脑出血护理论文

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{题名}预见性护理对脑出血患者微创穿刺术后潜在并发症的影响 {作者}张建华张继振

{刊名}中华现代临床护理学杂志.2009,4(8).-46丨1-463

{文摘}目的观察预见性护理对脑出血患者微创穿刺术后潜在并发症的影响。方法将90例基底节区脑出血住院患者随机分为实验组（预见性护理组）和对照组（常规护理组），对两组护理方式的效果进行比较。结果实验组并发症的发生率及病死率均低于对照组，两组差异有显著性。结论预见性护理减少了脑出血患者微创穿刺术后并发症的发生，降低了病死率，对脑出血患者的康复具有重要意义。

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{题名}脑出血为啥还用活血化瘀药？ {作者}卫一鸣

{刊名}药物与人.2009(10).-25-25

{文摘}社区医生小刘最近护送脑出血患者李大爷到市医院救治。市医院里的专家在抢救李大爷的时候，采用综合疗法，其中用了不少活血化瘀药的中成药制剂，这让小刘和病人家属非常担心：脑出血还用活血化瘀的药物，这会不会加剧脑出血引起病情恶化？经过一个星期的治疗，李大爷的病情不但没有恶化，而且逐渐稳定？这让李刘和病人家属更加百思不得其解。

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{题名}H-7在脑出血后脑损伤中作用机制的研究

{作者}高修明[1] 崔桂云[2] 刘薇薇[1] 文洪波[1] 魏进[2] 陆军[2] 沈霞[2] {刊名}脑与神经疾病杂志.2009,17(5).-347-349

{文摘}目的探讨蛋白激酶C（PKC）抑制剂异喹啉磺酰类（H-7）在脑出血后脑损伤中的作用机制。方法SD雄性大鼠随机分为对照组、假手术组、脑出血组、H-7治疗组，采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型，治疗组应用H-7每12h腹腔注射一次。分别用伊文思蓝（EB）测血脑屏障（BBB）通透性，干-湿重法测脑组织含水量，同时进行组织病理学观察。结果H-7治疗组可以明显改善大鼠脑出血后BBB通透性（P〈0．05），血肿周围脑水肿明显减轻（P〈0．05），并且减少脑出血后血肿周围炎症细胞浸润。结论H-7通过抑制PKC，减轻脑出血后脑水肿、血脑屏障的开放和炎症细胞浸润，揭示PKC参与了脑出血后脑损伤。

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{题名}气象因素对石家庄地区居民脑出血发病的影响 {作者}赵科林刘彩平孟玲洁杨备战

{刊名}现代中西医结合杂志.2009,18(28).-3446丨-3447

{文摘}目的分析石家庄地区脑出血发病与气象环境因素的相关性。方法收集2003年1月一2007年1月河北医科大学第一医院、石家庄市第一医院、石家庄市第二医院住院的脑出血患者2016例，按月份统计脑出血发病情况，观察其分布特征，用脑出血的月发病人数与同期气象数据进行相关回归分析。结果1，11，12月发病者多于其他月份，影响石家庄地区脑出血发病的气象因素为最低气温、平均气压，呈负相关。结论石家庄地区脑出血发病与气压和气温相关，脑出血发病呈现不同的季节性，1，11，12月多发。

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{题名}高血压性脑出血急性期病情观察及护理 {作者}马丽美尚卫红徐清慧 {刊名}工企医刊.2009,22(5).-70-71

{文摘}高血压性脑出血病死率及致残率的较高，早期适当的护理措施可有效降低患者的病死率及致残率。现将我院2007年6月-2008年4月对60便高血压性脑出血病人的护理报告如下。

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{题名}高血压性脑室出血的治疗及护理体会 {作者}谢娜

{刊名}中国中医急症.2009(10).-1725-1727 {文摘}脑室出血分为原发性和继发性，后者多因脑出血流人脑室所致。高血压脑出血破入脑室的发病率相对较高，约占自发性脑出血的20％～50％。此类脑室出血为严重的、死亡率高的一种急性出血性疾病，其发病急，病情变化快。不仅要求诊断正确，救治及时，方法得当，同时还要求护理人员要有高度的责任心以及敏锐的观察能力，方可减少病死率的发生。我院2006年6月～2008年6月共收治高血压脑出血破入脑室患者共38例，其中29例采取手术治疗，9例采取保守治疗，由于诊断正确，护理及时，临床收效满意。现将治疗及护理体会报告如下。

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{题名}高血压脑出血术后再出血的预防和治疗 {作者}周量

{刊名}泸州医学院学报.2009,32(5).-6丨-7

{文摘}目的：总结高血压脑出血术后再出血的预防和治疗的经验。方法：回顾我院2003

年1月～2008年12月经手术治疗高血压脑出血173例病例的临床资料。结果：本组173例中术后再出血19例、占总例数10．9丨8％。其中14例死亡，死亡率73．68％。结论：高血压脑出血术后再出血预后差，加强术后再出血预防和治疗，对提高手术治疗效果有重要意义。

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{题名}针丨刺治疗急性期高血压脑出血的临床研究

{作者}邹伟[1] 李丹[1,2] 于学平[1] 戴晓红[1] 滕伟[1] 孙小伟[1] {刊名}中医药信息.2009,26丨(5).-104-105 {文摘}目的：探讨针丨刺百会透曲鬓治疗急性期高血压脑出血的临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动Barthel指数的临床疗效研究。方法：144例患者采用计算器随机法随机分为针丨刺组和对照组,两组基本疗法相同,针丨刺组在西药治疗基础上加用针丨刺百会透曲鬓治疗。结果：针丨刺百会透曲鬓能明显降低急性高血压脑出血患者后神经功能缺损程度评分,总有效率达91.67%。结论：针丨刺组对神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,针丨刺组对提高日常生活活动质量的作用优于对照组,能减轻脑出血患者的生活依赖性,从而减少致残率。

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{题名}脑出血急性期心电图变化临床分析 {作者}陈照宁

{刊名}辽宁医学杂志.2009,23(5).-248丨-249 {文摘}目的分析探讨脑出血急性期心电图改变。方法对经CT检查证实脑出血急性期患者，于入院后鸫小时内通过24小时心电监护，反复常规12导联心电图检查跟踪分析。结果167例中死亡28例，治愈或好转139例。心电图主要改变以J波、ST段抬高或下移、其次为Q-T间期延长、巨大丨T波和恶性室性心律失常等。结论心电图异常发生率较高，并与病情严重程度相关，可随颅内病变的好转而逐渐恢复。一旦出现一过性ST段抬高、J波、Q—T间期延长、恶性室性心律失常，提示预后较差。

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{题名}高血压脑出血钻孔置管引流32例治疗体会 {作者}王轶

{刊名}辽宁医学杂志.2009,23(5).-276-277

{文摘}我科于2007年5月-2009年5月对高血压脑出血开展超早期钻孔引流32例，疗效满意，现报告如下。 1资料和方法

1．1一般资料基底节区高血压脑出血26例，其中破入脑室5例，皮层下出血3例，丘脑出血3例，均符合高血压脑出血诊断。

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{题名}浅议脑出血患者的诊断与治疗（附197例临床分析） {作者}饶瑜

{刊名}航空航天医药.2009,20(3).-67-68

{文摘}目的：在对脑出血患者进行病情诊断后，制定有效的治疗方案和措施，帮助病人尽快恢复健康，减少死亡率。方法：选择197例脑出血病例，根据翻阅患者相关的临床资料，对患者病情进行分析探讨。结果：在医生和护理人员的共同努力下，153例脑出血患者治愈，恢复了正常生活。结论：与其他脑血管病的鉴别相比，由于脑出血与脑梗死在治疗上有所不同，因此两者鉴别很重要。在进行准确的鉴别后需要对病人实施有效的诊断方法，促进其恢复健康。

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{题名}微创手术治疗老年人高血压脑出血的疗效观察 {作者}刘会敏张海河

{刊名}临床合理用药杂志.2009,2(19丨).-86-87

{文摘}目的探讨微创手术治疗老年人高血压腑出血的疗效。方法符合条件的高血压脑出血患者80例随机分成2组，微创手术组40例，保守治疗组40例，对比2组病死率及优良率。结果微创组优良率高于对照组，病死率低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论老年高血压脑出血采用微创血肿清除手术治疗的效果明显优于单纯保守治疗。

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{题名}醒脑静治疗急性脑出血的系统评价

{作者}杨梅珍[1,2] 刘芳[1] 张黎明[2] 翟所迪[1] {刊名}中国药物应用与监测.2009,6(5).-261-265

{文摘}目的：评价醒脑静治疗急性脑出血的疗效及安全性。方法：检索Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库（1978—2008年）、中国期刊网全文专题数据库（1979—2008年）、中国科技期刊数据库（19丨～2008年）和万方电子期刊数据库（19丨—2008年）等文献数据库，收集醒脑静治疗急性脑出血的随机对照研究。对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析。结果：共纳入28篇随机对照研究。与基础治疗组相比，加用醒脑静组可明显降低急性脑出血患者治疗期间病死率（P〈0．01）；在近期疗效上，醒脑静可明显提高急性脑出血患者的临床治疗有效率（P〈0．01）；治疗前后神经功能缺损评分醒脑静组明显低于基础治疗组（P〈0．01）；醒脑静组对促进意识恢复、降低体温及治疗前后水肿大小的研究均优于基础治疗组（P〈0．01）；对促进血肿的吸收和短期内日常生活能力评价的研究和基础治疗组相比无明显差异（P〉0．05）。结论：醒脑静可降低脑出血患者的病死率，在改善神经功能缺损、促进意识恢复、降低体温、消除脑水肿等方面也优于对照组，并未见明显不良反应发生，但由于目前的临床研究质量较低，尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照研究加以证实。

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{题名}高血压脑出血术后并发症及护理 {作者}吕金莲

{刊名}基层医学论坛.2009(30).-875-876

{文摘}近年来，高血压脑出血的手术治疗广泛开展，但该病发病急，患者年龄大且常年伴有其他疾病，术后并发症较多，病死率高，因此，及时有效地治疗及护理、预防并及时处理并发症对提高本病的治疗效果有着非常重要的意义。本文对我科2006年1月-2008年12月收治的262例病例进行了回顾性分析，现将其发生并发症的相关因素及护理对策总结报告如下。

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{题名}脑出血患者的观察及家庭康复护理 {作者}张小侠[1] 尚小荣[2]

{刊名}基层医学论坛.2009(30).-921-922

{文摘}高血压脑出血起病急，危重症多，常因突然跌倒意识丧失，伴二便失禁，一侧肢体偏瘫而入院。如护理不当，患者可能会再度出血，肢体功能难以恢复，长期卧床，甚至死亡。复发者病死率高，预防并发症至关重要。

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{题名}奥美拉唑预防高血压脑出血并发应激性溃疡30例 {作者}唐建刘翠义何永靖

{刊名}基层医学论坛.2009(29).-947-948

{文摘}我院从2005年10月-2008年10月共收治30例高血压脑出血患者，在降血压、降颅压、止血等综合治疗的基础上，常规应用奥美拉唑预防应激性溃疡，效果满意，报告如下。

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{题名}显微镜下直切口小骨窗入路治疗高血压脑出血 {作者}张亚波

{刊名}基层医学论坛.2009(28丨).-957-958

{文摘}我科自2005年6月－2008年12月采用直切口小骨窗入路治疗高血压脑出血压126例，效果满意，现报告如下。1临床资料和方法

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{题名}脑出血微创手术后的护理

{作者}王粉娥沈小娟冯文萍

{刊名}基层医学论坛.2009(27).-803-804

{文摘}脑出血是临床常见疾病，发病急，病情危重，预后差，在我国居民中发病率高、病死率高、复发率高，约占全部脑卒中的30％～38％。经颅微创穿刺血肿清除术是目前操作简便、安全性较好的一种治疗方法。我院自2006年-2007年共收治75例患者采用经颅穿刺术，同时做好手术后的护理，配合早期康复训练，取得满意效果，现报告如下。

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{题名}高血压性脑出血140例临床分析 {作者}胡惠荣魏日萍

{刊名}基层医学论坛.2009(27).-858-858

{文摘}高血压性脑出血（简称脑出血）是威胁人类生命的常见疾病，其发病率、致残率、病死率高。据国外文献报道在人口致残疾病中占第二位，国内统计居首位。此病至今无特殊的治疗方法，病后遗留残疾者甚多：因此，积极地针对病因进行防治，做好先兆观察，及时处理，对减少发病率及病死、致残率是非常重要的。现对我科收治的140例高血压性脑出血分析如下。

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{题名}微创清除术治疗高血压脑出血临床分析 {作者}张建民

{刊名}基层医学论坛.2009(26).-800-801

{文摘}目的探讨微创清除术治疗中重度高血压脑出血的临床效果。方法选择血肿量在20-105ml的高血压脑出血患者146例，采用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，碎吸抽血，注入液化液反复冲洗。结果146例患者首次血肿清除率20％-40％96例，40％～50％50例。住院1个月时偏瘫肌力达3～5级者40例，1～2级者42例，0级24例，植物状态生存8例，死亡32例。治愈好转率72．6％，病死率21．2％，其中出血在80-105ml者9例，死亡6例。15例死于再出血。结论微创颅内血肿清除术，手术操作简单，脑损伤轻微，能快速清除血肿，降低致残率，提高生存质量，适于有CT机的基层医院开展此项技术，但要掌握好适应证。

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{题名}CT立体定向手术治疗高血压脑出血 {作者}金瑞虹

{刊名}基层医学论坛.2009(26丨).-824-825

{文摘}目的探讨CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法对58例高血压脑出血患者，采用CT立体定向微创手术治疗。结果本组死亡2例；生存56例，极度严重残疾1例；严重残疾4例；中度残疾18例；轻度残疾15例：恢复良好16例。随访期内再死亡2例。结论CT立体定向微创手术治疗高血压脑出血操作简便、准确、损伤少，

手术效果好。

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{题名}高血压脑出血55例手术治疗临床观察 {作者}席永强[1] 杨松[2] 郭少华[2] {刊名}基层医学论坛.2009(25).-793-794

{文摘}高血压脑出血是原发性高血压最严重的并发症之一，基底节是高血压脑出血的常见部位，出血一般多由血肿内侧的豆纹动脉因粟粒状微动脉瘤形成后破裂所致。高血压脑出血在我国每年发病率在50／10万。80／10万，在以前内科保守治疗的病死率高达50％-70％，外科开颅手术治疗的病死率在25％～30％，高血压脑出血外科治疗疗效优于内科治疗，已得到临床证实。高血压脑出血的外科手术治疗的目的是清除血肿，降低颅内压，防止和减轻出血后的血细胞分解、脑组织水肿等一系列继发改变所致的恶性循环，提高生存率和生存质量。此外，颅内压降低更有利于血压的控制。本科自2005年6月-2008年1月用不同术式治疗55例高血压脑出血。现报告如下。

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{题名}手术治疗高血压脑出血182例分析 {作者}王钢崔健宋国忠

{刊名}基层医学论坛.2009(22).-703-704

{文摘}目的探讨各种不同手术方式治疗高血压脑出血的临床疗效差异。方法回顾性分析2000年6月-2008年12月手术治疗的经CT证实为脑出血患者182例的临床资料,这些患者采用不同的手术方式治疗,其中传统方法开颅58例,CT定位显微镜下小骨窗开颅71例,微创钻颅53例。结果发病3个月后随访,根据ADL分级,传统开颅组Ⅰ～Ⅲ级21例,良好率为36.2%;CT定位显微镜下小骨窗开颅组Ⅰ～Ⅲ级为57例,良好率为80.3%;钻颅组Ⅰ～Ⅲ级为42例,良好率为79.2%。结论CT定位显微镜下小骨窗开颅组和微创钻颅组疗效优于传统方法开颅组。除出血量巨大及脑疝已形成患者,应尽量选择小骨窗开颅和微创钻颅术。

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{题名}急性脑出血心电图分析的意义 {作者}刘力锋

{刊名}基层医学论坛.2009(22).-740-740

{文摘}急性脑出血为引起脑心综合征的最常见原因之一,且因发病急、病情重、病死率高而越来越引起人们的重视。现将2004年-2008年三门峡市中心医院收治的215例急性脑出血患者的心电图变化及临床意义分析如下。

