中西医执业医师冲刺90题 (1)

1.下列有关急性上呼吸道感染的发病机制，说法情误的是 [单选题] * A.多由细菌引起，少数为病毒所致(正确答案) B.全年皆可发病，以冬春季多发 C.病毒和细菌等可通过飞沫传播 D.发病与年龄，密切相关 E.病程较短，预后较好

2.急性上呼吸道感染不包括下列哪种疾病 [单选题] * A.普通感冒 B.急性咽结膜炎 C.急性病毒性咽炎 D.急性支气管炎(正确答案) E.急性咽-扁桃体炎

3.急性上呼吸道感染时 [单选题] * A.呼吸困难

B.以鼻部症状为主(正确答案) C.以肺部症状为主 D.以支气管症状为主 E.咳泡沫样痰

4.普通感冒的主要临床表现是 [单选题] * A.鼻腔黏膜充血、水肿，有分泌物(正确答案) B.咽部及结膜充血，淋巴结肿大

C.扁桃体肿大，表面有黄色点状渗出物 D.咽部发痒，有灼热感 E.颈部淋巴结肿大

5.急性上呼吸道感染的治疗不包括 [单选题] * A.镇咳治疗 B.抗病毒治疗 C.抗感染治疗 D.局部灌注(正确答案) E.抗过敏治疗

6.急性上呼吸道感染说法错误的是 [单选题] *

A.白细胞计数一般正常或偏高，分类淋巴细胞比例相对降低(正确答案) B.病毒分离有助于确诊

C.免疫荧光技术检测，阳性者有助于早期诊断 D.血清学检查有助于早期诊断

E伴有细菌感染时，可见白细胞计数增高

7.某男，身热较著，微恶风寒，汗出不畅，头胀痛，目胀，鼻塞，流浊锑，口干而渴，咳嗽，痰黄黏稠，咽燥，舌苔薄白，边尖红，脉浮数。其中医证型是 [单选题] *

A.风寒束表证 B.暑湿伤表证 C.风热犯表证(正确答案) D.阴虚感冒证 E.阳虚感冒证

8.某女，恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，口不渴或喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。其中医治法是 [单选题] *

A.清暑祛湿解表 B.辛凉解表 C.辛温解表(正确答案) D.滋阴解表 E.温阳解表

9.某女，身热，微恶风，汗少。肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，口中黏腻，胸脘痞闷，泛恶，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.新加香薷饮加减(正确答案) B.银翘散加减 C.荆防败毒散加减 D.葱豉桔梗汤加减 E.荆防达表汤

10.引起急性支气管炎最常见的病因是 [单选题] * A.病毒或细菌感染(正确答案) B.吸入刺激性气体 C.过敏反应 D.寒冷空气刺激 E.粉尘

12.关于急性支气管炎的说法，不正确的是 [单选题] * A.肺的卫外功能减弱是引发本病的重要病因

B.发病常以风为先导，夹有寒、热、燥、湿等邪 C.病变部位主要在肺脾(正确答案) D.年老体弱者更易受邪以致疾病反复发作 E.发病常以风为先导

13.急性支气管炎的主要症状是 [单选题] * A.发热

B.咳嗽(正确答案) C.气促 D.发绀 E.心悸

14.急性支气管炎胸部X线表现是 [单选题] * A.双肺有片状阴影

B.正常或有肺纹理增强(正确答案) C.肺门阴影增强 D.右下肺有片状阴影 E.沿支气管分布的小片状阴影

15.有关急性支气管炎和急性上呼吸道感染的论述，不正确的是 [单选题] * A.急性上呼吸道感染鼻咽部症状明显 B.急性上呼吸道感染胸部X线正常

C.急性支气管类伴支气管痉挛时，可见胸闷气促

D.急性支气管炎肺部可见干、湿啰音，咳嗽后增多(正确答案) E.急性上呼吸道感染咳嗽轻微，一般无痰

16.急性支气管炎治疗措施不包括 [单选题] *

A.解痉(正确答案) B.祛痰 C.退热 D.抗菌 E.平喘

17.某女，咳嗽咽痒，声重气急，痰稀色白，头痛鼻塞，流清涕，骨节酸痛，恶寒，发热，无汗，舌苔薄白，脉浮或浮紧。其中医治法是 [单选题] * A.疏风清热，宣肺止咳

