上根据病人的实际适当增补药味并改变剂型而制成的一种内服丸剂近来以此先后对四例虚喘证病人临床应用均取得满意的效果:药物组成及制法50克山英100克人参(红参)50克蛤蚊(要求尾端完整)一对熟地1五味子75克沉香15克人胎盘(用水洗净烘干)一具将以上诸药共碾压为细末炼密适量(约50克)相合制成丸剂每丸重15克可得药约0一760丸为一料成人每服一丸一日三次白开水送服忌食生冷油腻例一李只x男5岁科左中旗1983年冬不慎受惊作喘胸满气急咯吐白沫端坐难卧经用消炎镇静激素脱敏等药治疗十多日不效遂就治于中医经诊系寒邪雍肺所致证属实喘投用《医宗金鉴》定喘汤连进六剂便基本告愈后因工0月初随天气作忙未及善后即停药虽仍常觉头晕乏力腰酸腿软未甚介意至1984年1渐冷而复发只要稍加活动即感喘促不休气短无续全身倦软精神疲惫甚或汗出肢凉诊见身形肥胖面色虚浮舌质胖淡白苔少许脉沉而弱纯属形盛气衰上损及下肺肾俱虚气不归元之象因断为虚喘授以自拟参蛤丸方嘱其依法配制服尽一料而愈未再复发:,例二姜x男51岁科左中旗三年前曾喘咳月余治愈后仍常感气短乏力1984年n月3日早饭后突然发生胸闷窒塞心前沉痛喘促不休汗出肢凉急诊入院内科诊断为冠心病用西药治疗一周右左心前痛未再出现窒塞感也有好转然而仍觉气短难续动则喘促不支头沉身倦腰酸膝软遂邀中医会诊查病人形体肥胖神情疲惫面色苍淡无华舌胖淡且有齿痕脉沉缓无力两尺尤虚按胸为阳域心肺共居其间胸阳不振心肺当可同时受累故胸闷窒塞心痛喘促汗出肢凉突然并见虽云好转然人体之气既藏于肺又根于肾今证见气短难续动则喘促难支腰酸膝软又实乃肺肾俱虚纳气无权可知是属虚喘证且系阳虚偏重当先温阳益气选用金匾肾气汤加味红参五味子沉香服药两剂病情大有起色遂改用自拟参蛤丸出院服药一料便基本治愈又续服一料以善其后随访得知己恢复工作:体会一般而言虚喘证有肺虚肾虚之别然而本文所涉及之病例皆为肺肾俱虚之候其临床特点是病人多属形盛气衰虽病喘较久并不张口抬肩而以气短不续动辄喘促不休甚或汗出肢凉不咳或微咳无痰面色苍淡精神疲惫伴有头晕乏力腰酸肢软舌淡苔白脉沉微或沉弱等一派气血双虚肺肾同病阴精阳气难相接续之象自拟参蛤丸正是为此而设它是以临床见证为依据以古方参蛤散的方义做指导经过;对药物的精心筛选而组成方中以红参熟地甘温滋补相互伍用是取其阴阳共济之意蛤纷胎盘有情之物彼此配合为求得气血双益之功更用山英五味之敛助蛤蚜以增纳气定喘之力;再取沉香之降佐红参而起导气归元之妙自拟参蛤丸不仅具有纳气平喘。,,,,,。,,,,,,。,,,。,,,。,,,,。,,,,,。、、、,,。。,,,。,。,,。,,,,,,,。,,,,,,,,,,,,。,,,,,,,,,,。,,,。,,:,。,,,,,。,,,,,,,。,,,,,,,。,,,、、。,,,,,,。,,,。,、。,,,,,,,,,,,,,,、。。,,。、、,、,,,,,,。,这一突出的功用,并且还有阴阳并补,气血同益的效能。