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{题名}颅内血肿微创清除术治疗脑出血68例的临床护理 {作者}张金凤

{刊名}基层医学论坛.2009(21).-605-606

{文摘}目的探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血68例临床护理的重要性。方法术前准备,术中配合,术后密切观察病情,严格无菌操作,防止再出血和感染的发生,注重康复期的护理。结果68例患者生活能自理者37例,在他人协助下能生活自理者20例,死亡11例。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血后合理的护理,有助于病情的好转和预防并发症,减少了致残率,提高了治愈率,减轻了家庭和社会的负担。

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{题名}脑出血68例观察护理 {作者}张敏

{刊名}基层医学论坛.2009(21).-617-618

{文摘}自发性脑出血是指因高血压或动脉粥样硬化引起非创伤性脑实质内的出血,脑出血在急性期病情发展迅速、变化快、病死率及致残率明显升高,加强对脑出血急性期的临床观察及护理,能为医疗提供可靠依据,选择合理的治疗方案,降低病死率及致残率。现将观察与护理体会报告如下。

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{题名}心理护理对轻度脑出血患者的影响 {作者}鲁晓霞

{刊名}基层医学论坛.2009(21).-6丨24-625

{文摘}目的了解心理护理对轻度脑出血患者的影响。方法把28例轻度脑出血患者随机分为试验组和对照组,2组药物治疗及护理相同,试验组联合心理护理,对照组不采用心理护理。用平均住院天数作为评价疗效的指标。结果试验组平均住院天数低于对照组。结论采用心理护理可以缩短轻度脑出血患者住院天数,促使患者早日康复,应大力推广。

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{题名}高血压性急性脑出血42例护理体会 {作者}夏成云

{刊名}基层医学论坛.2009(21).-660-660 {文摘}脑出血是指脑内小动脉、毛细血管破裂等原因所引起的脑实质内出血。主要特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同程度的意识障碍。该病起病急、进展快、病死率高,为老年人的常见死因之一，且大部分恢复后留有不同程度的后遗症。因此，及时有效的治疗及科学护理对提高本病的治疗效果有着重要意义。现将我院近10年来收住的42例脑出血患者的护理体会介绍如下。

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{题名}超早期小骨窗手术治疗基底节区脑出血

{作者}李学元[1] 赵青菊[1] 张学广[1] 王东海[2] 赵鹏[2] 马翔宇[2] 李新钢[2] {刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-527-529

{文摘}目的探讨小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血的手术时机、方法、适应证及治疗效果。方法回顾性分析我院2006年9月至2008年5月采用超早期（发病6h内）小骨窗经侧裂显微手术治疗的116例基底节区脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除109例，血肿清除在80％以上7例；4例出现术后再出血，均为长期服用阿斯匹林患者；无手术死亡病例。3例术后2周内死亡，其中2例为术前已脑疝患者，1例为术后再出血患者。113例好转出院的患者中18例失去联系，95例随访6个月～2年，按日常生活能力评分评定预后，Ⅰ级51例，Ⅱ级26例，Ⅲ级11例，Ⅳ级2例，死亡5例（均死于高血压相关疾病）。结论正确的手术入路、娴熟的显微外科手术方法与技巧对提高基底节区脑出血患者术后生活质量，减少并发症有重要意义。

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{题名}高血压脑出血锥颅血肿引流术后同侧硬脑膜外血肿3例报告 {作者}方好刘强易智峰程谦

{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-1-1

{文摘}我院在2007年11月至2008年5月收治高血压脑出血病人27例，3例锥颅血肿引流术后2h出现同侧硬脑膜外血肿，经常规开颅手术清除硬脑膜外血肿，由于处理及时，效果良好，现报告如下。

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{题名}小骨窗显微手术治疗基底节区高血压脑出血246例 {作者}郭传军杨凤海张连群王艳春

{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-8丨-9

{文摘}目的探讨小骨窗显微手术综合治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法246例基底节区脑出血患者均经小骨窗开颅，在显微镜下解剖侧裂池，切开岛叶皮质，清除血肿；术后采取综合治疗。结果随访3个月，按日常生活能力分级法评估预后：Ⅰ级58例，Ⅱ级62例，Ⅲ级76例，Ⅳ级24例，Ⅴ级14例，死亡12例。结论经小骨窗显微手术治疗基底节区脑出血手术路径短、创伤小、疗效确切；结合术后综合治疗，可更好地恢复神经功能。

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{题名}神经内镜辅助手术治疗高血压小脑出血11例

{作者}吴春富[1] 陆华[2] 蒋云召[2] 朱爱华[2] 徐杰[2] 房文峰[2] 吴卫江[2] {刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-557-558

{文摘}目的探讨神经内镜在高血压小脑出血手术中的应用价值。方法11例高血压小脑出

血患者小脑内及第四脑室内血肿均采用神经内镜辅助神经外科清除。结果11例患者术后第1天血肿清除率95．7％，术后无再出血，无颅内感染及脑积水发生。术后3个月按GOS评分：良好6例，中残3例，重残1例，死亡1例。结论神经内镜手术清除小脑出血具有微创、省时、安全等优点，能及时解除梗阻性脑积水，病人预后好。

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{题名}脑出血早期肢体康复治疗护理进展 {作者}华莎冯娟

{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(9).-572-574

{文摘}脑出血是中老年人的常见病，占各类型脑卒中的20％～30％，是死亡率和致残率最高的脑卒中类型。随着医疗水平的提高，脑出血的死亡率逐渐下降，但仍有约70％～80％的存活者存在不同程度的肢体功能障碍，给患者、家庭和社会带来沉重的负担。随着康复医学的发展，早期肢体康复治疗成为降低致残率的有效手段，护理人员在配合康复治疗过程中取得了许多经验，本文对此进行综述。

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{题名}高血压脑出血并发症的治疗 {作者}吴晓晟

{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(5).-313-313 {文摘}高血压动脉硬化性脑出血的发生突然，手术治疗是有效的方法。但手术时机的掌握非常重要，超早期手术患者的临床疗效及康复效果较好。对临床症状轻微、出血量少者，内科治疗的关键在于降低颅内压、减轻脑水肿及控制血压，同时正确处理窒息、消化道出血、肺部感染等并发症。现对脑出血急性期并发症的处理措施综述如下。

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{题名}高血压性脑出血并发肺部感染30例原因分析及护理 {作者}初雪云张文玲

{刊名}山东医药.2009,49(35).-15-15

{文摘}2006年10月～2008年10月，我们共收治高血压性脑出血并发肺部感染患者30例（男18例，女12例；年龄52～82岁，平均6丨4岁；基底节区出血24例、脑干出血6例，出血量均〉30ml；有糖尿病病史4例），经常规内科治疗及积极、细致护理除2例死于心力衰竭外均治愈出院。现分析高血压性脑出血并发肺部感染的原因并总结护理体会。

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{题名}高血压脑出血患者的术后护理 {作者}赵继明梁欣荣姜璐

{刊名}山东医药.2009,49(29).-50-50

{文摘}高血压脑出血术后采取正确的、有预见性的护理措施,可以确保手术的治疗效果,促进患者康复,提高生存质量。现将高血压脑出血患者的术后护理报告如下.

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{题名}脑出血早期血肿扩大的相关因素分析 {作者}谭跃文汤斌文李先见

{刊名}医学临床研究.2009,26(9).-1729-1731

{文摘}{目的}探讨脑出血血肿扩大可能的发病机制，确定其危险因素以指导临床诊治。{方法}将收入本院发病3h内的急性期脑出血患者102例分为血肿扩大组（26例）和血肿稳定组（76例）。对两组患者一般资料、血压、血小板功能、凝血功能、白细胞介进行统计学分析。{结果}昏迷患者比例、长期酗酒比例、口服肠溶阿司匹林比例、发病后收缩压、平均动脉压血肿扩大组均高于血肿稳定纽，差异有显著性（P〈0．05），血小板数量及纤维蛋白原血肿扩大组均低于血肿稳定组，差异有显著性（P〈0．05）。{结论}脑出血后血肿扩大为多种因素、多种机制共同作用的结果，可能与血压过高及多种危险因素所导致的止血、凝血功能障碍有关，因此早期应用止血治疗和控制血压可能有助于防止血肿扩大。

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{题名}高血压脑出血继续出血的临床分析 {作者}冯彩霞王增帅杨利清

{刊名}包头医学院学报.2009,25(4).-6丨4-66

{文摘}目的：探讨高血压脑出血继续出血的临床、CT特点及相关因素。方法：对43例高血压脑出血继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果：继续出血组的临床症状较前加重，中青年、收缩压≥180mmHg、基底节区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量10～30mL者易发生继续出血。结论：高血压脑出血继续出血主要与年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。

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{题名}多发性脑出血43例分析 {作者}王宝华于元英刘敏

{刊名}医学信息.2009,22(10).-2155-2156 {文摘}脑出血是临床急症，而多发性脑出血危险程度进一步加重，所谓多发性脑出血是指脑内同时或几乎同时发生2个或多个以上部位的血管破裂，其病因多样，以高血压动脉粥样硬化多见，其次动静脉畸形，动脉瘤、血管淀粉样变性、动脉炎、烟雾病及瘤卒中等，本文报告我院收治多发性脑出血43例，结合文献并加以讨论。

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{题名}中西医结合治疗脑出血86例 {作者}王宏利

{刊名}内蒙古中医药.2009丨(8).-40-40,51

{文摘}目的：观察脑出血在无手术指征或不愿手术情况下中西医结合治疗。方法：采用辨证分型汤济配合清开注射液及早期应用血塞通注射液治疗86例,总有效率达94.2%,提示本法对脑出血治疗有良好的疗效。

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{题名}黄竹清脑颗粒对急性脑出血（痰热腑实证）大鼠血清中SOD及脑组织中MMP-9表达的影响

{作者}刘淑霞石春明任惠锋白雅 {刊名}吉林中医药.2009(9丨).-818-819

{文摘}目的：探讨黄竹清脑颗粒对急性脑出血（痰热腑实证）大鼠血清中SOD及脑组织MMP－9表达的影响。方法：用胶原酶I合肝素脑内注入并灌服自体粪便建立大鼠脑出血痰热腑实证模型，黄竹清脑颗粒、鲜竹沥口服液、二陈汤提取液灌胃给药观察痰热腑实证症状的改善作用并测定血清中SOD、脑组织中MMP-9含量。结果：黄竹清脑颗粒大、中剂量组优于鲜竹沥口服液、二陈汤提取液对照组（P〈0．01）。结论：在脑出血急性期（痰热腑实证），黄竹清脑颗粒可明显减轻粪便干结、烦躁、鼻分泌物多、喉中痰鸣等痰热腑实证症状表现，可显著升高血清中SOD，减少脑组织中MMP-9的含量，黄竹清脑颗粒大、中剂量组作用相当，并提示临床用药应从中剂量起步为宜。

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{题名}脑室镜辅助治疗高血压脑出血21例临床观察 {作者}李骥范仕兵

{刊名}中国临床神经科学.2009(5).-49丨8-498,533

{文摘}高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）为神经外科常见疾病之一，如不及时治疗，病死率高。重庆三峡中心医院神经外科自2007年9月至2009年5月采用脑室镜辅助下血肿清除术治疗HICH21例，与常规开颅手术相比，疗效满意，现报道如下。

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{题名}200例脑出血患者的临床舒适问题相关因素分析 {作者}刘金荣

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(20).-40-41

{文摘}目的观察200例脑出血患者临床舒适的发生及相关因素，为临床护理干预中如何让患者达到最佳舒适提供科学依据。方法按Maslow的基本需要层次论和Goodn的11个健康功能形态预先设计好，病人入院评估表、住院评估表、护理问题项目表，对住院的200例脑

出血患者进行严格评估。结果脑出血病人中护理诊断排序前5位舒适的改变占100％，其中相关因素为生理性舒适问题占45．26％，医源环境性舒适问题40．27％，心理性舒适问题7．86％，社会性舒适问题4．25％，环境性舒适问题2．36％。结论舒适的改变是脑出血病人最常见的护理问题，使病人在住院期间达到最佳舒适状态，在采取护理干预时，不仅注意解决生理、心理、社会性舒适问题，同时尽量减少医源性因素所带来的不舒适问题。

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{题名}外科治疗高血压脑出血的临床研究 {作者}石延军高颖

{刊名}当代医学.2009(28).-56-56

{文摘}高血压脑出血非手术疗法病死率可达30％～70％。在手术指征选择正确的前提下，既要彻底清除血肿，解除压迫，又要将手术对正常脑组织的创伤降低到最小程度，是提高手术质量的关键。本科自1999年1月～2008年6月采用不同术式治疗86例高血压脑出血病。现总结报告如下。

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{题名}高血压性脑出血并发高钠血症的治疗 {作者}宋长江

{刊名}临床合理用药杂志.2009,2(18).-72-73

{文摘}高血压脑出血是中老年人群中一种常见的疾病，往往引起多种严重的并发症。高血压脑出血并发高钠血症在临床上并不少见，如果处理不当会导致严重的后果。我科2001～2007年收治高血压脑出血372例，其中并发高钠血症患者67例，取得满意疗效，现报道如下。

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{题名}老年期脑出血CT与临床 {作者}王福君刘洪鹏

{刊名}中国医药指南：学术版.2009,7(19).-52-53

{文摘}本文总结了白城医高专附属医院1995年7月至2002年6月老年期脑出血80例患者的CT与临床资料。脑出血以豆状核加外囊为最多，本组共31例，19例破入脑室，4例继发蛛网膜下腔出血，14例有中线结构移位，14例合并脑萎缩，16例有多发性软化灶。病因以高血压动脉硬化和脑淀粉样变血管病为主。豆状核加内囊大量出血向内破入脑室预后差。

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{题名}颅内血肿微创粉碎清除术30例护理体会

{作者}席玉玲

{刊名}基层医学论坛.2009(24).-759-760

{文摘}高血压性脑出血是中、老年患者常见的急危病，近年来的发病率越来越高，并且病死率也高。微创粉碎清除术是近年来研制成功的一种先进、安全、疗效好、费用低，能在基层医院推广应用的新技术。其应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑出血的方法，微创定位准确，操作简便，创伤小。通过对术后患者严密的观察和有效的护理，避免了并发症，降低了病死率，从而提高患者生存质量，缩短了患者的住院时间，现将30例护理体会总结如下。

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{题名}头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血的临床疗效及安全性 {作者}王玉芬王庆德

{刊名}山东医药.2009,49(33).-52-53

{文摘}目的探讨头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血的临床疗效与安全性。方法将100例脑出血患者分别应用单纯药物（对照组）和单纯药物基础上加用头颅局部亚低温及依达拉奉注射液（治疗组）治疗。并比较两组的脑出血体积及神经功能缺损评分。结果治疗组48 h和14 d后脑出血体积明显小于对照组（P〈0.01）,神经功能缺损评分低于对照组（P〈0.01）。结论头颅局部亚低温联合依达拉奉注射液治疗脑出血有显著的脑保护作用。

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{题名}经侧裂脑岛入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血58例疗效观察 {作者}刘文生张兆勇薛军王年领朱冠军刘庆利 {刊名}山东医药.2009,49(33).-84-84

{文摘}2005年3月-2009年1月，我们对58例高血压性基底节区脑出血患者经侧裂脑岛人路行血肿清除术，效果良好。现报告如下。

临床资料：本组患者58例，男35例、女23例，年龄37—69岁，既往高血压病史53例。人院时神志清醒者3例，嗜睡7例，浅昏迷15例，中度昏迷26例，深昏迷7例。

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{题名}脑动静脉畸形破裂出血的诊断及手术治疗（附21例报告） {作者}吴有志李英斌罗良生 {刊名}山东医药.2009,49(30).-47-48

{文摘}目的探讨脑动静脉畸形破裂出血的手术方法及治疗效果。方法对手术治疗的21例脑动静脉畸形破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果死亡1例,20例获得随访,随访时间3～12个月,完全恢复者9例,部分恢复、需人帮助者8例,长期卧床者2例,植物生存1例。结论手术治疗脑动静脉畸形破裂出血疗效良好,应成为脑动静脉畸形破裂出血患者治疗的最佳选择。