B.疏风散寒，宣肺止咳(正确答案) C.疏风清肺，润燥止咳 D.轻宣凉燥，润肺止咳 E温肺化饮，散寒止咳

18.某男，干咳痰少，咽千鼻燥，头痛，恶寒，发热无汗，苔薄白而干，脉浮紧。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.桑菊饮加减 B.三拗汤加减 C.止嗽散加减

D.杏苏散加减(正确答案) E银翘散加减

19.某男，初起见发热，干咳，随后痰量增多，咳嗽加剧。白细胞计数和分类无明显改变，X线检查见肺纹理增粗。应考虑的诊断是 [单选题] * A.急性上呼吸道感染 B.急性支气管炎(正确答案) C.慢性阻塞性肺气肿

D.肺结核 E.流行性感冒

20.某患者，咳嗽新起，咳声嘶哑，干咳无痰，黏稠难出，咳引胸痛，鼻燥咽干。恶风头痛，舌尖红，苔薄黄而干。其中医证型是 [单选题] * A.风寒袭肺证

B.燥热伤肺证(正确答案) C风热犯肺证 D.凉燥伤肺证 E寒饮犯肺证

21.慢性支气管炎是指 [单选题] * A.气管黏膜炎症

B.气管、支气管及其周围组织的慢性炎症(正确答案) C.毛细支气管的慢性炎症 D.细支气管炎症 E.主支气管炎症

22.慢性支气管炎的发病因素不包括 [单选题] * A.吸烟 B.感染 C.职业粉尘

D.暴饮暴食(正确答案) E化学物质接触

23.慢性支气管炎的中医病因不包括 [单选题] * A.外邪侵袭

B.肾气虚衰 C.脾虚生痰

D.肝气郁结(正确答案) E.肺脏虚弱

24.慢性支气管炎痰液的特征是 [单选题] * A.白色黏液性(正确答案) B.铁锈色痰

C.粉红色浆液泡沫样痰 D.砖红色胶冻样痰 E.血痰

25.慢性支气管炎X线检查可见 [单选题] *

A.两肺纹理增粗，呈网状或条索状，以下肺野较明显(正确答案) B.肺纹理增粗或呈卷发状

C.两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗或紊乱

D.块状阴影或结节状影 E.肺动脉影增宽

26.慢性支气管炎的诊断要点是 [单选题] * A.咳嗽、咳痰每年持续2个月，持续2年以上者 B.咳嗽、咳痰每年持续2个月，持续3年以上者 C.咳嗽、咳痰每年持续3个月，持续2年以上者(正确答案) D.咳嗽、咳痰每年持续3个月，持续3年以上者 E.咳嗽、咳痰每年持续3个月，持续4年以上者

27.慢性支气管炎最常见的并发症是 [单选题] *

A.支气管肺炎

B.阻塞性肺气肿(正确答案) C.支气管扩张症 D.肺源性心脏病 E.急性上呼吸道感染

28.某患者，咳嗽，咳痰，喘息，每年冬季发病3个月以上，连续发作5年，胸部X线检查显示肺纹理增多，以两肺中下野明显。应考虑的诊断是 [单选题] * A.支气管扩张症 B.慢性阻塞性肺气肿 C.肺结核 D.急性支气管炎 E慢性支气管炎(正确答案)

29.某患者，咳啾、咳痰，每年发病3个月以上，连续发作2年，现咳嗽，咳声重浊，痰多色白而黏，胸满窒闷，纳呆，舌苔腻色白，脉滑。治疗应首选的方剂是 [单选题] *

A.二陈汤合三子养亲汤加减(正确答案) B.清金化痰汤加减 C.小青龙汤加减 D.三拗汤合止嗽散加减 E.补肺汤加减

30.某患者，咳嗽，喘逆不得卧，咳吐清稀白沫痰，量多，遇冷空气刺激加重，面浮肢肿，恶寒肢冷，小便不利，舌苔白滑，脉弦紧。其中医证型是 [单选题] * A.风寒犯肺证

B.寒饮伏肺证(正确答案)

C.风热犯肺证 D.痰浊阻肺证 E.痰热郁肺证

31.某老年患者，咳嗽气短，倦怠乏力，咳痰量多易出，面色白，食后腹胀，食后即便，舌体胖边有齿痕，舌苔薄白或薄白腻，脉细弱。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.肾气丸加减

