医学伦理学中的医患关系

漫漫从医路——医患关系思考

[论文摘要]：在当今社会，医患关系是一个非常复杂的关系，并且社会中引发很多问题，有的人认为这是不好的，有的人认为这是应该的。但是，关于医患之间的关系是值得我们去探讨的。

[关键词]：社会现实；职业道德；医疗平衡; 思考

医生和病人的关系是一种似乎非常明白，但实际上又往往难以说清楚的问题。 医患关系从古至今就存在，并且医患关系古代和现在的情感是有天壤之别的。在古代，由于交通的，医生多数在一个较小的地域内活动，主要是个体开业。医生和病人基本都是亲戚、朋友、乡里乡亲等，医生和病人互相间平时比较了解，经常无偿地为付不起诊金的人们“施医施药”，行善救人，带着浓厚的人情味。

新中国成立后，人们在“为人民服务”的思想下，服务人民。随着时间的推移，特别是改革开放以后，人们的思想从禁锢中出来，从道德层面，价值取向中消极因素也凸显出来。但是在当时的大环境下，尚能框住医患关系在和谐的范围里。但是进入新时期后，随着思潮进一步，各种消极的因素滋生，医患关系原有的那种平衡被打破，医生变为高高在上，凭借自己手中的一技之长，硬生生的把和患者之间的情感拉开、拉远。而患者呢，在被迫之下接受这种，因为生病求医，没有办法只能接受。因为只要能治好病，患者开始为自己打算，但是医生是有限的，但是病人确实无限的，在医源不足的情况下，病人就会想尽一切办法，除去自己的痛苦，开始给医生送礼，办事情等。在不平等医患关系之中，这只是其中一部分，默默地医生接受了这种便利带来的好处。

至此，医患关系中的一部分就全部发展建立起来了，也从这时候起，医生凭借手中一

技之长，开始疯狂的沦陷自己的道德，医者之心。而患者为了减轻自己的痛楚，或者为了自己的亲人得到好的服务，开始沦为配角，间接为医生道德、医者之心沦陷提供了土壤。

医生们慢慢在自己的职业道德上开始失去原有的色彩，开始还怯于这种做法，随着患者家属为其提供便利等，逐渐开始转被动于主动，不再等患者的开口，医生擦掉职业道德，伸手要等行为的出现，开始挑战着医生的的职业道德底线了。除此之外，为了利益，过度医疗的的行为也开始蔓延，这也是医患关系中其中一部分，最后也是导致医患关系紧张的原因之一。

医患关系变化，还有原因之一就是，医疗卫生分布不平衡的原因之一。在当今社会，很多医疗条件比较好的主要集中在大城市、或者省会城市，而在县级医院、甚至地州市级医院，医疗卫生水平，相对落后，只能做基本的治疗，基层卫生资源明显不足。而患者不能只集中在大城市、或者省会城市，主要分布在地州、县地区，如果在当地就能治好的病，就不用往大城市、省会城市跑，我相信很多人都是就近原则。这样就会导致大的城市拥挤，这也是滋生医患关系变质的原因之一。所以，医疗卫生服务分布不平衡，也起到推波助澜的作用。因此，坚持需求方为导向的资源配置原则，构建合理的三级医疗服务体系，使医疗服务市场关系平衡，努力缓解医疗供需矛盾，为医患关系的协调起到积极作用。

于是很多专家开始思考，医患关系到底要如何才能够改变，怎么样才能树立医务人员的良好形象。于是人们从医务人员的身上开始了自我改变。并且提出了一系列的改革：

（一）、构建和谐医患关系需要增加卫生经费投入及优化资源配置。

（二）、构建和谐医患关系的根本在于改革卫生服务。

（三）、构建和谐医患关系的核心在于强化医务人员的职业道德。

（四）、构建和谐医患关系的重点在于加快卫生立法，规范医患行为

（五）、构建和谐医患关系的基础在于医患双方的沟通交流。

（六）、构建和谐医患关系的前提是正确认识新形势下医疗卫生事业。

目前，建立和谐的医患关系，能够使我国的医疗服务健康发展。因为，医患关系在医疗过程中占据重要的位置，和谐的医患关系是一切医疗活动的基础！

所以，面对当今复杂的医患关系，我们都要从中认真思考，从医务人员的角度出发，从患者的角度出发，平等合作，互相理解，真诚负责，互相信赖，公正礼貌，互相尊重，廉洁自律，不谋私利。医患关系双方要互相理解，医务人员要赢得病人信赖，患者也不要无理取闹，这样才能建立文明、和谐、融洽的医患关系。

医患关系的话题是一个复杂而艰难的话题，真正值得我们用心去体会，因为医患关系牵涉到两方面人，我们要从两方面去思考，我们既要从最基本的情况出发，也要从我国的医疗卫生资源国情出发，从个个方面去看待问题，要从社会经济因素、医学科技与技术的发展水平、医务人员方面的因素、病人方面的因素、医院管理方面的因素等等去看待医患关系。

[参考文献]

1、曾昭耆：漫漫从医路.医生和病人的关系.北京.人民卫生出版社

引文页码：2008.47

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