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{题名}重型颅脑损伤患者脑出血急性期养血清脑颗粒的应用观察 {作者}朱俊卿王玉轩

{刊名}山东医药.2009,49(30).-57-58

{文摘}目的观察重型颅脑损伤脑出血急性期应用养血清脑颗粒的疗效。方法将伤后24 h内入院,GCS 5～8分,选择保守治疗的82例重型颅脑损伤脑出血患者随机分为A组（42例）和B组（40例）。A、B组均行常规保守治疗,A组24 h后经鼻饲管给予养血清脑颗粒首次8 g,以后4 g/次、3次/d。分别观察治疗7 d时再出血发生率、急性脑梗死发生率,治疗30 d时GCS升高值和治疗后3个月GOS。结果A、B组治疗7 d时,再出血发生率相近（P〉0.05）,A组急性脑梗死发生率低于B组（P〈0.05）;治疗30 d时GCS升高值和治疗后3个月GOS A组均高于B组（P均〈0.05）。结论重型颅脑损伤患者脑出血急性期应用养血清脑颗粒有良好的治疗作用。

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{题名}128例高血压脑出血早期行锥颅溶吸术患者的术后护理体会 {作者}纪秀连

{刊名}山东医药.2009,49(30).-86-86

{文摘}2005年1月～2008年12月,我们对128例高血压脑出血患者早期行锥颅溶吸术,效果满意。现将护理体会介绍如下。

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{题名}高血压脑出血术后常见并发症及护理 {作者}耿希华赵华

{刊名}山东医药.2009,49(27).-92-92

{文摘}2008年1-12月,我院共为86例急性脑出血患者实施立体定向术治疗,现将术后常见并发症及护理措施报告如下。

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{题名}老年高血压性脑出血破入脑室的手术治疗 {作者}张良[1] 杜宝新[2]

{刊名}实用医学杂志.2009(18丨).-3096-3097

{文摘}目的：探讨老年高血压性脑出血破入脑室的手术时机和手术方法。方法：采用单纯侧脑室外引流术、小骨窗开颅基底节血肿清除加侧脑室外引流术和骨瓣开颅基底节血肿清除加脑室外引流术，治疗高血压性脑出血破入脑室8丨9例，其中7h以内手术者58例，7h以上31例。结果：术后28d时总病死率16．9％（15／8丨9）：发病7h以内行手术者痛死率10．4％（6／58），低于超过7h手术者病死率29．0％（9／31）（P〈0．05）：65例患者

经6个月随访，恢复优良率为56．92％，其中7h以内行手术者优良率6丨8．3％（28／41），优于超过7h手术者37．5％（9／24）（P〈0．05）。结论：超早期手术可降低病死率及改善远期预后，治疗高血压性脑出血破入脑室手术方案需个体化，尽可能清除脑内血肿及脑室内积血．降低颅内压。

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{题名}立体定向手术治疗高血压脑出血96例临床分析 {作者}欧阳伟王少兵孙荣君

{刊名}实用医学杂志.2009(18).-3102-3103

{文摘}目的：探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的疗效及优越性，以及手术方法、术后处理等。方法：回顾性分析96例高血压脑出血患者的临床资料，应用CT定位，立体定向手术治疗，术后应用尿激酶溶解，清除血肿。结果：本组死亡13例，病死率13．5％。依据COS评分，生活基本自理26例，轻残23例，中残18例，重残12例，植物生存4例。结论：立体定向手术治疗高血压性脑出血具有定位精确、损伤小、不需全麻、安全性高、病死率低等优点。尤其是对高龄危重患者值得提倡。

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{题名}高血压脑出血手术方式选择探讨 {作者}徐鹏飞和宁

{刊名}中华现代外科学杂志.2009,6丨(8).-46丨3-465 {文摘}目的探讨高血压脑出血的适宜手术方式，为提高临床疗效提供依据。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例。结果根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效。结论根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则，三种术式各有其相对的适应证。

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{题名}老年高血压脑出血患者危险因素分析 {作者}渠敬峰李勇郭宗杨徐锋

{刊名}齐齐哈尔医学院学报.2009(17).-2124-2125

{文摘}目的分析老年高血压脑出血患者危险因素,明确造成患者死亡的主要原因,采取有效的防治措施,降低其死残率。方法在90例高血压脑出血手术患者中,对发病后原有损伤的基础上,在治疗过程中出现肺部感染、糖尿病、电解质紊乱、心功能衰竭、肾功能衰竭等因素对预后的影响分别进行分组比较。结果各组间预后：按日常生活活动（ADL）标准于发病后3月后进行评定,其中ADL1～3分为恢复良好,ADL4～5分为恢复不良、死亡。对比两组患者死亡率和恢复良好率。分组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论患者治疗过程中出现危险因素（肺部感染、糖尿病、电解质紊乱、上消化道出血、心衰、肾衰等）均明显影响患者预后,死残率高。

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{题名}高血压脑出血的外科治疗进展 {作者}姚国权周志武

{刊名}齐齐哈尔医学院学报.2009,30(16丨).-2032-2034

{文摘}高血压脑出血外科治疗适应症是幕上出血〉30ml或有脑疝形成，丘脑出血破入脑室伴有梗阻性脑积水。小脑出血〉10ml，伴有脑干压迫和伴有脑积水．手术治疗的目的是清除血肿、降低颅内压，阻止和减少出血后的一系列继发性病理变化，根据患者的出血部位、出血量、临床表现及CT、MRI检查，选择有效的手术治疗方法。

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{题名}护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响 {作者}戴进前

{刊名}中医药导报.2009,15(9).-43-44

{文摘}目的：探讨护理干预对脑出血患者术后肌力恢复的影响。方法：将85例患者分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予心理护理、健康教育、康复训练指导等。结果：观察组在临床疗效与肌力评分方面均优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：积极有效的护理措施对脑出血术后的功能恢复有非常重要的意义。

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{题名}急性高血压性脑出血患者治疗前后血清同型半胱氨酸水平的变化及临床意义 {作者}胡晓芳罗军孟冬娅李智勇王玉红 {刊名}实用医技杂志.2009,16丨(9).-674-675

{文摘}目的探讨急性高血压性脑出血患者治疗前后血浆同型半胱氨（Hcy）水平的变化及其临床意义。方法应用循环酶法Hcy测定试剂盒检测60例急性高血压性脑出血患者治疗前后及60名健康人的血清Hcy水平。结果急性高血压性脑出血患者治疗前的血清Hcy水平娩著高于对照组（P〈0．01），差异具有统计学意义；急性高血压性脑出血患者治疗后血清Hcy水平显著下降（P〈0．01），差异具有统计学意义。结论高Hcy血症与急性高血压性脑出血的发生有关，血清Hcy水平可以作为急性高血压性脑出血的诊断和疗效观察的辅助指标。

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{题名}美托洛尔在高血压脑出血术后血压控制中的临床应用 {作者}段颖刘高雯刘博李永锋王一龙

{刊名}实用心脑肺血管病杂志.2009,17(9).-784-785

{文摘}目的观察关托洛尔在高血压脑出血术后对血压控制的效果以及对近期预后的影响。方法选择我科收治60例神经外科手术治疗高血压脑出血和颅脑损伤术后患者（观察组），既往神经外科术后患者60例为对照组，对照组按照一般常规进行治疗，使用甘露醇、呋噻米、

甘油果糖、硝普钠、尼莫地平等治疗。观察组在常规治疗基础上．加用关托洛尔12．5mg，2次／d鼻饲。观察治疗前及治疗7d后GCS评分、SBP、MAP、SPO2、HR。结果两组患者治疗后心率、血压、GCS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05），而SPO2两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论关托洛尔的应用有利于高血压脑出血术后血压的控制，改善近期预后。

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{题名}外伤性脑出血行亚低温治疗的护理体会 {作者}杨伯宏

{刊名}实用心脑肺血管病杂志.2009,17(9丨).-830-831

{文摘}亚低温治疗在避免了深低温的副作用的同时，具有很好的保护脑神经功能的作用，已经广泛应用于颅脑损伤的临床治疗。有研究表明，亚低温具有显著的神经保护作用，可以明显降低颅脑损伤后的致死率和致残率。合理使用冰毯亚低温疗法，能降低脑组织耗氧量，保护血脑屏障，抑制内源性有害因子的生成和释放，减少脑细胞结构蛋白破坏，促进脑细胞结构和功能的修复。我院2006年1月-2007年6月对26例外伤性脑出血并高热患者行亚低温治疗，现将护理体报告如下。

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{题名}急性脑出血患者血尿酸水平与临床分析 {作者}马启信

{刊名}青海医药杂志.2009,39丨(8).-13-14

{文摘}目的：探讨急性脑出血（ACH）患者血尿酸（UA）水平。方法：收集179例ACH患者的临床资料,并根据入院后测定UA水平分为低尿酸组和高尿酸组,分别观察2组患者的病症、意识状态、预后。结果：高尿酸组患者重症、意识障碍和死亡率显著高于低尿酸组（P〈0.01）;高尿酸组患者重症、意识障碍的发生率均显著高于低尿酸组（P〈0.01）;结论：UA水平可作为判断ACH患者病情、评估其预后的参考指标。

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{题名}微量泵泵入硝普钠治疗高血压性脑出血的护理 {作者}张胜莲肖荣

{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(17).-168-168 {文摘}高血压性脑出血患者血压较高，早期有效的控制血压是防止再出血及并发症发生的关键。2006年10月～2009年4月我科收治高血压性脑出血患者80例，经积极外科治疗、控制脑水肿、降低颅内压、预防应激性溃疡的同时，使用硝普钠控制血压等治疗取得满意效果。现将用药及护理体会总结如下：

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{题名}脑出血疾病的护理 {作者}李艳敏徐占玲姜涛

{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(17).-177-177 {文摘}脑出血病人在急性期应绝对卧床休息，舫止探视和不必要搬动，为减轻脑局部血流的压力，将床头抬高15—20度角，头部置放冰袋和冷水袋，以降低脑组织代谢，减少细胞需氧量。脑出血病人室内保持安静，空气流畅，室内温度在18°-20℃。保持呼吸道通畅，要应用翻身、扣背、吸痰等方法，预防吸入性脑炎。控制体温37°-38℃，高热时需要做好降温护理（物理降温），并吸氧，应用饮水，使其随汗腺散热。

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{题名}血压与高血压脑出血早期血肿扩大的临床研究 {作者}赵高年刘颖

{刊名}临床医学.2009(9).-10-11

{文摘}目的探讨积极控制血压能否降低高血压脑出血患者早期血肿扩大的发生率。方法原发性高血压性脑出血病例共72例，随机分成试验组37例及对照组35例，试验组在常规治疗的基础上，2h内将收缩压降至170mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右，对照组采用常规治疗。结果试验组血肿扩大发生率为8．1％；对照组血肿扩大发生率为31．4％，两组血肿扩大发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论如果高血压脑出血患者早期血压有明显升高，对其进行积极的降压治疗，可以明显降低早期血肿扩大的发生率。

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{题名}急性脑出血后全身炎性反应综合征致多器官功能障碍综合征的临床研究 {作者}孙存昌刘玉玲

{刊名}临床医学.2009(9).-24-25

{文摘}目的探讨脑出血后发生全身炎性反应综合征与患者年龄、性别、出血部位、出血量、血糖的关系。方法全面收集120例急性脑出血患者的临床表现，观察导致全身炎性反应综合征（SIRS）的有关因素并对其进行相关性分析。结果急性脑出血后SIRS的发生与年龄、性别无关；与出血量的大小、是否破入脑室及血糖的高低有显著相关性。并发SIRS及多器官功能障碍综合征（MODS）较不并发SIRS及MODS者病死率明显高。结论急性脑出血患者出现SIRS提示损害仍在进展，病情危重，预后较差，特别是出现MODS时更危重，病死率更高。

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{题名}高血压脑出血微创术后迟发进展2例报告 {作者}丁钦慕郜晓飞

{刊名}临床医学.2009(9).-97-9丨8

{文摘}高血压脑出血为中老年常见病，大量出血行微创手术，可明显缩短病程，减少并发

症，但术后迟发型进展临床上相对少见，发病机制不清，常导致患者病情加重，影响预后。现就我院近两年来出现的2例患者分析，目的是总结经验，提高临床诊治水平。

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{题名}两种微创手术治疗中等量高血压脑出血疗效比较 {作者}钱佳栋傅伟明刘凤强

{刊名}浙江医学.2009,31(8).-1115-1116

{文摘}高血压脑出血是一种临床上常见的病死率和致残率极高的疾病。目前临床上常用立体定向血肿次全排空术及硬通道穿刺术这两种微创手术治疗。2004年9月至2007年9月,我们对27例中等量高血压脑出血患者施行立体定向血肿次全排空术，并与前期2000年1月至2004年10月采用YL-1型血肿穿刺粉碎针行硬通道穿刺术的32例进行比较，

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{题名}早期微创锁孔颅内血肿清除术联合超短期亚低温治疗高血压脑出血12例 {作者}何民杜杭根殷利春章田勇王承郝必烈陈立 {刊名}浙江医学.2009,31(8).-1131-1132

{文摘}高血压脑出血是脑卒中中最严重的一种类型，病死率、致残率极高。传统的开颅血肿清除术及内科保守治疗临床效果均不理想。我院自2003年5月至2008年5月对12例高血压脑出血的患者实施了早期微创锁孔颅内血肿清除术联合超短期亚低温治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

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{题名}脑出血与脑梗死患者血液酸碱度比较 {作者}裘林秋史小成龚文苹

{刊名}浙江医学.2009,31(3).-365-366

{文摘}血液酸碱度是人体的一个较为恒定的内环境，临床上对血pH值与脑卒中的关系研究较少，故本文对脑出血患者、脑梗死患者和健康对照者的血pH值进行比较，分析血pH值与脑卒中的关系。

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{题名}立体定向治疗基底节脑出血4O例分析 {作者}许敏华张永辉刘新志马小强

{刊名}医科大学学报.2009丨(8).-1101-1103

{文摘}目的：研究导致神经功能缺损的基底节小量出血的微创治疗效果。方法：对40例10～30ml伴有明显偏瘫等神经功能缺损的基底节出血患者（定向手术组）在出血6～72h内进行CT导向下的立体定向置管引流术，术后以尿激酶2万～5万U每天2次血肿腔注入，

并早期行高压氧针丨刺及康复治疗。与同期16例未行手术治疗的基底节出血患者（对照组）进行对照研究。结果：定向手术组血肿3d基本消失（残余量〈3ml）2例，大部消失37例。再出m行开颅手术1例。住院时间11～33d，平均19d。出院时恢复良好（日常生活活动能力分级为1～2级）28例（70％）。11例经3个月随访，恢复良好6例，总良好率为85％。对照组血肿消失时间18～33d，平均27d。住院时间21～45d，平均33d。出院时恢复良好5例（35％），轻残11例，重残1例，死亡1例。10例随访3个月，恢复良好6例，总良好率为6丨0．4％。2组功能恢复时间、恢复良好率、残疾率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：出院疗效比较立体定向治疗基底节小量出血可显著加快和促进患者神经功能缺损的恢复，提高了患者的生活质苗。

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{题名}高血压脑出血外科治疗进展 {作者}王亚飞周志武

{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-32-33

{文摘}高血压脑出血是一种常见且严重危害人类健康的疾病，病死率和致残率高。手术治疗高血压脑出血方式较多，手术适应证、时机、术式的选择和术后并发症的防治，是救治高血压脑出血的成功关键。笔者对高血压脑出血的外科治疗进展进行综述。

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{题名}锥孔穿刺引流治疗高血压脑出血62例临床体会 {作者}夏佃喜刘雪玲窦乐功

{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-66-66

{文摘}笔者所在科室自199丨8年以来采用锥孔穿刺引流治疗高血压脑出血62例，取得了明显疗效，现总结报告如下。

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{题名}微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血的护理体会 {作者}纪艳芬