B.补肺汤加减(正确答案) C.麻杏石甘汤加减 D.参苓白术散加减 E沙参麦冬汤加减

32.下列各项，不属于慢性阻塞性肺疾病病因的是 [单选题] * A.感染 B.空气污染 C遗传(正确答案) D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡 E职业粉尘和化学物质

32.下列各项，不属于慢性阻塞性肺痰病体征的是 [单选题] * A.桶状胸

B.语颤增强(正确答案) C.肺部叩诊为过清音 D.两肺呼吸音减弱 E.肝脏浊音界下降

33.下列关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是 [单选题] *

A.应用支气管扩张剂

B.对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素 C.高流量吸氧(正确答案)

D.根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素 E.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗

34.慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证，其治疗应首选方剂是 [单选题] * A.补肺汤合四君子汤(正确答案) B.金匮肾气丸合参蛤散 C.参附汤送服黑锡丹 D.五磨饮子 E.玉屏风散

35.慢性阻塞性肺疾病外寒内饮。其中医治法是 [单选题] * A.解表清里，化痰平喘 B.清热化痰，宜肺平喘 C.宣肺散寒，清热化痰

D.温肺散寒、解表化饮(正确答案) E.解表清里，化痰降逆

36.符合慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查结果是 [单选题] * A.吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC<70%(正确答案) B.吸人支气管扩张剂之后FEV1/FVC<80% C.吸人变气管扩张剂之后FEV1/FVC>60% D.吸人支气管扩张剂之后FEV1/FVC>50% E.吸入支气管护张剂之后FEV1/FVC>40%

37.王某，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日感冒后病情加重，症见呼吸浅短难续，倚息不能平卧，咳嗽痰白如沫，咳吐不利，胸满闷窒，声低气怯，心慌，形寒汗出，面色晦暗，小便清长，舌淡，苔白润。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.麻杏石甘汤加减 B.麻黄汤合华盖散 C.补虚汤合参蛤散

D.平喘固本汤合补肺汤加减(正确答案) E桑白皮汤合越婢加半夏汤加减

38.某男，65岁，吸烟20余年，近3年来出现气喘、呼吸困难、咳嗽、咳痰。胸部视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，两肺听诊呼吸音减弱，呼气延长。其诊断是 [单选题] * A.支气管肺癌 B.支气管哮喘 C.支气管扩张症

D.慢性阻塞性肺疾病(正确答案) E.肺结核

39.患者男，咳逆喘息气粗，烦躁胸满，痰黄，黏稠难咯，身热微恶寒，溲黄，便干，口揭，舌红，苔黄腻，脉数或滑数。其中医治法是 [单选题] * A.补肺益气，养阴润肺

B.清肺化痰，降逆平喘(正确答案) C.扶阳固脱，镇摄肾气 D.清热化痰，宣肺止咳 E.温肺化饮，散寒止咳

40.支气管哮喘发作时的主要特征是 [单选题] *

A.慢性咳嗽，咳痰，喘息

B.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(正确答案) C.发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难 D.混合性呼吸困难 E.非发作性呼吸困难

41.目前公认的支气管哮喘最重要的发病机制是 [单选题] * A.气道炎症(正确答案) B.饮食不节 C.情志激动 D.外邪侵袭 E.吸烟多年

42.哮病发病的宿根是 [单选题] * A.宿痰伏肺(正确答案) B.先天不足 C饮食不当 D.气候变化 E.外邪侵袭

43.哮病的病交脏腑是 [单选题] * A.病位在肺，与脾、肾密切相关 B.病位在肺，与脾、肾、肝密切相关

C病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关(正确答案) D.病位在气道，与肺、脾、肾密切相关 E病位在气道，与肺、脾、肾、肝密切相关

