浅析田径运动中跟骨下脂肪垫炎的预防与治疗唐，等 浅析田径运动中跟骨下脂肪垫炎的预防与治疗 唐（西南交通大学，成都 ６１００３１） 熊杨杨（玉林师范学院） 摘要本文通过文献资料法、逻辑分析法对田径 在田径运动中，中长跑、马拉松、跳高、跳远对脂肪 运动中跟骨下脂肪垫炎的产生机理进行分析，着重在预 垫炎的损伤一般是由于跳肌或肌间膜反复牵扯其止点 防与治疗方面进行阐述，以达到预防和康复目的。 而形成跟骨骨膜炎，一次拉伤或劳损均可造成跟骨骨膜 关键词田径运动跟骨预防治疗 炎。三级跳远、急性跳远、跨栏的足跟痛常常由于足跟 在一次突然用力后造成跟骨下滑囊炎或者脂肪垫炎。 前言 在运动训练中，由于跑、跳的技术不正确，练习场地过 硬，脚踏在尖硬的物体上，运动量过于集中或偏大，都会 随着田径运动的发展各种体育疾病逐渐发生，在田 造成跟骨骨膜炎、跟骨下滑囊炎和脂肪垫炎的发生。在 径运动中三级跳和跳远、跨栏等项目中造成跟骨下脂肪 田径运动中造成脂肪垫炎主要原因有运动的负荷、场地 垫炎的损伤虽然比较少见，但是遇到之后却很难治疗与 设施和着地点等多方面。比如跑步时动作要领不正确， 康复。最主要是因为受伤之后营养输送不到跟下，所有 足跟反复着地，局部负担过重；三级跳远、跳远助跑踏跳 对脂肪垫炎很难康复。通过查阅资料发现对此研究的 足跟着地或在助跑时场地过硬或者不慎猛碰在鹅卵石 文章较少，而且研究也不够深入，因此，本人就田径运动 等硬物上；跨栏过栏后足跟不正常落地，将脚跟摁了也 中对跟骨下脂肪垫炎的形成机理及危害进行分析，同时 可引起本病。 对脂肪垫炎的预防和治疗进行了论述，旨在为遇到后跟 ２．２跟骨下脂肪垫炎的症状 脂肪垫炎之后能自己去处理以及治疗，促使其早日康复 在田径运动中跟骨下脂肪垫炎的损伤都有明显的 提供理念参考依据。 压痛，跟骨下滑囊炎和脂肪垫炎在前脚掌蹬地时不痛， 而在足跟着地或用力时才有明显的疼痛，开始做准备活 １ 跟骨下脂肪垫炎简介 动和训练结束后，疼痛加剧。跟骨下滑囊炎与脂肪垫炎 的区别是：跟骨下滑囊炎在跟骨下可触及活动性囊性肿 跟骨下脂肪垫位于跟骨与跟部皮肤之间，脂肪致密 物，疼痛范围较局限，脂肪垫炎疼痛范围较大且固定。 而发达，跟部皮肤较厚，跟骨下脂肪垫损伤，发生充血、 站立或走路时跟骨下方疼痛，按压时似有肿胀性硬块 水肿 、增生等病理改变，出现足跟肿痛、不适，称为跟骨 感，并有压痛。但是脚跟疼痛比较多见，轻者影响运动， 下脂肪垫炎。 重者剧痛难忍。而且压痛点在足跟正中点靠后一些，特 点是坐一会突然站起时或睡醒觉后起床时着地疼痛明 ２ 田径运动中跟骨下脂肪垫炎产生的因素 显，活动一会儿会明显减轻．还有一些就是在运动的时 候产生剧烈的疼痛 跟骨下脂肪垫炎主要由慢性劳损与挫伤便导致经 、２．３ 田径运动中产生跟骨下脂肪垫炎的危害 络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。在田 在田径运动中患上跟骨下脂肪垫炎行走不便，有时 径运动中比如，三级跳远在踏跳时足跟着地，反复挤压 疼痛难忍，严重影响运动训练和成绩的提高。足跟不能 造成损伤或场地坚硬或有小碎石子容易造成挫伤，或跟 着地而呈组建支撑的跳跃状瘸行。这个不仅影响了个 腱、滑囊、筋膜等处病变引起的病变。 人形象还影响生活。如不及时治疗可转成慢性劳损，影 ２．１ 田径运动中跟骨下脂肪垫炎产生的原因 响运动员的训练和成绩的提高。．严重时，可使足弓筋膜 ・】０３・ 《内蒙古体育科技》（季ＴＵ） ２０１３年（第２６卷）第１期（总第９８期） 拉断，足弓塌陷，影响运动员的运动前途。 ３ 田径运动中跟骨下脂肪垫炎的预防 进行三级跳、跳远、跳高、马拉松等运动时，应做好 充分的准备活动以及科学的运动训练方法。还有场地 设施问题、着地点不当、鞋子的好坏都有一定的关系，运 动时，保持足跟部关节处于活动状态，韧带良好的弹性、 韧性。还应减少足跟部的挤压：如将要参加较长距离运 动，比如马拉松。