{刊名}中外医学研究.2009,7(9).-110-110

{文摘}微创颅内血肿清除术是应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，清除及治疗血肿的方法。高血压脑出血是临床常见危重症之一，由于动脉壁变性或破裂，大量血液渗入脑实质内，从而引起昏迷和瘫痪一系列临床症状，笔者所在医院用此方法治疗高血压脑出血，取得满意的效果，现将护理体会报告如下。

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{题名}不同疗法对高血压脑出血疗效观察

{作者}谈文平雷卫东康俊李恒伟

{刊名}中国现代药物应用.2009,3(18丨).-38-39

{文摘}目的探讨微创血肿清除术和传统开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院108例血压脑出血患者，随机分为两组，观察组和对照组，观察组采用微创血肿清除联合尿激酶冲洗引流治疗，对照组采用传统开颅手术。治疗后观察两组的治疗效果。结果观察组的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于高血压脑出血来说，采用微创血肿清除术效果显著，但是要了解血肿部位、出血量、手术时机及术后并发症对术后临床治疗效果的影响。

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{题名}脑出血患者并发心肌损害的临床观察 {作者}朱廷彦王永超

{刊名}中国现代药物应用.2009,3(18).-46丨-47

{文摘}目的探讨脑出血并发心肌损害发生的机制及防治措施。方法对76例脑出血患者入院后进行心电图连续监测及心肌酶谱动态观察，并结合临床资料进行分析。结果脑出血患者心电图改变占83％。心肌酶谱有不同程度升高，易产生心肌损害。但只要加强心脏功能监护，及时防治，病情可逆转。结论脑出血患者要加强心脏功能监护，积极防治并发心肌病变。

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{题名}脑出血患者的临床护理体会 {作者}赵洁

{刊名}中国医药导报.2009,6(27).-78丨-79

{文摘}目的：总结探讨脑出血的临床护理方法及康复措施。方法：制订护理方案,严密观察病情,监测生命体征,预防并发症的发生。结果：本院2003年6月~2007年8月共收治脑出血患者260例,均有高血压病史,其中抢救成功240例。结论：科学、严密、有效的护理措施,可提高护理质量,降低脑出血患者的病死率、致残率。

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{题名}愈脑丹治疗急性脑出血疗效观察 {作者}袁丹桂徐成森

{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16丨(4).-237-237

{文摘}在常规治疗基础上加用愈脑丹治疗急性脑出血患者疗效显著，报告如下。1资料与方法

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{题名}健脑益智胶囊对脑出血大鼠血清及脑组织中SOD和MDA的影响

{作者}赵晓平范小璇余小波

{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(3).-156-158

{文摘}目的探讨健脑益智胶囊对脑出血大鼠脑保护作用的机制。方法采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型。将50只SD大鼠按照随机原则分为假手术组、模型组及健脑益智胶囊小、中、大剂量治疗组（分别为0．5、1．0、2．0g／kg，每日1次），均给药14d。用Longa评分法和Bederson评分法观察各组大鼠行为学评分变化。术后14d处死大鼠，分别检测血清和脑组织中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果药物治疗14d，大鼠运动能力的改善与治疗药物的剂量呈正相关，大剂量组Bederson评分显著低于假手术组和模型组（P均〈0．05）。药物治疗大剂量组血清和脑组织中SOD活性均高于其他各组，MDA含量均低于其他各组，与假手术组和模型组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），与小、中剂量治疗组比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论健脑益智胶囊能升高脑出血模型大鼠血清和脑组织中SOD活性，降低MDA含量，对脑出血后氧自由基的清除有明显作用。

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{题名}中西医结合治疗急性期高血压脑出血20例观察 {作者}周军怀

{刊名}中国中西医结合急救杂志.2009,16(3).-188-188

{文摘}传统观念认为脑出血急性期应严禁使用活血化瘀法，因为它有引起再出血之嫌。但是近年来活血化瘀法治疗脑出血不仅在理论研究和动物实验方面均取得了较大进展，而且临床也显示了良好的疗效。笔者1999年5月-2009年2月应用活血化瘀法治疗20例高血压脑出血患者疗效满意，现报告如下。

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{题名}MRI在诊断脑出血中的价值 {作者}曹立荣陈胜利崔存成纪盛章 {刊名}山东医药.2009,49(31).-42-44

{文摘}目的探讨MRI诊断脑出血的价值。方法对35例脑出血患者的MRI检查结果进行分析。结果 MRI对各期血肿均能良好显示，并可根据不同的信号特征进行分期。结论 MRI对脑出血诊断和鉴别诊断结果可靠，可作为脑出血的首选检查手段。

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{题名}脑出血微创颅内血肿清除术围手术期护理 {作者}逢艳丽张秋玲

{刊名}中国中医急症.2009(9).-1552-1553

{文摘}微创颅内血肿清除术以其操作简便、损伤小、花费少、恢复快、疗效确切等优点，成为治疗中等量及大量高血压脑出血的有效措施。我院1999年3月-2007年2月收治高血压脑出血患者122例，给予微创颅内血肿清除术治疗，并配合相应护理，收到较好效果。现报告如下。

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{题名}CTA在急性自发性脑出血疾病中的应用 {作者}吴明伟黄泽和彭涛谢观生 {刊名}华夏医学.2009(3).-440-441

{文摘}目的：探讨16排螺旋CTA在急性自发性脑出血疾病中的临床价值。方法：利用16排螺旋CT对19例急性自发性脑出血患者作脑血管造影（CTA），获得原始横断面图像，采用最大密度投影法（MIP）、多层面重建（MPR）及容积重建（VR）技术重建三维脑血管图像。19例患者中发现动静脉畸形（AVM）10例，动脉瘤（AN）6例，无阳性发现者3例。结果：CTA能清楚显示AVM和AN的类型、位置、形成、大小及周围结构的关系，对指导手术治疗具有重要的参考价值。结论：CTA是一种简便、快捷、安全的检查方法，对急性自发性脑出血疾病的诊治具有明确的临床意义。

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{题名}脑出血微创伤治疗的临床研究

{作者}吴渝宪王伟文王庆松曹仁存林杭王云霞张德琼 {刊名}实用医院临床杂志.2009,6丨(3).-52-

{文摘}目的探讨微创伤清除术对脑出血的治疗效果。方法选择头颅CT证实为脑出血患者480例,随机分为颅内血肿微创清除术组（微创组）248例和内科保守治疗组（保守组）232例,分别采用颅内血肿微创清除术和内科保守治疗,对两组患者治疗后神经功能缺损情况、日常生活能力Barthel指数（BI）的临床评分、总有效率以及血肿的清除吸收情况进行比较。结果微创治疗的248例患者,治愈84例,明显好转103例,好转40例,无变化7例,14例死于并发症,总有效率91.5%;保守组232例患者,治愈38例,明显好转52例,好转67例,无变化29例,死亡46例,总有效率67.6%,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗3天后,微创组神经功能缺损评分低于保守组,BI评分明显高于保守组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。治疗7天后,微创组中234例患者血肿为（14.43±5.77）ml,保守组186例患者血肿为（30.77±4.43）ml,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论颅内血肿微创清除术是一种安全、适用于颅内中、大量出血且疗效较好的一种方法,术后患者生存质量明显优于保守组;病情平稳患者颅内血肿最佳穿刺时间为发病后6丨-24小时,有脑疝形成的危重患者可超早期（发病后6小时内）穿刺治疗。

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{题名}微创血肿清除术联合亚低温疗法治疗老年高血压脑出血的临床护理 {作者}左静

{刊名}山东医学高等专科学校学报.2009,31(5).-330-332

{文摘}目的探讨老年高血压脑出血患者在微创血肿清除术后行亚低温治疗的效果及护理配合。方法将53例老年重型高血压脑出血患者随机分为实验组和对照组。实验组27例，术后3h时内行亚低温治疗，对照组26例术后行常规治疗。监测两组患者的生命体征、血氧饱

和度、颅内压、血糖、乳酸、血气和电解质。比较两组患者的死亡率、生存质量、并发症、颅内压、生命体征及血糖、血乳酸、血气电解质的变化等。结果实验组患者术后死亡率、颅内压、血糖、乳酸等均显著低于对照组（P〈0．05），其他则无统计学意义（P〉0．05）。结论老年重型高血压脑出血患者术后适时应用亚低温治疗能够有效地降低颅内压，减轻脑水肿，降低死亡率，有利于提高患者生存质量。

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{题名}CT导引穿刺颅内血肿抽吸术后的观察与护理 {作者}苏萍

{刊名}山东医学高等专科学校学报.2009,31(5).-353-355

{文摘}目的探讨高血压性脑出血患者经CT导引穿刺抽吸术后的护理要点。方法对经CT引导下行微创穿刺抽吸术治疗的20例高血压脑出血患者术后做好病情观察，加强各种治疗管道的护理，积极防止各种并发症的发生。结果术后存活18例，死亡2例，获随访18例，按GCS评分：良好15例；中残但生活自理2例；重残意识清醒，但生活不能自理者1例。结论高血压性脑出血经CT导引行微创穿刺抽吸术后精心护理是康复的关键。

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{题名}微创血肿清除术配合中药逐瘀利水汤治疗急性脑出血61例 {作者}袁洛平洪秀珍张遐智

{刊名}陕西中医学院学报.2009(5).-12-14

{文摘}目的观察颅内血肿微创清除术配合逐瘀利水方治疗急性脑出血的疗效。方法选择120例急性高血、压脑出血患者，随机分为手术组、手术加中药组，治疗前后观察神经功能缺损程度、临床疗效、血肿吸收情况。结果颅内血肿微创清除术后加用中药组61例与59例单纯手术组进行对照，加服中药组疗效优于单纯手术组，P〈0．05。结论颅内血肿微创清除术后加用中药疗法可显著提高临床疗效，改善神经功能缺损，加速血肿吸收。

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{题名}微创术结合中医及理学疗法治疗基底节区脑出血疗效观察 {作者}马明轩[1] 王靳[2]

{刊名}河北中医.2009,31(8).-1186-1187

{文摘}传统的内科治疗和开颅手术治疗基底节区脑出血具有一定的局限和缺陷，颅内血肿微创穿刺清除技术（简称微创术）已在国内广泛开展。2005—01-2008-06，我们采用微创术结合中药、针灸、理学疗法治疗基底节区脑出血52例，并与单纯微创术治疗38例对照观察，结果如下。

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{题名}内镜辅助下小骨窗经侧裂手术治疗基底节区脑出血32例 {作者}王佳良董薇刘海鹏史彦芳李春晖郭毅方川 {刊名}河北医药.2009,31(18).-2447-2448

{文摘}高血压性脑出血为神经外科常见病及多发病。出血量多时常对周围脑组织造成显著压迫，引起急性颅内压增高，严重者可形成脑疝，危及生命。及时有效的手术治疗清除血肿，迅速的最大限度降低颅内压是治疗的有效方法。我科应用神经内窥镜辅助下小骨窗开颅经侧裂入路手术治疗高血压性基底节区脑出血32例，取得良好疗效，报告如下。

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{题名}急性高血压性脑出血患者的护理 {作者}王清芬

{刊名}中国实用医刊.2009(18).-F0004-F0004

{文摘}高血压性脑出血是中老年人的常见病和危重病，其发病快，病死率高有文献报道此种患者发病30d内病死率为44%～52％．近年来发病年龄趋于年轻，给社会和家庭带来沉重的负担，故提高本病的治愈率有重要的意义。现将我院2007年至2008年收冶的诊断明确的25例急性高血压性脑出血的护理体会报告如下：

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{题名}高血压脑出血外科手术治疗时机及方式的选择 {作者}夏凯王新志郭玉臣张建军 {刊名}中国实用医刊.2009(17).-9-10

{文摘}目的探讨不同高血压脑出血患者外科手术治疗时机及方式的选择。方法回顾性分析采用微创锥颅软通道引流、小骨窗开颅、骨瓣开颅三种术式治疗高血压脑出血患者576例的临床资料。结果存活504例（87．5％），其中恢复良好303例（60．1％），中残103例（20．4％），重残72例（14．3％），植物生存26例（5．2％）。死亡72例（12．5％）。结论不同类型的高血压脑出血选择恰当的手术时机及采用不同的手术方式能明显降低病死率及致残率，提高治愈率。

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{题名}刺五加注射液对脑出血大鼠血肿周围组织含水量、SOD、MDA水平的影响 {作者}刘天丹[1] 黄良国[2] 王凤英[2] 蒋国红[2]

{刊名}中西医结合心脑血管病杂志.2009,7(9).-1055-1057

{文摘}目的观察刺五加注射液（AS）对脑出血（ICH）大鼠血肿周围组织含水量、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平的影响，探讨AS治疗ICH机制，为AS临床应用提供实验依据。方法定量胶原酶注入大鼠尾状核建立大鼠ICH模型。125只雄性Wistar大鼠随机分为正常组（6只）、假手术组（30只）、模型组（30只）和AS治疗组（60只）。治疗组又分为AS大剂量组（30只）和AS小剂量组（30只），分别采用AS干预。假手术组、模型组和AS治疗组分别于术后不同时间点处死大鼠，检测脑匀浆中SOD活性、MDA水平

和脑组织含水量。结果AS治疗组于1d、3d、7d时SOD活性明显高于模型组（P〈0．01）；AS治疗组于12h、1d、3d、7d时MDA水平明显低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）；治疗组于12h、1d、3d、7d脑组织含水量明低于模型组（P〈0．05或P〈0．01）。结论AS干预可降低ICH大鼠脑组织中MDA含量，提高SOD活性，减少自由基产生，减轻脑水肿。可能是AS发挥脑保护作用、治疗ICH的作用机制之一。

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{题名}微创治疗高血压脑出血90例临床分析 {作者}石延军高颖

{刊名}当代医学.2009,15(27).--55

{文摘}目的探讨微创手术治疗高血压脑出血的疗效。方法90例高血压脑出血尽早行血肿穿刺引流和（或）侧脑室穿刺引流，术后用尿激酶溶凝血块引流治疗。结果恢复良好22例（30％），中残27例（31％），重残16例（22％），死亡17例（19％）。结论微创手术治疗高血压脑出血，疗效确切，尽早使用此法治疗能明显降低病死率及病残率。

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{题名}奥拉西坦用于脑出血患者的临床评价 {作者}李志亮

{刊名}当代医学.2009,15(27).-87-88

{文摘}目的评价奥拉西坦用于脑出血患者的疗效和安全性。方法78例脑出血患者按随机、双盲、安慰剂对照的方法分为奥拉西坦治疗组和安慰剂对照组，进行了2个月的随访观察。采用Bathel指数和简易精神状态检查表（MMSE）评定治疗前后的日常生活活动能力及认知功能。结果奥拉西坦治疗组Barthel指数和MMSE评分在治疗1、2个月后均明显优于对照组，具有显著性差异（P〈0.01）。结论奥拉西坦可明显改善脑出血患者的神经功能缺失，对记忆及智能障碍有明显的治疗效果，副作用小，安全有效。

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{题名}微创穿刺术治疗高血压脑出血时间窗的研究 {作者}赵小梅

{刊名}当代医学.2009,15(27).-102-103

{文摘}目的研究微创穿刺术治疗高血压脑出血的最佳时间。方法82例高血压脑出血随机分为4组．即手术距发病时间〈6h组，6～12h组，12～18h组，用再出血率，近期疗效．远期疗效，病死率，转归优良率等疗效评价指标进行分组比较。结果再出血等并发症发生率无显著差异；3个月时的临床转归优良率：〈6h组，〉6～12h组和12～18h组〉78～24h组（P〈0.05），18～24h组病死率最高达到30％（3／10）。结论高血压脑出血发病后6h内是微创穿刺术治疗的最佳时机。

97/200

{题名}微创穿刺引流／脑室外引流治疗小脑出血 {作者}车舟戢太红李德龙李任重

{刊名}郧阳医学院学报.2009,28(4).-385-386

{文摘}高血压脑出血病因中，小脑出血约占10％左右．部位通常是小脑半球齿状核，其易压迫或破人第四脑室致梗阻性脑积水而加重原发病情。近年来我科采用了血肿腔微创穿刺置管引流、脑室外引流结合尿激酶溶解血栓治疗高血压小脑出血破人脑室患者，取得了很好的效果，现报告如下。