44.下列各项中，关于重度支气瞥哮喘急性发作的治疗错误的是 [单选题] *

A.氧疗

B.速效β2受体激动剂 C.使用大剂量抗生素(正确答案) D.茶碱的使用 E.尽早使用全身激素

45.支气管哮喘喘发作期寒哮证，其治疗的首选方剂是 [单选题] * A.定喘汤

B.射干麻黄汤(正确答案) C.六君子汤 D.金匮肾气丸 E.七味都气丸

46.支气管哮喘发作时的X线表现是 [单选题] * A.肺纹理增多

B.可见两肺透亮度增加(正确答案) C.患侧透亮度增强，肺纹理消失 D.左心大，肺淤血征 E.肺叶实变，其中有空洞

47.某女，发作性喉间哮鸣气喘多年，因受寒发作1天。现症见气粗息涌。咳呛阵作。喉中哮鸣，胸高胁胀。口渴喜饮，痰黄，咳吐不利。舌质红，苔黄腻，脉滑数。其中医证型是 [单选题] * A.哮喘寒哮证(正确答案) B.哮喘热哮证 C哮喘肾虚证 D.寒饮伏肺证

E.风寒犯肺证

48.某女，发作性喉间痰鸣气喘20年，现症见气粗息涌，咳呛阵作，喉中哮鸣，胸高胁胀，口渴喜饮，口苦，痰多，咳吐不利，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.定喘汤(正确答案) B.射干麻黄汤 C.七味都气丸 D.苏子降气汤 E.小青龙汤

49.赵某，男，45岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效。过去有哮喘病史。查体:满肺哮鸣音，可见肺气肿征。治疗应首选的药物是 [单选题] *

A.大剂量青霉素静滴 B.西地兰静脉推注 C.吗啡皮下注射

D.地塞米松静滴(正确答案) E.沙丁胺醇雾化吸入

50.张某，女，43岁，1个月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，双肺可闻及哮鸣音。治疗应首选的药物是 [单选题] * A.口服安定

B.雾化吸入色甘酸钠

C.吸入特布他林，口服茶碱控释片(正确答案) D.静脉滴注琥珀酸氢化可的松 E氧气吸入

51.下列各项中，不属于肺炎典型表现的是 [单选题] * A.寒战

B.潮热(正确答案) C.咳嗽 D.咳痰

E.胸痛及呼吸困难

52.下列各项中，关于肺炎链球菌肺炎的体征描述正确的是 [单选题] *

A.早期肺部无明显异常体征，仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音，听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音(正确答案) B.肺实变时叩诊呈实音

C.听诊语颤减弱和支气管呼吸音等典型体征 D.消散期不可闻及湿啰音 E.病变累及胸膜时无胸膜摩擦音

53.葡萄球菌肺炎的临床表现是 [单选题] * A.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰 B.早期可出现肺实变体征 C.低热，盗汗，病程长

D.高热，咳嗽，脓性痰(正确答案) E.咳粉紅色泡沫痰

.治疗支原体肺类的首选药物是 [单选题] * A.氨基糖苷类

B.耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素 C.青霉素G D.氟喹诺酮类

E.大环内酯类(正确答案)

55.下列各项中，关于肺炎中医病因病机的论述，错误的是 [单选题] * A.邪犯肺卫 B.痰热壅肺 C.阴竭阳脱 D.热闭心神 E.劳倦内伤(正确答案)

56.某男，29岁，因寒战，高热，咳嗽、胸痛4天入院。查体:血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。X线示:肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血常规:白细胞11.9x109/L，中性粒细胞0.76。其诊断是 [单选题] * A.支原体肺炎 B.病毒性肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺炎球菌肺炎(正确答案)

57.某男，29岁，因肺炎收入院。查体:血压110/70mmHg，T:39C，急性病容。呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血常规:白细胞12.9x109/L，中性粒细胞0.86。治疗措施错误的是 [单选题] * A.鼓励患者多饮水 B.首选青霉素G

C.病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物 D.剧烈胸痛者，可酌用少量镇痛药

E.应用大量退热剂，使体温尽快恢复正常(正确答案)

58.李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咳痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体:神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次/分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞25.6x109/L，中性粒细胞0.86。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其诊断是 [单选题] * A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿

C.感染性休克(正确答案) D.支原体肺炎 E.葡萄球菌肺炎

59.王某，男，30岁。突发寒战高热，咳吐铁锈色痰，伴胸痛，心悸。查体:心率125次/分，呼吸急促，口唇发绀，左下肺叩诊虽浊音，可闻及管状呼吸音。血常规:白细胞1.6x109/L。治疗应首选的措施是 [单选题] * A.针对病原菌选用有效抗生素(正确答案) B.畅通气道，吸氧 C.应用糖皮质激素