最好穿软底、弹性较好的胶鞋，如不具 备，可以加厚鞋垫。 ３．１使用规范化鞋子 鞋子是引起后跟疼痛的原因之一。脚部的骨骼、肌 肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支 持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。但 是，有的制造商为降低成本，在鞋子的内部结构上偷工 减料，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中 于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更 容易发炎。因此，要保护好脚后跟，首先要挑选质量合 格的鞋，配好鞋垫；同时注意不要让脚过度疲劳。如果 脚跟已经有了疼痛发炎的现象，就应该停止运动，让韧 带充分休息。还可以采用一种“跟骨垫”将后跟垫高，使 脚掌受力点前移，减少后跟韧带的拉力，帮助韧带尽快 恢复。 ３．２着地点要领 在田径运动时，应掌握好正确的动作要领，特别是 因以后脚跟先落地，然后迅速过度到前脚掌，注意落地 缓冲，不要先用脚跟落地，尽量避免脚跟被硬物摁着，产 生钝伤。在运动中没有掌握好着地点容易引发跟骨下 脂肪垫炎，因为在起跳的一瞬间全身的重量以及助跑的 速度都是集中在脚底。因此，必须掌握好着地点，然后 落地缓冲。 ３．３选择规范的运动场地 不要在坚硬，不平整的场地上进行训练。因为跳远 中在坚硬的场地上场地没有弹性，以及在不平整的场地 上容易有小碎石。在助跑、起跳、落地缓冲的时候如果 遇到场地坚硬，不平整都对跟骨下脂肪垫炎的损伤会很 大，从而引发病痛。 ３．４科学的训练方法手段 在以往的田径运动训练中，跟骨下脂肪垫炎产生的 主要因素是因为场地的不规范以及教练员安排的运动 负荷量超过人体所能承受的负荷，从而引起跟骨下脂肪 ・】０４・ 垫炎，因此不科学的训练方法以及运动负荷、场地都是 产生跟骨下脂肪垫炎的主要因素，所以应掌握好正确的 训练方式方法和运动负荷，从提高自身的身体素质，以 及加强跳肌 跳间膜的力量练习以及科学的运动训练方 法和运动负荷的调整才能更好的预防跟骨下脂肪垫炎 同时提高运动成绩。 ３．４．１加强跳肌、跳问膜的力量及柔韧性 ３．４．２充分的准备活动以及整理放松活动 ３．４．３运动后用热水泡脚 ４ 中医治疗跟骨下脂肪垫炎的方法 针灸、推拿、理疗以及中药内服外敷对跟骨下脂肪 垫炎治疗有较好的疗效，运用得当常有事半功倍的作 用。中医各种疗法是治疗脂肪垫炎首选方法。 ４．１推拿、按摩治疗法 按摩治疗法对跟骨下脂肪垫炎也有一定的作用，最 主要的就是促进血液的循环，把里面的筋结拨散开，达 到治愈的目的。治疗方法有以下几种： ４．１．１痛点治疗 坚持每天一次或两次针对痛点的强行按压按摩。 方法：要治疗，首先要知道，是哪有问题，要精确是哪，不 能是大概在那一块地方先找到变异的结节或者条梭状 组织：找个人，或者自己，用脚踩住桌子角，不要太尖了， 慢慢的移动压下去，试验，找到最痛的那个点，自己或请 别人用手指或拳头硬处按压下去，左右晃动。要点是： 大力按住不动，原地晃动，若碰到障碍物，会发出咯咯的 响声，就是这个地方，找到这个结，也就是按压最痛的地 方，把那个结节状或者条梭状的变异组织，用物理方式 进行刺激，把变异的组织重新按压出炎症来，再让组织 重新进行吸收。所以，前面会很痛，但是正常现象，后面 慢慢的吸收，结节状或条梭状就会慢慢缩小，直至消失、 痊愈。 ４．１．２握拳法 用拳头中间的食指或中指的硬骨头，按住痛点，左 右晃动，由轻到重，按压２Ｏ分钟／天。每次按压的力度 太大和时间太长，若第二天走路很痛，局部有烧痛感，则 量过大，需停一次或者两次。手法：可以向下按压痛点、 松开、再按压下去；也可以左右晃动，好像是在拨弦。脚 底按摩１分钟后，大力按压脚跟侧面，把这块组织当成 “橡皮泥”，要从不同的地方蹂躏、按压，要按压到痛为 止，每次大力量不能超过三次。 