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{题名}高血压脑出血穿刺治疗与保守治疗对比观察 {作者}张忠延赵凡蔡新阳王婷婷 {刊名}浙江医学.2009,31(7).-949-950

{文摘}脑出血是神经科常见急症，有较高的病死率和致残率。近年来，我们应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对75例脑出血患者进行治疗，并与保守治疗的患者进行了对比观察，现报道如下。

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{题名}急性自发性脑出血患者血浆D-二聚体变化的临床观察 {作者}钱辉张宝荣

{刊名}浙江医学.2009,31(7).-979-9丨80

{文摘}自发性脑出血（ICH）占所有脑卒中的10％～20％，其病死率明显高于其它类型脑卒中，30d病死率高达34％～50％。ICH的早期预后评价是临床研究的热点。迄今为止，已报道了许多ICH早期预后的影响因子，如血肿体积、早期血肿扩大、血肿周围脑水肿的形成。ICH患者脑血肿形成过程中产生的凝血产物可能扮演了一个加重ICH早期神经功能恶化的角色。

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{题名}脑出血CT表现与临床表现及预后分析 {作者}郑新权谷琴陈家忠

{刊名}中国医学创新.2009,6(25).-151-152

{文摘}目的进一步探讨脑CT检查在脑出血诊治中的价值，尤其在临床表现和预后评估的作用。方法回顾292例脑出血CT结果分析出血部位、出血量、出血形态、脑移动情况、出血破入脑室等与其临床表现、预后的相关性。结果脑CT可直接显示脑出血部位、大小、数量、形态、是否破入脑室及有无脑移位情况，并能动态观察血肿的演变过程，可以早期综合评估病情、临床表现及预后。结论脑出血CT表现与临床表现高度一致，可作为评估病情程度以及预后的重要依据。

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{题名}高血压脑出血脑室外引流术的护理 {作者}郑福群

{刊名}黔南民族医专学报.2009(2).-132-132,134

{文摘}脑室出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征，分原发性和继发性。原发性是在脑室脉络丛中室管膜下区1．5cm以内出血；继发性是指室管膜下区1．5cm以外的脑实质出血破入脑室。脑室穿刺外引流术简单、易行，安全有效，损伤小，并发症少，对各类型的脑室内出血均适用^[1]。

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{题名}超早期微创治疗高血压脑出血临床对照研究 {作者}刘进叶碎林王伟明张学磊

{刊名}浙江创伤外科.2009,14(4).-319-321

{文摘}目的总结超早期和早期微侵袭手术治疗92例高血压脑出血病人的救治经验。方法回顾性总结92例经微侵袭手术治疗的高血压脑出血病人的治疗经验。结果对存活的全部92例患者于出院3个月时按日常生活能力（ADL）分级法评价：Ⅰ级：超早期组10例（26．32％），早期组6例（1111％）；Ⅱ级：超早期组15例（39．47％），早期组18例（33．33％）；Ⅲ级：超早期组9例（23．68％）。早期组19例（35．19％）；Ⅳ级：超早期组3例（7．8丨9％），早期组8例（14．81％）；Ⅴ级：超早期组1例（2．63％），早期组3例（5．56％）。在疗效较好的Ⅰ-Ⅱ级病例中，超早期组多于早期组，两者对比有显著性差异（P〈0．05）。结论超早期微侵袭手术治疗高血压脑出血病人可显著改善预后。

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{题名}深部冷光源吸引器在高血压脑出血基底节血肿手术治疗中的应用 {作者}贾文庆黄汉昌杨国芳邵军傅佳峰毛雪军 {刊名}浙江创伤外科.2009,14(4).-351-351

{文摘}笔者对2006年7月至2008年7月24例高血压脑出血基底节血肿．采用深部冷光源吸引器进行手术治疗，作一回顾性总结。

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{题名}早期亚低温联合尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损害的疗效分析

{作者}顾水均芦明宣宏飞董伟峰谢仁龙司赟张俊陈新治高国梁严肖锋缪建庆 {刊名}浙江创伤外科.2009,14(4).-379-380 {文摘}重型脑出血是神经外科的常见疾病，致残率与致死率均居高不下，如何在急性期改善出血后的脑缺血状态．保护脑细胞功能是近年来的研究热点。笔者自2005年7月至今采

用早期亚低温联合尼莫地平治疗重型脑出血共33例，现报告如下。

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{题名}纳洛酮治疗50例急性脑出血临床观察 {作者}陈东风

{刊名}安徽医药.2009,13(9).-1101-1102

{文摘}目的观察纳洛酮对急性脑出血疗效。方法50例脑出血患者，随机分为2组，对照组采用脱水等常规对症治疗，纳洛酮组在对照组治疗基础上加用纳洛酮1．2mg，静脉滴注，每天2次，2组均治疗15d，观察2组患者治疗后15、30d神经功能缺损改善情况的差别。结果纳洛酮治疗组的神经功能缺损改善程度以及临床疗效均明显优于对照组（P〈0．01）。结论纳洛酮治疗急性期脑出血可明显改善神经功能，未见明显不良反应，安全可靠。

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{题名}微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的因素分析 {作者}吴正美

{刊名}安徽医药.2009,13(8丨).-932-933

{文摘}目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血并发再出血的可能原因。方法回顾性分析微创穿刺治疗高血压脑出血70例,根据复查头颅CT结果观察有无并发再出血,对再出血的可能原因进行比较分析。结果70例接受微创治疗患者中并发再出血20例,再出血率为28.6%;穿刺时收缩压和舒张压升高,穿刺时离发病时间太近,首次抽吸血肿量过大,血肿形状不规则,以及穿刺后3天内冲洗次数和每次冲洗液量较多等均是并发再出血的可能因素（P均〈0.05）。结论微创穿刺治疗高血压脑出血应避免可能诱发再出血的因素。

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{题名}高血压性脑出血后应激性溃疡出血30例临床分析 {作者}张有义杨永红

{刊名}中国医药导报.2009(26丨).-130-130,134

{文摘}目的：总结高血压性脑出血后应激性溃疡出血患者临床特点。方法：采用回顾性分析方法，收集我院高血压性脑出血后应激性溃疡出血30例患者的完整临床资料。结果：26例患者得以生存，应激性溃疡出血症状得到控制，4例患者死亡，死亡患者出血量均大于80ml，出血部位深，同时合并有肺部感染、高血糖及肾功能衰竭等并发症。结论：高血压性脑出血后合并应激性溃疡出血患者病情加重，应早期行胃肠功能保护。

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{题名}高血压脑出血超早期微创清除术后护理体会 {作者}李改荣[1] 王瑞玲[2]

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18丨).-28-29

{文摘}我科2005-01～2008-12采用微创颅内血肿清除术对高血压脑出血132例进行超早期治疗，疗效满意。现将术后护理体会报告如下。

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{题名}微创穿刺治疗脑出血患者的护理体会 {作者}王爱琴

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18).-36-37 {文摘}脑出血是指非外伤性脑实质的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血。其病死率30％～50％，仅次于恶性肿瘤。我院2007-06～2009—06采用颅内血肿穿刺治疗脑出血62例，经系统、精心护理，患者生存质量明显提高。现总结如下。

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{题名}高血压脑出血手术病人的健康教育 {作者}宋金花

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18丨).-58-59

{文摘}我科于2005-01～2008—12对高血压脑出血手术病人进行健康教育，使其积极配合治疗，提高自我护理能力、保健能力，促进早日康复。现我科通过采用口头、文字、示教等方式对高血压脑出血手术的患者住院期间所采取的健康教育的特点体会如下。

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{题名}脑出血术后康复期的心理护理 {作者}何峰

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18).-65-67

{文摘}目的探讨脑出血术后心理护理的措施和意义。方法回顾性分析我院50例脑出血患者手术后心理护理的措施和结果。所有患者术后随访6～12个月。结果本组50例患者手术效果满意，术后恢复良好，心理状态良好，无严重护理并发症发生。1例死亡，1例重残。结论加强脑出血术后康复期心理护理对保证脑出血患者术后的顺利恢复、减少并发症发生、促进疾病的恢复至关重要。

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{题名}需要层次论在脑出血术后偏瘫患者康复中的临床应用 {作者}郑少颜

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(18).-87-88

{文摘}目的探讨需要层次论在脑出血术后偏瘫患者中的应用及对康复的影响。方法回顾分析自2007-01～2007—12在对偏瘫182例患者在实施整体护理的基础上应用马斯洛的5个需

要层次理论，制定相应的、行之有效的护理措施来满足病人的不同需要，促进患者偏瘫肢体功能的早日康复的工作及成效。结果经过对病人不同阶段的康复指导，使病人及家属对肢体康复有更全面、更进一步的认识，由被动接受转为主动参与，增强对康复的信心。从而提高了生活自理能力。结论在脑出血术后偏瘫患者的康复期间，应用马斯洛的5个需要层次理论制定相应的、行之有效的护理措施来满足病人的不同需要，获得了良好的护理效果，可明显改善其心理状态，调动患者的主动运动的积极性，有明显的促进作用，降低残废率。

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{题名}青年高血压脑出血的临床分析 {作者}李玉方侯红军孟森胡淑丽

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(17).-22-23

{文摘}目的探讨青年高血压脑出血患者的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析46例45岁以下青年高血压脑出血患者病因、临床特点、CT表现及预后。结果青年高血压患者发病前均未进行有效的血压检测及控制，临床以突然发病，临床出现头痛、呕吐、意识障碍及偏瘫为主。CT表现主要为基底节区出血，死亡6例，病死率13．04％。结论加强对青年高血压患者的健康教育，提高对高血压的认识，进行血压定期监测是降低该病发生率及病死率的关键。

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{题名}依达拉奉治疗脑出血9丨8例临床分析 {作者}杨玉佩

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(17).-71-71

{文摘}目的观察依达拉奉治疗脑出血的有效性和安全性。方法196例脑出血随机分为治疗组和对照组，每组各9丨8例。对照组常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉针30mg，生理盐水100ml静滴，1次／d，共14d，2周及4周时评定结果。结果治疗组与2周及4周治疗效果均大于对照组，2组间存在显著差异。结论依达拉奉治疗脑出血安全有效。

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{题名}亚低温辅助治疗重症脑出血微创手术病例的对照研究 {作者}董俊兴杨营军

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(17).-82-83

{文摘}目的观察亚低温辅助治疗重症基底节区出血微创手术（微创穿刺血肿清除手术）病例的临床疗效。方法选择重症基底节区出血行微创穿刺手术治疗的病例，随机分为亚低温治疗组39例，对照组40例，比较2组治疗效果。结果亚低温治疗组总有效率为79．49％，对照组52．5％。治疗组病死率12．8％，对照组32．5％。2组总有效率和病死率与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论亚低温辅助治疗重症基底节区出血微创手术患者可改善其预后。

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{题名}亚低温联合依达拉奉治疗急性脑出血患者临床疗效观察 {作者}崔志刚[1] 任旭东[1] 尹帅领[2] 卜淑芳[2] {刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(16).-16-17

{文摘}目的观察依达拉奉联合亚低温治疗急性脑出血的近期疗效。方法例急性脑出血随机分成2组，对照组26例采用依达拉奉30mg静滴，2次／d，疗程14d。亚低温组28例采用依达拉奉治疗的同时给予亚低温治疗72h，治疗14d后评定疗效。结果观察组和对照组的有效率分别是82．1％和73．1％，对照组与观察组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗3d、7d、14d分别进行NIHSS评分，发现3d和7d无明显差异（P〉0．05），14d亚低温组明显低于常规治疗组（P〈0．05）。结论依达拉奉联合脑亚低温治疗急性脑出血是一种更有效的治疗方法，值得推广。

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{题名}微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血56例临床分析 {作者}汤复喜吕鸿利范立峰闫小艳

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(16).-25-26

{文摘}我院自2004—05至今，运用YL-1型一次性颅内血肿穿刺术，CT定位后治疗高血压性脑出血56例，具体报告如下。

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{题名}小骨窗选择性治疗高血压脑出血的探讨 {作者}尹先印陶胜忠牛光明苏芳忠

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(16).-27-28

{文摘}目的探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的适应证选择。方法通过28例高血压脑出血患者小骨窗手术过程的回顾性总结，以日常生活能力作为疗效的评价标准。结果本文28例高血压脑出血患者经过小骨窗手术达到生活自理能力以上的占82．2％。结论在严格的适应证下小骨窗治疗高血压脑出血可以选择。

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{题名}高血压性脑出血微创手术治疗的护理体会 {作者}王继红

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(16).-60-61

{文摘}我科于2008-03—12收治高血压性脑出血57例，做好术前术后各项护理对减少并发症、提高治疗效果有重要作用。

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{题名}系统健康教育对脑出血并发症的效果评价 {作者}姚素玲

{刊名}中国实用神经疾病杂志.2009,12(16).-82-83

{文摘}目的探讨系统性健康教育对脑出血并发症发生率的影响。方法将150例脑出血住院患者随机分为观察组（77例）和对照组（73例），对照组采用随机性健康教育，观察组进行系统性健康教育。对两种教育模式的效果进行比较。结果脑出血并发便秘、坠积性肺炎等并发症发生率对照组均显著高于观察组（P〈0．01），且住院时间明显缩短（P〈0．01）。结论系统性健康教育对脑出血患者的康复具有重要意义。

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{题名}脑出血并发急性神经源性肺水肿的护理观察 {作者}张翠萍沙俊莹范丽霞朱冬梅

{刊名}中国现代药物应用.2009(17).-150-150

{文摘}急性神经源性肺水肿（acute neurogenic pulmonary edema，ANPE）是脑出血临床上严重的并发症，病情复杂，病死率高，如不及时抢救处理，常因缺氧、窒息死亡。2000年1月至2008年10月本科收住此类患者26例，现将抢救及护理体会总结如下。

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{题名}25例脑出血的临床观察及整体护理 {作者}王艳玲

{刊名}中国现代药物应用.2009(17).-151-152

{文摘}脑出血多见于老年人，起病急、病情重、病死率高。发病30d内病死率为44％～52％，其中重型脑出血的病死率高达8丨9％～94％。护理在本病的治疗及预后中有着极重要的作用，它直接影响患者的治疗效果和预后情况。现将本院2005年12月至2009年1月收治的25例脑出血的护理经验总结报告如下，以提高其护理水平。

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{题名}脑出血CT灌注成像的护理 {作者}曾龙英黄婕

{刊名}护理实践与研究.2009,6(17).-59-60

{文摘}目的：探讨脑出血患者CT灌注成像的相关护理。方法：对24例行脑灌注CT成像的脑出血患者的护理相关资料进行分析。结果：24例脑出血患者CT灌注成像均一次成功,无1例发生对比剂过敏。2例发生穿刺部位对比剂少量外渗,1例非一次穿刺成功,21例无任何不适。结论：认真做好CT灌注成像的护理工作,对确保显影良好,检查顺利、安全等起着至关重要的作用。

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{题名}脑出血患者血清甲状腺激素水平变化的临床观察 {作者}于广石

{刊名}中国医学创新.2009,6丨(26).-145-146

{文摘}目的探讨脑出血患者甲状腺功能变化的特点及意义。方法80例脑出血患者作为观察组，同期健康体检者80例作为对照组，观察砥组甲状腺素的差异；同时比较脑出血患者中存活与病死者、存活组治疗前后甲状腺功能的变化。结果观察组TT3、FT3低于对照组，TT4、FT4、TSH无显著性差异；观察组80例中存活68例，病死12例，两组比较TSH无显著性差异，病死组T3、FT3、T4、FT4均低于对照组；观察组存活68例治疗后T3、TT3、T4、FT4均高于治疗前，TSH虽然有所增加，但无统计学意义。结论脑出血患者低TT3、FT3发生率高，其降低程度与病症的严重程度密切相关，可作为判断病情程度、转归和预后的指标之一。

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{题名}防治高血压性脑出血的几点体会 {作者}盖红王蕾

{刊名}中国医药指南.2009(16).-9丨8-99

{文摘}近几十年来，随着我国经济的快速增长，人民生活水平不断改善，生活方式发生了巨大的变化，人均期望寿命明显提高，已接近许多发达国家的人均期望寿命水平。与此同时，疾病谱也逐渐发生着改变，心脑血管疾病已成为威胁我国人民健康和生命的首要疾病，占总病死率的30％-40％，而这其中又以高血压性脑出血的病死率为最高，所以要想有效的控制心脑血管疾病的增长，就要有效的防治高血压性脑出血。