D.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 E.应用血管活性药物

60.张某，突发咳嗽。咳痰黄稠，进面咳铁锈色痰，呼吸急促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉洪数。其中医治法是 [单选题] *

A.疏风清热，宣肺止咳

B.清热化痰，宽胸止咳(正确答案) C清热解毒，化痰开窍

D.益气养阴，润肺化痰 E解表散寒，清泄里热

61.某男，患肺炎，经抗生素治疗后好转，现症见干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.竹叶石膏汤(正确答案) B.沙参麦冬汤 C.清营汤 D.生脉散 E.补肺汤

62.与原发性支气管肺癌发病无关的因素是 [单选题] * A.吸烟 B.空气污染 C.职业危害 D.肺结核

E.急性上呼吸道感染(正确答案)

63.下列各项中，关于型肺癌的论述，错误的是 [单选题] * A.发生在段支气管至主支气管 B.发生在段支气管以下(正确答案) C.约占肺癌的3/4 D.以鳞状上皮细胞癌较多见 E.小细胞未分化癌多见

.下列各项中，不属于非小细胞肺癌的是 [单选题] *

A.小细胞肺瘤(正确答案) B.鳞状上皮细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.鳞腺癌

65.下列各项中，关于肺癌的中医病因论述，错误的是 [单选题] * A.气滞血瘀 B.痰湿蕴肺 C.阴虛毒热 D.气阴两虚 E.外感邪毒(正确答案)

66.下列各项中，关于肺癌的中医病机叙述，错误的是 [单选题] * A.基本病机为正气虚弱，毒恋肺脏，久成癥积 B.发病后期以正虚为根本，因虚致实

C.阴虚内热，炼液成痰，血行不畅成瘀，痰瘀互结于肺(正确答案) D.实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚 E.虚以阴虚、气阴两虚多见

67.发现脑癌的最基本的检查是 [单选题] * A.胸部X线检查(正确答案) B.痰脱落细胞学检查 C.放射性核素扫描检查 D癌标志物检测 E.纤维支气管镜检查

68.诊断原发性支气管肺癌最可靠的手段是 [单选题] *

A.病史及体征 B.胸部影像学检查 C.癌标志物检测及基因诊断

D.痰细胞学、组织病理学检查(正确答案) E.放射性核素扫描检查

69.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是 [单选题] * A.咳嗽，咳脓痰 B.血的白细胞检查 C.发热的轻重 D.脓痰的多少

E.X线检查或痰液细胞学检查(正确答案)

70.下列各项中，不以手术作为重要治疗方法的是 [单选题] * A.非小细胞肺癌Ⅰ期 B.非小细胞肺癌Ⅱ期 C非小细胞肺癌 ⅢA.期 D.非小细胞肺癌ⅢB.期 E.局限期小细胞肺癌(正确答案)

71.患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效。X线显示右侧第二助间有结节致密影，2.5cmX3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是 [单选题] * A.结核球

B.肺门淋巴结结核 C.炎性假瘤

D.纵隔淋巴瘤 E.支气管肺癌(正确答案)

72.患者，男性，岁。两个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，两年前胸部X线检查正常。查体:左眼险下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其诊断是 [单选题] * A.肺门淋巴结结核 B.急性粟粒型肺结核 C.支原体肺炎

D.支气管肺癌(正确答案) E.慢性纤维空洞型肺结核

73.张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见咳嗽不畅，咳痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是 [单选题] * A.活血散瘀，行气化滞(正确答案) B.祛湿化痰，清热解毒 C.养阴清热，解毒散结 D.益气养阴，化痰散结 E行气化滞，清热解毒

74.患者，女性，74岁。确诊支气管肺癌1个月。现症见刺激性咳嗽，痰中带血，心烦，少寐，手足心热，盜汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.生脉饮合四逆散

B.血府逐瘀汤合射干麻黄汤 C导痰汤合定喘汤

D.沙参麦冬汤合五味消毒饮(正确答案) E.沙参麦冬汤合生脉散

75.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 [单选题] * A.支气管、肺疾病，慢性阻塞性肺疾病(正确答案) B.胸廓运动障碍性疾病 C.肺血管疾病 D.原发性肺泡通气不足 E.先天性口咽畸形

