危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表(专家栏7行版本)

危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表

GDAQ4314

一、工程基本情况 工程名称 建筑面积 建设单位 m2 结构 框架 司 地点 层数 施工总承包单位 专业承包单位 超过一定规模的危险性较大分部分项工程类别： 深基坑； 模板工程及支撑体系； 起重吊装及安装拆卸工程； 脚手架 ； 拆除、爆破工程； 其他 二、参加专家论证会的有关人员（签名） 类别 专家组长 姓名 专家组成员 建设单位项目负责人或技术负责人 监理单位项目 总监理工程师 监理单位专业 监理工程师 施工单位安全 管理机构负责人 施工单位工程技术 管理机构负责人 施工单位 项目负责人 施工单位项目 技术负责人 专项方案编制 人员 项目专职安全生 产管理人员 设计单位项目 技术负责人 其他有关人员

单位（全称） 学历专业 职务职称 手机

危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表

（续表）

GDAQ4314-1 三、专家组审查综合意见及修改完善情况 专家组审查意见： 论证结论： 通过 修改后通过 不通过 专家签名： 专家组组长（签名）： 年 月 日 施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况：（对专家提出的意见逐条回复，可另附页） 专业承包单位（公章）： 施工总承包单位（公章）： 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 单位技术负责人（签名）： 年 月 日 年 月 日 监理单位对修改情况的审核意见： 专业监理工程师（签名）： 总监理工程师（注册章）： 年 月 日 建设单位对修改情况的审核意见： 项目负责人（签名）： （公章）： 年 月 日