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{题名}微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血临床疗效观察 {作者}赵军[1] 张留凤[2]

{刊名}中国医药指南.2009(16).-109-110

{文摘}目的观察微创碎吸术联合依达拉奉治疗高血压性脑出血疗效。方法将在南京市江宁区中医院住院治疗的急性高血压性脑出血患者41例，按出血量〉20mL分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗的基础上在发病12h内给予血肿区微创碎吸术，并加依达拉奉30mg＋生理盐水250mL静脉滴注，2次/d，共14d。两组分别于治疗后第14、28天进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果治疗组14dESS评分为（19．7±5．2），P〈0．05。治疗组28dESS评分为（25．9±6．0），优于对照组（21．1±5．3），P〈0．01。结论微创碎吸术联合依达拉奉可明显减轻高血压性脑出血患难与患者的脑水肿，并能促进其神经功能的恢复。

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{题名}颅内微创血肿穿刺清除术治疗30例高血压脑出血患者的临床观察 {作者}郑福铁

{刊名}中国医药指南.2009,7(15).-69-70

{文摘}高血压脑出血是危及患者生命的常见病,单纯保守治疗对中重度患者的效果差,而开颅清除血肿的创伤大,尤其年老体弱患者难以耐受。应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血具有操作简便、时间短、创伤小、安全有效等优点。应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对30例高血压性脑出血进行微创穿刺治疗,疗效满意。现将结果报道如下。

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{题名}微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床观察 {作者}廖侠[1] 陈和军[2]

{刊名}河南职工医学院学报.2009,21(4).-356-358

{文摘}目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血（基底节区或脑叶区）30ml以上患者108例，微创颅内血肿清除术治疗组58例，常规内科保守治疗组患者50例，对比观察疗效。结果微创治疗组存活率8丨4％（49／58），重残率24％（14／58），保守治疗组存活率62％（31／50），重残率40％（20／50）。两组相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血比常规内科保守治疗效果好，可明显提高存活率，降低重残率。

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{题名}口咽通气道在脑出血昏迷病人急救中的应用 {作者}王丛蕴

{刊名}河南职工医学院学报.2009,21(4).-379-380 {文摘}脑出血后昏迷是急诊工作中常见急症。众多昏迷患者常伴有呼吸困难的问题，准确迅速地处理呼吸道问题是维持生命、争取进一步诊治机会的关键。2007年3月～2008年3月，新密市第一人民医院急诊抢救室对收治的30例脑出血昏迷患者及时安放口咽通气道进行呼吸道管理，获得良好效果，现报道如下。

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{题名}超早期目标降压、止血对高血压性脑出血预后的影响 {作者}郭爱武张彦芳田红军刘景旭田力 {刊名}中国医药导刊.2009,11(8).-1304-1305

{文摘}目的：观察超早期目标降压、止血对高斑压性腑出血预后的影响。方法：将97例患者随机分为治疗组和对照组，给予不同的治疗模式，对预后及疗效进行分析。结果：超早期目标降压、止血对脑出血患者的近期疗效和转归明显优于对照组。结论：超早期目标降压、止血可减轻脑出血后早期血肿扩大，减轻继发脑损伤，改善预后。

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{题名}微创定向穿刺治疗高血压脑出血

{作者}龚福科张永庆陈述华田仁会熊祖斌

{刊名}中国临床神经外科杂志.2009,14(8丨).-497-499

{文摘}目的探索使用简便、快捷、有效的方法治疗高血压脑出血。方法根据57例高血压脑出血病人的cT片资料数据，在头颅表面标出血肿投影部位，锥颅，软管穿刺置人血肿腔，抽吸血肿，术后给予尿激酶2～5万U液化引流。结果血肿腔内置管准确率100％，血肿清除30％～6丨0％46例，30％以下11例。出院后6个月至1年随访，日常生活能力分级Ⅰ级15例，Ⅱ级20例，Ⅲ级11例，Ⅳ级3例，Ⅴ级2例。结论微创定向软通道穿刺治疗高血压脑出血，是一种简便、快捷、有效的方法：创伤小，疗效确切。

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{题名}脑出血病人继续出血相关因素分析及护理对策 {作者}梁伟

{刊名}中国伤残医学.2009(4).-121-122

{文摘}目的：讨论脑出血继续出血的相关因素、临床特征及采取相应的护理措施。方法：分析32例脑出血继续出血病例的临床特点、头部CT检查所见。结果：对脑出血24小时内，有长期饮酒史，肝肾疾患，血肿形态不规则的病人应警惕继续出血的发生。结论：继续出血是导致病情加重的重要因素，早期病情观察，采取相应的护理措施，为临床救治提供可靠保证，以减少脑出血的病死率。

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{题名}280例脑出血后并发症的观察与护理 {作者}李红琼

{刊名}中国伤残医学.2009(4).-141-142

{文摘}1临床资料；收住的首次脑出血住院患者均符合脑出血诊断标准，经头颅CT检查证实共280例。男19丨8例，女82例，年龄47±90岁，平均（63．0±5．8）岁。并发肺部感染96例，呼吸循环衰竭32例，消化道出血14例，心率失常55例，

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{题名}脑出血病人的病情观察及护理 {作者}唐新兰古丽再尔·阿布杜热依木 {刊名}医学信息.2009(9).-1876-1877

{文摘}脑出血是神经内科常见病、多发病之一，死亡率、致残率都很高。我院自2001年1月至2005年12月收治脑出血病人152例，我们根据脑出血病人急性期和恢复期的不同特点进行护理，收到良好的效果，现将我们的观察护理体会报告如下：

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{题名}中医护理在防治高血压脑出血肺部感染方面的疗效 {作者}李雅青蒋革新张广清

{刊名}长春中医药大学学报.2009,25(4).-599-599,616

{文摘}目的探讨中医护理措施在防治高血压脑出血肺部感染方面的效果。方法选择102例高血压脑出血病人,随机分成两组,每组51例。试验组在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施,对照组在常规护理的基础上予生理盐水雾化吸入,拍背,必要时吸痰等护理措施。结果试验组病人排痰困难明显减轻,呼吸困难明显缓解,肺部感染发生率明显降低,肺部感染时间明显缩短,总有效率达90%,对照组总有效率为50%,两组比较（P〈0.01）。结论在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施在防治高血压脑出血患者肺部感染方面效果显著。

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{题名}活血化瘀法治疗脑出血理论研究进展 {作者}张志丹梁闲栋沈红权

{刊名}长春中医药大学学报.2009,25(4).-622-623

{文摘}运用活血化瘀法治疗脑出血在医学界的探讨一直较为激烈,至今还没有形成统一的认识。在应用活血化瘀药物的基础上,还应该进行中西医的结合,多种方法的结合,开展多层次、多途径、多靶点的综合治疗,从而更好的发挥中医药优势,寻找出中医药治疗脑出血的最佳途径。

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{题名}小骨窗开颅治疗高血压脑出血 {作者}冯凌唐晓平唐文国李舜

{刊名}实用医院临床杂志.2009,6丨(4).-65-66

{文摘}目的探讨小骨窗开颅在高血压脑出血中的临床价值。方法回顾性总结2005年7月至2008年5月67例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果本组血肿清除85%以上者52例,70%～85%者15例;术后死亡4例（5.97%）;63例。术后随访6月至3年,日常生活能力（ADL）分级1级14例、2级31例、3级10例、4级5例、5级3例,ADL 1～3级者占82.1%。结论小骨窗开颅治疗高血压脑出血安全、有效。

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{题名}摩腹与生大黄防治脑出血后便秘对比分析 {作者}熊国英

{刊名}实用医院临床杂志.2009,6丨(4).-130-131

{文摘}目的对比顺时针摩腹与生大黄水治疗脑出血后便秘的临床效果。方法将86例脑出血患者分为试验组和对照组各43例,对照组采用口服生大黄水通便法,试验组采用顺时针腹部按摩疗法。结果两组治疗效果差异无显著性意义（P〉0.05）,两组腹痛、腹泻、继发性便秘等不良反应差异有显著性意义（P〈0.01）。结论顺时针摩腹对预防脑出血后便秘效果好,不良反应少;而生大黄水作用峻猛,易发生腹痛、腹泻和停药后继发性便秘,给肛周皮肤护理工作带来较大困难。

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{题名}高血压脑出血术后丙泊酚镇静控制再出血 {作者}郑延强李放

{刊名}泸州医学院学报.2009,32(4).-376-378

{文摘}目的：探讨高血压脑出血术后丙泊酚镇静控制再出血的效果。方法：高血压脑出血行开颅血肿清除术患者305例，随机均分为对照组和丙泊酚组。对照组予以常规治疗，丙泊酚组予以丙泊酚1mg／kg静注，再以1－4mg／kg／h的丙泊酚微量输液泵维持，达到Ramsay镇静状评分Ⅲ级，丙泊酚连用24h后停用，其余处理同对照组。结果：与对照组比较术后再出血丙泊酚组为9例，占所在组比例5．88％，其中死亡5例；对照组为17例，占所在组比例11．18％，其中死亡10例。两组有显著差异（P〈0．05）。结论：丙泊酚镇静可降低高血压脑出血术后患者的应激反应，改善脑血流动力学，在高血压脑出血术后镇静控制再出血方面确有积极的临床意义与价值。

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{题名}CTA在自发性脑出血中的临床应用 {作者}陈志远曾家良叶勇强张长风

{刊名}泸州医学院学报.2009,32(4).-381-383

{文摘}目的：探讨CTA（Computed t丨omographic angiography）在自发性脑出血早期病因诊疗中的作用。方法：回顾性分析138例自发性脑出血患者的CTA检查，并结合DSA造影结果，评价CTA在自发性脑出血中的价值。结果：128例患者中发现56例（43．8％）出血继发于脑血管病变；其中，动脉瘤29例（CTA发现31个动脉瘤），脑动静脉畸形21例，硬脑膜动静脉瘘3例，静脉窦血栓形成2例，烟雾病1例。结论：CTA是自发性脑出血早期病因诊断的首选方法。

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{题名}羚羊角制剂配合亚低温疗法对高血压脑出血患者血清炎症因子的影响 {作者}尹晟刘宏耀唐纪文刘配芬 {刊名}实用中医药杂志.2009(9).-580-581

{文摘}目的：观察羚羊角制剂联合亚低温疗法对急性期高血压脑出血患者血清炎症因子（CRP）的影响。方法：对照组30例用常规治疗及亚低温疗法，治疗组30例在与对照组治

疗相同的基础上加用羚羊角制剂治疗，两组均于入院时、治疗72h、治疗1周、治疗2周进行CRP指标的评估。结果：两组CRP对比，于治疗1周时有显著性差异（P〈0．05）。结论：羚羊角制剂联合亚低温疗法治疗高血压脑出血可降低脑出血后炎症反应标志物CRP，发挥脑保护作用。

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{题名}活血化瘀法治疗脑出血研究进展 {作者}唐海军[1] 姚祖培（指导）[2]

{刊名}实用中医药杂志.2009(9).-6丨40-6丨42

{文摘}脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，主要包括基底节区出血、脑叶出血、脑桥出血和小脑出血。脑出血的主要病因是高血压和高血压所致的小动脉硬化。近年来，用活血化瘀方法治疗脑出血取得一些进展，现综述如下。

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{题名}超早期微创抽吸加尿激酶液化引流治疗高血压小脑出血46例 {作者}张其利张守庆李普贤 {刊名}哈尔滨医药.2009(4).-15-15

{文摘}目的观察使用颅内血肿穿刺针穿刺抽吸、液化治疗高血压小脑出血的临床疗效。方法微创性颅内血肿抽吸技术，即CT定位、局麻下经皮颅内血肿针穿刺抽吸、血肿腔内灌注尿激酶液化引流消除血肿。结果治疗46例，男37例、女9例，存活40例，死亡6例，病死率13．00％。存活者中，日常生活工作基本恢复24例，部分恢复10例，需他人照顾6例。结论，微创颅内血肿抽吸引流术具有方便，简单，微创，疗效确切等优点。

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{题名}头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位观察 {作者}赵桂君李岩陈伊王玲姝

{刊名}针灸临床杂志.2009,25(8).-26-27

{文摘}目的：探讨头穴透刺治疗急性脑出血患者的体感诱发电位影响。方法：运用头穴透刺治疗急性脑出血，采用体感诱发电位（SEP）、CT检测血肿量、神经功能缺损评分为疗效判定指标，将50例患者随机分为头针组与西药组进行临床疗效观察。结果：治疗28天后，体感诱发电位（SEP）总体异常率明显降低，CT检测血肿量明显减少，且头针组明显优于西药组（P〈0．05），神经功能缺损程度的改善，头针组亦明显优于西药组（P〈0．01）。结论：提示头穴透刺可纠正急性脑出血患者体感诱发电位的异常，促进血肿吸收，提高大脑神经细胞的兴奋性，改善皮层功能区之间的协调和代偿机能，从而改善其神经功能。

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{题名}西维来司钠对大鼠脑出血的保护作用 {作者}黄艳[1] 董志[2]

{刊名}咸宁学院学报：医学版.2009,23(3).-18丨7-190

{文摘}目的探讨西维来司钠对大鼠脑出血的保护作用。方法将Wistar大鼠随机分为5个组：假手术（sham）组；ICH＋生理盐水组（model）；ICH＋Sivelestat（200mg／kg）组；ICH＋Sivelestat（S0ms／kg）组；ICH＋Sive-lestat（30mg／kg）组，分别于造模后24h进行神经功能缺损评分、脑含水量（Bwc）测定和组织病理学观察。结果model组的神经病学评分最高，而各治疗组神经病学评分均底于model组，其中高剂量和中剂量与model组相比差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）；大鼠脑出血24h后其脑组织含水量明显升高，与sham组相比具有显著性意义（P〈0．01），治疗组（大剂量和中剂量）大鼠脑组织含水量与模型组相比却有明显降低，差别具有显著性意义（P〈0．01）；假手术组大鼠脑组织没有明显的炎症细胞浸润，ICH大鼠可见大量炎症细胞浸润，西维来司钠治疗组大鼠脑组织病理改变与模型组相比有明显改善，药物剂量越大，脑组织损伤改善越明显，呈剂量依赖性。结论西维来司钠（80mg／kg和200mg／kg）对胶原酶所致的ICH大鼠模型脑组织有明显的保护作用，能明显改善其神经功能缺损症状，减少炎症细胞浸润，减轻脑水肿及脑组织的病理改变。

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{题名}低场磁共振对急性脑出血的诊断 {作者}张水平王艳玲杜国忠

{刊名}医学影像学杂志.2009,19丨(8).-953-955

{文摘}目的：通过分析58例急性脑出血的MRI表现，探讨其诊断应用价值。方法：58例在低场强机器作常规横断位SE-T1WI、FSE-T2WI和FLAIR序列扫描。结果：58例急性脑血肿在T1MI表现为等信号，T2WI为高或等信号，FLAIR为高或等信号。结论：急性脑出血在低场MR上表现具有特征性，可作为一种有效的的检查方法。

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{题名}青壮年脑出血52例临床分析 {作者}王学忠[1] 王利锋[1] 张蕴增[2] {刊名}当代医学.2009,15(25).-62-62

{文摘}目的分析青壮年脑出血的病因、治疗与预后。方法对52例青壮年脑出血患者进行回顾性分析。结果手术治疗20例，其中死亡2例，病死率10％。保守治疗32例中死亡6例，病死率18.7％。结论病因对青壮年脑出血的预后至关重要，采取积极的外科治疗可提高治愈率。

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{题名}高血压脑出血合并应激性溃疡护理 {作者}孙连英孙莉付丽丽束淑梅姜巍

{刊名}当代医学.2009,15(25).-109-110

{文摘}目的研究高血压脑出血合并应激性溃疡的护理措施。方法对我科78例高血压脑出血患者进行分析给予对症护理。结果存活59例．死亡19例，其中死于原发病8例，应激性溃疡8例，再出血3例。结论及时准确的观察病情正确实施治疗和护理措施，提高患者生存率，降低致残率有重要意义。

