卫生院医疗废物管理制度

民和中心卫生院医疗废物管理制度

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 根据?医疗废物管理条例?、?医疗卫生机构医疗废物管理方法?和?医疗废物包装物、容器标准和标识?等相关文件，结合本院实际情况，修订本制度。

（一） 医疗废物处理管理制度

一、由医院办公室、临床科室负责对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进展相关法律和专业技术、平安防护以及紧急处理等知识的培训。

二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清洁人员定时收集，院用密封容器按固定线路进展运送，不能污染环境。集中收集后的生活垃圾应请环保部门及时运走，如无法及时运走的生活垃圾，必须置密封容器中存放。

三、治疗室的废物筒应加盖或置存放柜，分生活垃圾、医疗废物、利器盒等。未被污染的废弃物〔如药品外包装、盐水瓶、青霉素瓶等〕可以当作生活垃圾处置。敷料、棉签等放置黄色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及针头等置于套有黄色垃圾袋的锐器盒中，小心处理以免损伤。放射性废物置红色垃圾袋中。

四、临床产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中，当装满3/4时扎紧袋口后放入专用医疗废物暂存容器中，盛装医疗废物的每个包装物

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应防渗漏，外外表粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。科室的医院废物暂存地应粘贴医疗废物标志。

五、废弃后的注射器与输液器的针头等利器、被血液和体液污染的注射器与输血器等应放入利器盒，定时由保洁公司的专职人员运至医疗废物暂存点，减少工作人员的发生。

六、清洁人员收医疗废物时，应记录，临床科室签名认可。科室收集总量应与运出医院的总量进展核对，以免流失。

七、被血液、体液污染的口罩、帽子、鞋套、中单、尿布、便盆等按医疗废物处理。

八、病原体的培养基、菌种等高危废弃物，应先进展压力蒸汽灭菌或化学消毒剂消毒后，再按医疗废弃物处理。

九、传染病病人或疑似病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋，并及时密封。

十、放入包装物或者容器的各类废物不得取出。包装物或者容器外外表被污染，应当对被污染处进展消毒处理或者增加一层包装。

十一、制止将医疗废物与生活垃圾混合，如不慎将生活垃圾混入医疗废物中，那按照医疗废物进展处理。

十二、医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进展收集、运送，不能污染环境。每天运送工作完毕后，应当对运送工具及时进展清洁和消毒。

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十三、医疗废物收集人员负责登记各部门医疗废物的产生量〔袋数〕，并请该部门人员确认。医疗废物装箱时，箱外要标明袋数，并加以登记。

十四、医疗废物收集人员应做好必要的防护，如工作衣、手套等。应及时清运，按规定的时间和路线送至指定暂存地。

十五、医院集中存放医疗废物的房间必须上锁，防止流失。 十六、垃圾房应每天进展清洗、消毒，外墙粘贴有明显的医疗废弃物警示标识、“制止吸烟、饮食〞的警示标识和医疗垃圾管理制度和工作程序，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等平安措施。储存容器应绝对密闭，防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施。

十七、废弃的麻醉、精神等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行规和有关规定、标准执行；批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置。

十八、任人不得将医疗废物自行外运、外卖，医疗废物每天由市无害化处置中心回收、燃烧，必须做好详细记录，容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置法、最终去向以及经办人签名等工程。登记资料至少保存3年。

十九、发生医疗废物处理事故后，按照医院制定的应急预案、医疗废物平安处置有关的规章制度处置，在24小时上报县卫生局和环保局；导致1人以上死亡或者3人以上安康损害的，应当在12小时

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报告，并采取相应紧急处理措施；导致传染病传播或者可能传染病传播时，应当按照?传染病防治法?及有关规定报告，并采取相应措施。

〔二〕医院医疗废物管理领导小组职责

1、组织全院职工认真学习?医疗废物管理条例?、?医疗卫生机构医疗废物管理方法?等有关医疗废物管理的法律、法规，加强宣传、提高认识。

2、根据?医疗废物管理条例?，结合医院实际制定我院有关医疗废物管理的规章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件发生时的紧急处理措施。

3、制定针对不同工种人员的培训方案，并组织实施。 4、指导、检查医疗废物处理日常工作落实情况。 5、管理医疗废物档案资料。

6、分析处理医疗废物管理中的其它问题，并组织解决。 临床科室医疗废物管理制度 根据?医疗废物管理条例?及卫生部?医疗卫生机构医疗废物管理方法?的规定，按照以下工作要求，及时分类收集医疗废物。

〔三〕医疗废物院运输管理规定

一、运送人员每天下午4时30分从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从楼梯走道送至垃圾贮存间，并锁好门窗。

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二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至垃圾贮存房。

三、包装物或者容器的外外表被感染性废物污染时，应当对被污染处进展消毒处理或者增加一层包装。四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。

六、每天运送工作完毕后，应当用含氯消毒液〔有效氯浓度>1000ppm/L〕对运送工具〔推车及容器〕进展擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。

〔四〕医疗废物集中存放场所管理规定

一、在一楼垃圾专用房间暂时贮存医疗废物，有密的封闭措施，加盖、上锁，不得露天存放医疗废物，防止渗漏和雨水冲刷。 二、设有明显的医疗废物警示标识和“制止吸烟、饮食〞的警示标识。

三、医疗废物暂时贮存的时间不得超过48小时。

四、每日用含氯消毒液〔有效氯浓度>1000ppm/L〕对垃圾房的墙面及地面进展清洁和消毒，定期喷洒防蚊蝇、防蟑螂药物。

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五、设兼职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物。

〔五〕医疗废物交接工作要求

一、运送人员收集各科医疗废物要进展登记，登记容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等工程。登记资料至少保存3年。

二、科室实行登记记录。制止工作人员及清洁工人转让、买卖医疗废物。

三、运送人员将医疗废物交于指定的垃圾处理公司时应进展交接点数，详细记录重量、袋数、时间并双签名。

四、制止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，制止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

〔六〕职业卫生平安防护要求

一、为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员配备必要的防护用品，如工作服、帽子、口罩、手套、胶鞋等，定期进展安康检查，必要时，对有关人员进展免疫接种，防止其受到安康损害。

二、工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的保护措施，清创，对创面进展格消毒处理，必要时进展血源性传播疾病的检查和随访，并上报院感科。

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三、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24h注射乙肝免疫高价球蛋白，同进进展血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。

〔七〕医疗废物管理意外事件应急预案

一、立即报告院办。

二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响围和重程度。

三、组织医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进展处理。

四、对感染性废物污染区域进展消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染最重的区域进展，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进展消毒。

五、对被医疗废物污染的区域进展处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

六、采取适当的平安处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进展消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 七、工作人员应当做好卫生平安防护后进展工作。处理工作完毕后，医疗废物管理委员会应当对事件的原因进展调查，并采取有效的防措施预防类似事件的发生。

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