76.下列各项中，关于慢性肺源性心脏病中医病因病机的叙述，错误的是 [单选题] * A.病因有外邪侵袭、肺脾肾虛、痰瘀互结等 B.属本虚标实之证 C.病位主要在肺(正确答案)

D.早期表现为肺、脾、肾三脏气虚，后期则为心肾阳虚 E.急性发作期以邪实为主，缓解期以脏腑虚损为主

77.慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为 [单选题] * A.以右心衰为主(正确答案) B.以左心衰为主 C.多为全心衰 D.多为肺水肿 E.缺氧和二氧化碳潴留

78.下列各项中，慢性肺源性心脏病并发症不常见的是 [单选题] * A.肺性脑病 B.上消化道出血

C.酸碱平衡失调及电解质紊乱 D.休克

E.肺梗死(正确答案)

79.慢性肺源性心脏病急性期治疗首要的是 [单选题] *

A.控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道(正确答案) B.持续低浓度给氧 C.应用呼吸兴奋剂 D.控制心力衰竭 E.纠正心律失常

80.慢性肺源性心脏病急性期利尿的原则是 [单选题] *

A.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂(正确答案)

B.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 C.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂 E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疔程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

81.张某，男，63岁。患慢性肺源性心脏病30余年，近日来病情加重。症见呼吸浅短难续，声低气怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白清稀如沫，胸闷，心慌形寒，汗出，舌淡，脉沉细微无力。其中医治法是 [单选题] * A.健脾益肺，化痰降气 B.清肺化痰，降逆平喘 C.补肺纳肾，降气平喘(正确答案) D.益气活血，止咳化痰 E.宣肺化痰，降逆止咳

82.韩某，男，68岁。肺心病多年，现症见喘息气粗，烦躁，胸满，咳嗽，痰黄，黏稠难咳，身热，微恶寒，有汗不多，溲黄便干，口渴。舌红，舌苔黄，边尖红，脉数。治疗应首选的方剂是 [单选题] * A.苏子降气汤

B.生脉散合血府逐瘀汤 C.补肺汤合二陈汤 D.越婢加半夏汤(正确答案) E.小青龙汤

83.患者，女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重。查体:发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝助下1cm，双下肢浮肿（＋）。血常规:白细胞12x109/L。胸片显示:肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是 [单选题] * A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并肺气肿 C.慢性肺源性心脏病代偿期

D.慢性肺源性心脏病失代偿期(正确答案) E.支气管哮喘

84.患者，女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重。查体:发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（＋）。血常规:白细胞12x109/L。胸片显示:肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是 [单选题] *

A.立即给氧，应用呼吸兴奋剂等(正确答案) B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

c.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅 D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭 E.营养支持疗法

85.下列各项中，不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是 [单选题] * A.通气不足 B.弥散障碍 C.通气/血流比例失调 D.氧耗量增加 E.肺结节病(正确答案)

86.下列各项中，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机的叙述，错误的是 [单选题] * A.本病的病机总属本虚标实 B.本虚为肺、脾、肾、心虚 C.标实为痰浊、瘀血、水饮

D.本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源

E.病位在肺，与脾、肾关系密切(正确答案)

87.下列各项中，关于动脉血气分析的正常值，错误的是 [单选题] * A.正常人的血氧饱和度正常值低限为＞95% B.正常动脉血H+浓度为（40±5）mmol/L C.正常人的氧分压（PA.O2）>60mmHg D.pH7.35～7.45

E.剩余碱B.E>3mmol/L(正确答案)

88.下列各项中，不属于慢性呼吸衰竭表现的是 [单选题] * A.明显发绀(正确答案)

B.智力或定向功能障碍 C.PA.O280mmHg D.PA.CO255mmHg E.pH7.25

.失代偿性呼吸性酸中毒表现是 [单选题] * A.PA.CO2升高，pH<7.35(正确答案) B.PA.CO2升高，pH>7.35 C.PA.02降低，pH<7.35 D.PA.02降低，pH>7.35 E.PA.O2升高，pH=7.35

90.下列各项中，提示代偿性呼吸性酸中毒的是 [单选题] * A.PA.CO2升高，pH降低，HCO3-升高

B.PA.CO2升高，pH正常，HCO3-升高(正确答案) C.PA.CO2升高，pH增高，HCO3-升高 D.PA.CO2升高，pH正常，HCO3-降低 E.PA.CO2升高，pH正常，HCO3-正常