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{题名}小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血92临床分析 {作者}李国林

{刊名}临床医药实践.2009,18丨(8).-588-5

{文摘}目的：观察分析小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法：对2006年7月2008年8月期间收治的采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的92例脑出血患者临床资料进行回顾性分析。结果：术后24h复查CT，血肿清除≥90％以上者65例，血肿清除≥80％以上者19例，再出血8例。其中死亡12例，占患者总数13％，其余80例出院时ADL分级：Ⅰ级16例，Ⅱ级30例，Ⅲ级22例，Ⅳ级10例，Ⅴ级2例。结论：小骨窗开颅术是治疗脑出血良好手术方法之一，具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、创伤小等优点。

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{题名}自发性小脑出血的CT表现 {作者}周永利

{刊名}中国当代医药.2009,16丨(17).-74-75

{文摘}目的：探讨自发性小脑出血的CT表现特征及CT检查的临床意义。方法：对34例自发性小脑出血患者的CT表现特征进行回顾性分析。结果：自发性小脑出血多伴有皮层下动脉硬化性脑病或脑梗死；血肿多为圆形，其周围水肿较轻；血肿进入四脑室或蛛网膜下腔的发生率较高（16例）；可并发梗阻性脑积水（4例）。结论：自发性小脑出血的CT表现有一定特征性。CT诊断小脑出血方便、迅速、准确。

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{题名}温州地区中青年脑卒中各年龄段特点及危险因素分析 {作者}王贞韩钊邵蓓郑荣远张莹

{刊名}心脑血管病防治.2009,9(4).-28丨8-290

{文摘}目的了解温州地区中青年脑卒中的发病年龄变化，危险因素及病因学的流行现状，为疾控部门制定中青年脑卒中防治策略提供依据。方法调查2002年至2007年间在我院脑科中心住院治疗的中青年脑卒中患者的年龄、性别、卒中类型和病因诊断。另统计我院该期间收治的所有脑血管病患者的年龄、性别和卒中类型。分析中青年脑卒中在不同年龄段的患病比例、疾病构成、危险因素及病因诊断。结果收集到符合要求的中青年脑卒中患者共计1740例，同期脑血管病住院患者共计979丨8例。脑卒中发病年龄集中于62．5±13．3岁，但中青年患者发病年龄有下降趋势；中青年脑卒中男女比为1．6丨3／1；41～50岁的卒中患者

逐年增加。年龄为18～50岁的中青年脑卒中不同年龄段疾病构成以脑出血最多见，其次为脑梗死。中青年缺血性卒中危险因素依次为高血压、糖尿病、心瓣膜病、高胆固醇血症、颈动脉狭窄。但40岁以下患者危险因素依次为高血压、心瓣膜病、糖尿病。中青年出血性卒中的病因前三位依次为高血压、动脉瘤、动脉畸形。结论41．50岁是中青年脑卒中的发病高峰期。高血压、糖尿病、心瓣膜病是中青年缺血性卒中的危险因素。高血压、动脉瘤、动脉畸形是中青年出血性卒中的主要病因。

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{题名}220例急性脑出血患者心电图分析 {作者}周矗[1] 徐坤洋[2]

{刊名}心血管康复医学杂志.2009,18丨(4).-391-392,395 {文摘}目的：通过观察急性脑出血患者的心电图改变，探讨急性脑出血对心脏的影响及临床意义。方法：对220例入院急性脑出血患者常规进行12导联心电图检查后，对其资料进行回顾性分析。结果：188例心电图异常者中179例（95．21％）为重症患者，32例正常心电图患者中只有1例（3．12％）为中重型病人；188例心电图异常的201例次心电图异常中小脑出血（6．5％）、蛛网膜下腔出血（8．5％）的心电图异常显著少于壳核（35．3％）、丘脑（24．9％）、脑叶出血（19．9％）的心电图异常（x^2=6．65，P〈0．01）。结论：急性脑出血患者并发心电图异常者绝大部分为中、重症患者，急性脑出血患者的心电图改变与出血部位有关。

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{题名}脑出血患者早期肢体康复训练71例临床护理 {作者}赵庆华

{刊名}齐鲁护理杂志.2009,15(8).-102-103

{文摘}2007年1—12月，我们对收治的71例脑出血患者实施早期肢体康复训练，经精心护理，患者肢体运动功能取得较大程度的改善。现将护理体会报告如下。1临床资料本组71例，男50例、女21例，年龄45～73岁，平均63．08岁，均系首次发病。经颅脑CT检查确诊脑出血，均有不同程度的肢体功能障碍。根据肌力分级法，71例患者中肌力0级6例，I级14例，Ⅱ级21例，Ⅲ级22例，Ⅳ级8例。

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{题名}高压氧治疗脑出血肢体偏瘫48例临床护理 {作者}单祥鸣

{刊名}齐鲁护理杂志.2009,15(8).-113-113

{文摘}2006年9月～2008年12月，我们对48例脑出血患者早期实施高压氧治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组96例，男6丨4例，女32例；年龄在49～71岁，平均56岁。均有肢体功能障碍，经头颅CT／MRI检查符合全国统一诊断标准。将无高压氧治疗禁忌证的患者48例为治疗组，有高压氧禁忌证的患者48

例为对照组，两组除高压氧禁忌证外其他资料比较无显著性差异（P〉0．05）。

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{题名}微创穿刺治疗脑出血的护理体会 {作者}王爱琴

{刊名}中国民康医学.2009,21(16).-19丨81-1982 {文摘}脑出血是指非外伤性脑实质的动脉、静脉或毛细血管破裂而引起的出血。其发病率、患病率、致残率、病死率均高,仅次于恶性肿瘤。采用颅脑穿刺治疗脑出血,操作简单、成功率高,且经系统、精心护理,患者生存质量明显提高。现将护理体会总结如下：1临床资料1.1一般资料本组62例均经CT确诊为急性脑出血,其中,男39例、女23例,年龄38～78岁,平均57.4岁。

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{题名}促丨红细胞生成素对大鼠脑出血炎症反应的抑制作用及机制

{作者}石秋艳[1] 李倩[1] 姜进克[1] 刘超[1] 孙惠芳[1] 何俊芳[1] 张国志[2] {刊名}中国康复医学杂志.2009丨(8).-727-730,I0002

{文摘}目的：研究实验性大鼠脑卅血后血肿周围核因子-KB（NF—KB）及其抑制因子KB（x（IKBα）的表达，以及促丨红细胞生成素（EPO）对其干预作用，探讨EPO对出血性脑炎症反应的作用及机制。方法：将126只大鼠随机分为假手术组、脑出血组、EPO干预组。每组各42只，分别为术后第3、6丨、12、24、48、72小时和第7天亚组，每亚组各6只。采用大鼠尾动脉自体不凝血50μl注入尾状核区建立脑出血模型，分别在不同时间点断头取脑，连续切片作NF—KB及IKBα免疫组化染色：观察各组各时间点NF—KB、IkBα蛋白的表达并进行分析比较。结果：脑出血第6小时后NF—KB及IKBα表达增高，第24小时明显增高，第72小时达到高峰，各时间点与假手术组比较差异均有显著性瞅0．01）。EPO干预后NF—KB表达明显降低，与脑出血组比较有显著性差异（P〈．01）；经EPO干预后IKBα表达显著增多，与脑出血组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：脑出血周同NF—KB及IKBα表达均有增多，EPO通过抑制NF—KB表达、促进IKBα表达抑制炎症反应从而起到神经保护作用。

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{题名}脑出血200例临床分析 {作者}李润喜

{刊名}山西医药杂志：下半月.2009,38(8).-741-741

{文摘}脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20％，可因脑动脉、静脉或毛细血管坏死或破裂引起，其中以深部穿通支小动脉出血最为多见，现收集我科199丨8-2008年脑出血患者200例，分析总结如下。

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{题名}老年脑出血患者合并下呼吸道感染的临床资料分析 {作者}田星

{刊名}齐齐哈尔医学院学报.2009(15).-1830-1831

{文摘}目的探讨老年脑出血患者下呼吸道感染的特点及控制措施。方法采用回顾性调查的方法,对19丨8例在ICU住院的老年脑出血患者中下呼吸道感染病例进行分析。结果老年脑出血患者19丨8例,合并下呼吸道感染126例,发生率63.6%,死亡例,死亡率42.9%;未发生下呼吸道感染老年脑出血患者72例,死亡9例,死亡率12.5%。老年脑出血合并下呼吸道感染的病死率比不合并下呼吸道感染的脑出血患者明显增加,脑出血患者下呼吸道感染与病情严重程度、意识状态、吞咽障碍、肾上腺皮质激素的使用、抗生素的不合理应用、及合并糖尿病、冠心病、原有肺部疾病等有密切关系。结论老年脑出血患者下呼吸道感染是由于多种因素引起的,临床上必须根据具体情况具体分析,采用必要的措施以减少下呼吸道感染的发生。

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{题名}脑出血治疗研究新进展 {作者}焦淑洁张苏明

{刊名}内科急危重症杂志.2009(4).-179-18丨1,190

{文摘}脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）占国内脑卒中的17．19／6丨～55．4％，高于西方国家的6．5％～19．6％。1个月内病死率超过40％，大多数幸存者常常遗留严重的神经功能缺损，是常见的临床重症之一。ICH最初的损伤由血肿扩大的机械性压迫所致；血肿形成后，凝血酶引发的凝血连锁反应，红细胞溶解后血红蛋白、铁诱导的毒性反应，炎症反应等机制引起脑组织的继发性损害，最终导致神经元坏死，灰质损害，血管损伤，血脑屏障破坏和脑水肿。

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{题名}微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效观察 {作者}农杭霖[1] 苏达京[2]

{刊名}右江医学.2009,37(4).-404-405

{文摘}目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将87例高血压脑出血患者随机分为2组：常规治疗组41例，行内科保守治疗；微创手术组46例，在内科治疗的同时行微刨颅内血肿清除术。比较两组治疗前、后7d时神经功能缺损评分、治疗效果和两组存活者21d，30d评定Barthel指数。结果微创手术组治疗7d神经功能缺损得分低于常规治疗组（P〈0．01）；微刨治疗组显效率为56．5％，总有效率为82．6％，高于常规治疗组（P〈0．01）；微刨治疗组治疗21d，30d患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组（P〈0．01）。结论微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快；微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率。

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{题名}鼻窦镜辅助下手术治疗高血压脑出血18例体会 {作者}曾松梁子聪

{刊名}右江医学.2009,37(4).-46丨5-466

{文摘}我科自2006年9月-2008年12月对高血压脑出血18例实行鼻窦镜辅助下手术，取得了较好的疗效。

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{题名}脑出血后炎症反应的研究进展

{作者}杨继文[1] 龚树辉[1] 张利民[1] 王威[2] {刊名}脑与神经疾病杂志.2009,17(4).-317-319

{文摘}炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。近年来的研究表明脑出血后血肿周围存在明显的炎症反应，炎症反应在脑出血继发性脑损伤中起着十分重要的作用。脑出血后炎症反应的研究已成为目前研究的热点，现综述如下。

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{题名}脑出血患者早期血肿扩大相关危险因素的临床分析 {作者}蕊[1] 王新存[2] 崔鹏[1] 米小昆[1] {刊名}脑与神经疾病杂志.2009,17(2).-133-136

{文摘}目的探讨脑出血后早期血肿增大的相关危险因素。方法299例脑出血患者,根据病情演变及脑CT变化,分为血肿增大组和血肿稳定组,对两组患者病史、临床特点、生化指标及头颅CT特征进行对比分析。结果299例患者中,69例出现血肿增大,发生率为23%,其中23例发生在24h内;基底节区不规则血肿、血压持续升高、肝功能受损、大量饮酒及长期口服抗血小板聚集药物的患者,易发生血肿扩大,两组比较有显著性差异（P（0.05）。结论脑出血后血肿增大多发生在24h内,长期口服抗血小板聚集药物、发病后血压持续增高、肝功能受损可能为血肿增大的主要危险因素。

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{题名}微创颅内血肿穿刺抽吸引流术治疗中重型脑出血26例疗效分析 {作者}吴启兴吴启政陈裕光 {刊名}海南医学.2009,20(9).-74-75

{文摘}目的观察微创颅内血肿穿刺抽吸引流术治疗中重型脑出血的疗效。方法CT定位，YL－1型颅内血肿穿刺抽吸引流清除血肿。结果26例中重型脑出血患者经治疗后，有效率80．7％，死亡率19．2％，残废率降低。结论微创颅内血肿穿刺抽吸引流术治疗脑出血疗效明显，手术创伤小，床边操作方便、安全，为治疗中的重型脑出血提供了新方法。

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{题名}微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床研究 {作者}龚玉水吴锡春姜学高吴传菁黄友基 {刊名}四川医学.2009,30(8).-1276-1278

{文摘}目的探讨微创手术结合高压氧治疗高血压脑出血的临床效果。方法197例高血压基底节区或丘脑出血的患者入院时随机分成实验组和对照组，两组患者入院后在局麻下行急诊一次性锥颅脑内血肿穿刺吸引＋尿激酶溶解引流术，术后常规降血压、降颅压、止血、预防感染、脑保护、维护内环境稳定、支持等治疗，实验组患者术后第4天（术后72h）加行高压氧治疗。结果术后3d内，实验组99例死亡23例，病死率22．2％；实验组患者术后1个月时，意识障碍好转程度、CCS评分、瘫痪肢体肌力恢复、ADL分级较对照组有显著性增加（P〈0．05）。结论微创手术结合高压氧是治疗高血压脑出血的有效方法之一。

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{题名}院前急救护理对急性脑出血患者预后及并发症的影响 {作者}钟颖珠

{刊名}四川医学.2009,30(8).-1340-1341

{文摘}目的探讨院前急救护理对急性脑出血患者预后及并发症的影响。方法将158例脑出血患者分为观察组（经院前抢救）和对照组（由家属直接送入医院），对治愈、好转、死亡和总有效率等预后指标，以及中枢性高热、上消化道出血和坠积性肺炎等并发症的发生情况进行比较分析。结果观察组治愈率和总有效率明显高于对照组，且病死率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P〈O．05）；于此同时，与对照组相比，观察组的中枢性高热、上消化道出血和坠积性肺炎等并发症的发生率均较低，差异亦具有统计学意义（P〈O．05）。结论脑出血患者的院前急救护理，对短时间内保全患者生命，减少院前患者的病死率有重要意义。

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{题名}微创治疗高血压性脑出血体会 {作者}张素娟[1] 丁继武[2]

{刊名}河北医药.2009,31(16).-2111-2111

{文摘}2003年1月至2009年4月,我院采用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针,应用微创技术治疗高血压性脑出血76例,疗效满意。报告如下。

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{题名}CT引导立体定向手术治疗高血压脑出血48例 {作者}王永林戴钧章军刘红平王辉张后国 {刊名}安徽医学.2009,30(8丨).-957-958

{文摘}目的探讨立体定向手术治疗高血压脑出血的机制、时机、方法和疗效。方法立体定向治疗48例高血压脑出血,所有患者住院后6丨～48h在CT引导下行立体定向碎吸置管引

流术。结果定向组并发症发生率、致残率、病死率均明显低于常规手术组（P〈0.05）。结论立体定向置管引流术治疗高血压脑出血较常规手术治疗具有疗效好、并发症少、简单、安全等优点,易被患者接受。

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{题名}微创清除术治疗急性脑出血最佳手术时机分析 {作者}皮志杰

{刊名}咸宁学院学报：医学版.2009,23(4).-321-322

{文摘}我院2003年3月至2008年3月采用微创清除术治疗急性高血压脑出血患者26例，均在其发病后24h内行微创清除术。我们按每6h一组，随机分组进行分析，探讨微创清除术治疗急性高血压脑出血患者发病后24h内的最佳手术时机。

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{题名}微创术治疗高血压脑出血的护理 {作者}刘玉芳

{刊名}咸宁学院学报：医学版.2009,23(4).-350-351

{文摘}我院2006-2008年采用软通道微创伤颅内血肿引流术治疗高血压性脑出血46例，配合精心的护理，取得了显著疗效。现将护理体会总结如下。

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{题名}高血压病性脑出血108例临床分析 {作者}邬容川

