科室：
项目 分值 月份合格率 时间 2014、 1、20 1、 病房管理 1治疗室有水杯，办公用品，健康教育的落实有待加强， 病房 年 月 日
消毒隔离 病房管理 急救药品 安全管理 基础护理 护理文书 技术操作 优质护理 检查项目 检 查 情 况 检查者签名 东西多，有在病房烧饭现象。 2、 基础护理 2、护士对分管病员的病情缺之了解，入院护理有待 加强，应切实落实健康教育制度，做到观察病情及时， 记录客观、真实，生命体征监测符合要求，指导、监 护病员服药，并交代服法和注意事项。 3、 护理文书写 3、存在漏测体温、眉栏有空格，异常化验未有记录 现象，还存医嘱单代签名现象。 。 本 月 小 分析原因：1、无菌概念差，责任心不强。 结 2、 护士责任性差，工作不认真。 3、 书写强度大，内容多。制度不严格。 改进措施：1、护士长应加强管理，勤查勤督促，为病人营造一个安静，整洁、舒适、安全的就 医环境 。 2、明确各班职责，分工到个人，统一护理文书书写规范，提高护理文书书写质量， 杜绝代签名现象， 追 质量改进效果评价：1再没出现病房烧饭的情况。 2、没再出现发热病人无复测的情况 踪 评 价 3、随机抽查，护理文书书写合格。无代签名的情况
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