《内蒙古体育科技》（季ＴＢ） ４．２理疗 ２０１３年（第２６卷）第１期（总第９８期） 膝、杜仲、补骨脂、川木瓜、白芍、田七组成；外洗方由雷 理疗对治病、防病和回复功能，都具有重要的实用 公藤、花椒、桂枝、威灵仙、朴硝、毛冬青、皂角刺组成。 ４．４．２跟痛散外用 价值，往往能起到其他疗法起不到的作用。理疗是物理 因素通过对局部的直接作用，和神经、体液的间接作用 引起人体反应，调整血液循环，改善营养代谢，提高免疫 功能，调节神经系统功能，促进组织修复，因而消除致病 因素，改善病理过程，达到治病目的。 ４．２．Ｉ中频正弦电疗法 治疗跟痛症１４０例２１９足，药物组成：炒白芥子、威 灵仙、制乳香、没药、冰片研末，用适量食醋调匀成稠膏 状，敷贴患处２ｄ更换１次，３次为１疗程。结果：１个疗 程治愈１０９足，占４９．７７％；２个疗程治愈６３足，占２８． ７７％；３个疗程治愈３６足占ｌ６．４４％；３个疗程无效而改 用其他疗法１１足，占５．０２％；治愈率９４．９％。 在田径运动中发生跟骨下脂肪垫炎之后使用频率 为１０００—１０００００Ｈｚ的正弦交流电作治疗的方法。用两 路频率相差０—１００Ｈｚ的中频正弦电流，交叉地输人人 体，形成干扰场，使之内生０—１００Ｈｚ的低频调剂的脉冲 中频电流，以治疗疾病的方法。 ４．２．２传导热疗法 ５结论 跟骨下脂肪垫炎位于脚后跟，属于跟骨下痛，跟骨 下痛是软组织损伤。最主要是炎症刺激的疼痛随着足 跟与地面的挤压使血流增快，炎性物质被部分带走，疼 以各种热源为介质，将热直接传至人体达到治疗目 的方法。 痛缓解，休息时炎性物质又在产生及积存在此，故再次 着地还会疼痛。产生跟骨下脂肪垫炎的主要因素有场 地的不标准、运动负荷过量、个人身体素质、技术的不正 确等诸多因素。主要的预防和治疗有中医药物和中医 （１）泥疗法：用各种泥类物质加热后作为介质，涂敷 在身体的一定部位，将热传至人体，达到治疗作用的 方法。 （２）石蜡疗法：以加热熔解的石蜡为温热介质，涂敷 理疗方法，以及个人的意识培养，场地的完善方面去预 防和治疗田径运动中所产生的跟骨下脂肪垫炎。 于患部，将热能传人人体，以达到治疗目的的方法。 （３）玉石疗法：例如：健康坊温热理疗仪，利用电热 原理加热玉石产生大量的远红外线，作用于人体。远红 外线被人体表层吸收后产生大量的热能，并传导至皮下 更深层组织，令人体细胞活化，促进新陈代谢，增进人体 的免疫功能，从而到达康复治疗的目的。 ４．２．３光疗法 参考文献： ［１］谢进，管东辉等主编．《骨科软组织损伤治疗》 ［Ｍ］．济南：山东科学技术出版社，２００８． ［２］李玲君．踝三针配合牵引治疗腰椎间盘突出症 ５０例［Ｊ］．甘肃中医学院学报，２０１２，（１）． ［３］张保，黄芳，程建明．中国民间疗法［Ｎ］．２００１， ９，（１２）． 利用日光或人工光线（红外线、紫外线等）预防和治 疗疾病以及促进机体康复的方法。包括红外线疗法、可 见光疗法、紫外线疗法、激光疗法等。 ４．３针灸治疗法 ［４］孙树椿．《中医骨伤科学》［Ｍ］．北京：中国中医 出版社，２００５． 针灸对跟骨下脂肪垫炎具有镇痛作用，防御免疫功 能，对机体各系统功能的调节作用。 ４．４中药内服与外洗、外敷法 ［５］李世念，邱继明．跟痛症的中医治疗概况［Ｎ］． ＣＪＣＭ中医临床研究，２０１１，３，（１９）． ４．４．１内服与外洗、外敷并用 内服矾芎散，外敷跟骨散。或内服方由熟地黄、牛 １● （收稿日期：２０１３一＿０１—１６） （上接第１８页） 展促进作用的初探［Ｊ］．体育世界，２０１０，（８）：６９－７１． ［６］王淑红．浅析第１２届全运会为辽宁体育产业带 ［４］苏英侠．“全运会经济”给辽宁人一个课题［Ｊ］． 辽宁经济，２０１０，（８）：１２—１３． 来的发展机遇［Ｊ］．辽宁体育科技，２０１０，（３）：６—７． （收稿日期：２Ｏ１３．－０２．２６） ・［５］李洋，荆雯．承办十二运会对辽宁体育产业发 １０５・