{刊名}中外医学研究.2009,7(8丨).-94-95

{文摘}目的掌握高血压合并脑出血患者的临床特点，有效的预防脑出血的发生，提高治愈率，减少病死率。方法将108例患高血压合并脑出血的患者进行临床分析。结果患病高发年龄在45—60岁，平均57．7岁；死亡31例，占25％，病死率与年龄成正比。结论脑出血是高血压病最常见的并发症之一，并有高致残率和高病死率，避免脑出血的发生主要措施是防治高血压病。

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{题名}脑出血患者的护理体会 {作者}洪英陈莹

{刊名}中外医学研究.2009,7(8).-132-132

{文摘}脑出血病是目前危及人类生命的主要疾病之一，出血量较多的患者，往往很快进入昏迷期，病情危重，笔者对此类疾病进行了细心地观察及护理，现将护理经验及体会介绍如下。

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{题名}微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血50例临床探讨 {作者}卢粉英

{刊名}中国现代药物应用.2009(16丨).-63-

{文摘}目的探讨应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术时机、适应证及临床疗效。方法97例高血压脑出血患者按随机原则分为观察组（微创治疗）50例和对照组（保守治疗）47例，对照组采用常规治疗：脱水降颅压、调整血压、抗感染、维持水电解质平衡，防治并发症，维持生命体征、营养神经及康复治疗等。观察组在此基础上行颅内血肿微创穿刺清除术。结果观察组住院病死率为12．0％（6,／50），对照组为27．6丨％（13／47），两组比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。观察组存活患者神经功能缺损评分在入院治疗15、30d后均明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血具有适应证广、疗效好、创伤小、操作简便、安全可靠等优点，可显著改善患者的预后，值得推广应用。

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{题名}依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察 {作者}唐爱明李树信

{刊名}中国社区医师：综合版.2009(15).-25-26 {文摘}对象与方法

2006年6月～2008年12月病程〈72小时的脑出血患者80例，符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准，并经头颅CT证实，均为首次发病或既往卒中不影响本次神经功能缺损程度评分，排除脑疝、严重心、肺、肝、肾功能不全者，随机分成两组。依达拉奉组男24例，女16例；年龄38～80岁，平均6丨2．4±12．2岁；病灶位于基底节区30例，脑叶6例，脑干2例，小脑2例；出血量4～30ml，平均16．9±3．7ml；神经功能缺损程度评分（NDS）20．2±10．4分。对照组男25例，女15例；年龄39丨～80岁，平均62．5±11．9岁；病灶位于基底节区29例，脑叶7例，脑干2例，小脑2例；出血量3．5～29．5ml，平均16丨．6±3．5ml；NDS19．4011．5分。两组年龄、性别及病情均具有可比性。

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{题名}微创引流治疗高血压脑出血76例体会 {作者}张亚莉

{刊名}中国社区医师：综合版.2009(15).-59-60 {文摘}资料与方法

2006年3月～2009年2月收治高血压脑出血76例，男43例，女33例；年龄42～84岁，平均65岁；均有高血压病史，病程1—15年，平均6．5年；合并糖尿病6例，冠心病13例，既往有脑梗死5例，脑出血病史3例。符合1995年第四次全国脑血管病会议的诊断标准，并经头颅CT确诊。

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{题名}高血压脑出血的治疗体会 {作者}雷建斌赵健

{刊名}中国社区医师：综合版.2009(15).-106-106

{文摘}目的：探讨高血压脑出血（HICH）治疗方法，对不同患者采取保守、钻孔引流以及开颅血肿清除等治疗，探讨高血压脑出血的治疗方法和效果，使高血压脑出血的治疗更加个体化、更加合理。方法：对自199丨8年6月～2007年10月收治的385例高血压脑出血患者的治疗进行回顾性分析。结果：全组病例385例，死亡率9．4％。日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级73例、Ⅱ级113例、Ⅲ级132例、Ⅳ级22例、Ⅴ级9例。结论：高血压脑出血的治疗，应根据出血的部位、量、患者的具体情况（包括年龄、临床表现、发病时间以及经济情况等）采取不同的、个体化的治疗方法，是提高患者生存质量、降低致残率和死亡率的关键。

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{题名}脑出血患者病人的常规治疗与护理措施 {作者}任启英

{刊名}中国社区医师：综合版.2009(15).-221-222 {文摘}脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血，是一种严重威胁人健康的疾病，具有病死率高、致残率高、并发症多的特点。因此，在积极治疗的同时，采取及时有效的护理措施，对脑出血患者的愈后有很大的影响，可减少并发症、致残率和死亡率。我科于2005年1月～2008年12月收治脑出血患者128例，经过精心治疗和护理，治愈32例，轻残例，重残23例，死亡19例。

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{题名}半量甘露醇与全量甘露醇治疗脑出血的比较 {作者}朱建新[1] 郭彦兵[1] 宋春杰[2] {刊名}中国医药导报.2009(24).--,57 {文摘}目的：讨论半量甘露醇与全量甘露醇治疗脑出血过程中对神经功能缺损与肾功能的影响。方法：将80例脑出血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组用125ml（半量）甘露醇，对照组用250ml（全量）甘露醇进行脱水降颅压治疗。结果：第1周治疗组血肿体积差较对照组血肿体积差大，第2周两组血肿体积差无较大差别，两组水肿带面积差比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组肾损害发生率明显低于对照组。结论：半量甘露醇比全量甘露醇治疗作用大．肾损害发生率低。建议脑出血治疗过程中，根据颅内压情况使用半量甘露醇。

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{题名}脑脊液置换治疗高血压脑出血破入脑室29例 {作者}孙理信

{刊名}中国医药导报.2009(24).-153-153

{文摘}目的：探讨高血压脑出血破入脑室的脑脊液置换治疗方法。方法：29例高血压脑出血破入脑室患者在内科常规治疗基础上行腰穿脑脊液置换。结果：29例患者中26例获较好疗效（8丨9．65％），死亡3例（10．34％），死亡率低于文献报道的33．75％。结论：脑脊液置换治疗高血压脑出血破人脑室，简便易行，创伤小，疗效好，值得l临床推广。

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{题名}影响急性脑出血患者死亡的危险因素 {作者}周伟沈丰王建忠顾美琴

{刊名}上丨海医学.2009(7).-6丨14-616

{文摘}目的探讨急性脑出血患者死亡的各种危险因素，为临床治疗提供依据。方法对上丨海市第一人民医院宝山分院2002年i月～2007年6月急诊及住院部住院的308例急性脑出血患者的有关指标与预后（存活或死亡）的关系进行单因素和多因素分析。结果Logistic多因素分析显示，出血量（OR=1．095，95％CI为1．053～1．139，P=0．000）、脑疝形成（OR=3．8丨93，95％CI为1．133～14．005，P=0．031）、人院时的格拉斯哥昏迷评分（OR=0．922，95％CI为0．8丨85～0．957，P=0．000）、感染（OR=8丨．382，95％CI为2．333～30．117，P=0．001）、多器官功能衰竭（OR=22．568丨，95％CI为2．9丨87～170．445，P=0．003）、上消化道出血（OR=8丨．795，95％CI为1．433～53．931，P=0．019）是影响死亡的危险因素。结论积极营养支持、降低颅内压、头部亚低温、防止并发症是改善预后的重要环节。

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{题名}立体定向颅内血肿微创抽吸术治疗高血压脑出血的疗效观察 {作者}刘中华王少娜吴文军

{刊名}广东医学.2009,30(8).-1143-1144

{文摘}目的探讨用立体定向颅内血肿微创抽吸术的方法治疗高血压脑出血的疗效及其特点。方法将58例高血压脑出血患者随机分为内科常规治疗组和立体定向微创治疗组，比较两组在发病后基线、2周、4周的临床神经功能缺损评分和发病后2周的血脑屏障指数。结果发病后基线两组患者临床神经功能缺损评分差异无显著性（P〉0．05），2周、4周时两组评分差异有显著性（P〈0．05），立体定向微创治疗组随时间延长评分下降明显；2周时立体定向微创治疗组的血脑屏障指数明显小于内科治疗组。结论立体定向颅内血肿微创抽吸治疗高血压脑出血较内科常规治疗有更好的近期疗效；可减轻脑出血血脑屏障的损害。

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{题名}康复护理对脑出血患者生活质量改善的临床观察

{作者}陈秀香罗菊珍程肖芳陶金风朱丽平 {刊名}广东医学.2009,30(8丨).-1209-1210

{文摘}目的探讨康复护理对脑出血患者生活质量改善情况，为今后提高脑出血患者生活质量的可行性和有效性提供依据。方法将符合条件的130例脑出血患者分为全程康复护理组（康复组）和常规护理组（对照组），两组患者均给予常规药物治疗，康复组实施全程连续康复护理而且出院后继续给予康复指导；对照组仅常规护理且出院后仅电话随访。采用日常生活活动量表、脑卒中影响量表进行生活质量的测评。结果住院治疗后康复组日常生活活动优于对照组（P〈0．05）。两组患者出院后3个月随访SIS比较，除记忆与思维一项两组差异无显著性（P〉0．05）外，其他各项比较康复组指标的改善均明显优于对照组（P〈0．05）。结论康复护理对预防并发症及继发性损害，减少残疾患者功能活动障碍，提高脑出血患者生活质量等方面均起重要作用。

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{题名}脑出血患者精氨酸加压素与水代谢相关性研究 {作者}汪平王宏史航宇张养民

{刊名}中华神经外科疾病研究杂志.2009丨,8(4).-294-296

{文摘}目的探讨高血压脑出血患者血中精氨酸加压素（AVP）含量的改变与病情、病程之间的关系，以及此量变与水代谢紊乱的相关性。方法以高血压脑出血患者为研究对象，定时定量采血。采用放射免疫法测量血中AVP浓度。精确计算出入量。动态监测电解质，以及生命体征。结果高血压脑出血患者急性期血中AVP含量显著升高。峰值位于发病后第一个24h，后逐渐降低，持续到发病第9d仍较健康对照值高。所有患者均未出现严重的水代谢紊乱。结论高血压脑出血患者血中AVP含量升高程度与出血量、病程、病情、出血部位有密切的关系。并且一定程度的升高不会引起水代谢紊乱。

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{题名}高血压性脑出血血肿CT值测定与手术方式选择 {作者}毛小林[1] 王彦刚[2] 赵颖[3]

{刊名}中华神经外科疾病研究杂志.2009丨,8(4).-358-358

{文摘}高血压性脑出血是神经科的常见病、多发病，具有很高的死亡率及致残率。近年来在手术方法有了很大进步，但在术前手术方式选择上尚有探讨之处。为次我们通过前期观察分析，对我科2006年1月至2008年6月住院的286例高血压性脑出血患者依据血肿平均CT值而选择不同的手术方式，现报告如下。

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{题名}高压氧对高血压脑出血术后患者神经功能康复的临床研究 {作者}钟巧芬毛丽王蜀姜兰乐晖

{刊名}陕西医学杂志.2009丨(8).-1032-1034

{文摘}目的：探讨高压氧（HBO）对高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及临床应

用价值。方法：将60例高血压脑出血术后患者分为治疗组和对照组各30例，治疗组在术后5-14d开始HBO治疗。盲法对两组患者进行治疗前后功能评分并分析。结果：治疗30d后，治疗组27例存活，3例死亡，有效率为83．33％，对照组23例存活，7例死亡，有效率为60．00％，两组有效率比较均有显著差畀（P〈0．05），同时治疗后两组神经功能缺损评分、水肿面积比较，HBO治疗纽临床疗效显著优于对照组（P〈0．05）。结论：HBO治疗高血压脑出血术后患者是安全有效，降低病死率，促进其神经功能康复确有疗效，提高了患者生存率和生活质量，值得临床推广应用。

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{题名}糖尿病性脑出血与非糖尿病性脑出血的临床分析 {作者}汪振涛李婷张占华王煜

{刊名}陕西医学杂志.2009丨(8).-1083-1084 {文摘}糖尿病合并脑出血在临床上并不少见，现将我院1996年1月至2005年1月间收治的75例糖尿病脑出血患者（糖尿病组），以同期收治的120例非糖尿病性脑出血患者（非糖尿病组）作对照进行临床分析如下，见报道如下。

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{题名}老年脑出血术后并发多器官衰竭160例临床研究 {作者}杨兴奎王军王小峰

{刊名}陕西医学杂志.2009丨(8).-1085-1086

{文摘}2001年10月至2008年10月我科手术治疗老年脑出血患者1200例，术后并发多器官衰竭（MOF）160例，发病率13．33％，现对老年脑出血术后并发MOF的临床特点及防治措施，分析报道如下。

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{题名}CT导向介入治疗高血压脑出血的探讨 {作者}林波[1] 段兵[2]

{刊名}影像诊断与介入放射学.2009(4).-177-179

{文摘}目的探讨高血压脑出血CT导向下穿刺液化引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对40例高血压性脑出血患者，在CT引导下，依据血肿的形态、大小及患者的病情，选择适宜的穿刺点、方向，行CT单面引导下的微创穿刺液化引流术清除血肿。结果治疗组病死率12．50／K5／40），明显低于对照组45％（13／30）P〈0．01。对出院患者随访6个月，以日常生活活动量表（ADL）评估患者神经功能，治疗组38例中ADLI～ADL3者27例（70％），明显高于对照组29．4％（5／17）P〈0．05。结论应用介入穿刺液化引溺￡术治疗高血压性脑出血．方法简便、定位准确、费用低、创伤小、安全有效，可较彻底清除血肿，值得临床推广。

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{题名}脑出血患者预后影响因素的多因素分析 {作者}孙超[1] 杨杰[2] 姜建东[2]

{刊名}卒中与神经疾病.2009(4).-218-221,224

{文摘}目的探讨脑出血患者早期死亡及致残的危险因素。方法回顾性收集2004年9月-2006年6月南京医科大学附属南京第一医院神经内科住院的312例急性脑出血病例，采用电话或写信等方式随访患者发病后3月的生存及残疾情况。采用Logistic回归分析对影响患者死亡及致残的27项危险因素进行单因素和多因素分析。结果脑出血患者周一周二就诊病死率及致残率较其他时间低。影响脑出血患者死亡的危险因素有年龄（P=0．012）、意识障碍（P=0．016）、入院时收缩压（P=0．018）、尿素氮（P=0．036）、低蛋白血症（P=0．000）、合并感染（P=0．000）、合并消化道出血（P=0．031）；影响脑出血患者致残的危险因素有性别（P=0．023）、年龄（P=0．000）、意识障碍（P=0．000）、合并感染（P=0．031）。结论高龄、有意识障碍、入院时收缩压高、尿素氮高、有低蛋白血症、合并感染、合并消化道出血是脑出血患者死亡的危险因素。性别、年龄、有意识障碍、合并感染是脑出血患者致残的危险因素。

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{题名}高海拔地区高血压脑出血术后并发症的预防 {作者}贺喜武张强

{刊名}高原医学杂志.2009(2).-32-33

{文摘}目的：分析高海拔地区高血压脑出血患者的手术后并发症的预防治疗及发生情况，探索高海拔地区高血压脑出血术后并发症预防的原则及方法。方法：对我院2001年7月-2008年1月收治的高血压脑出血经手术治疗的患者资料进行分析。结果：对高血压脑出血患者术后进行并发症的早期、全面预防治疗可明显降低并发症的发生率。

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{题名}早期开颅显微手术治疗高原高血压脑出血42例临床分析 {作者}无

{刊名}高原医学杂志.2009(2).-27-27

{文摘}高血压脑出血是我国居民的常见病，严重影响患者的健康，尤其是在高原缺氧的环境下，更是威胁患者生命安全。本文旨在探讨高原高血压脑出血的手术救治方法。作者回顾性分析高原（平均海拔3600m以上）高血压脑出血42例，其中男性24例，女性18例；年龄（42～71）岁，平均59岁。有明确高血压病史24例；发病后6小时内手术27例，12小时内手术15例。

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{题名}参麦注射液治疗脑出血恢复期的临床观察

{作者}王盛朝

{刊名}实用心脑肺血管病杂志.2009,17(8丨).-690-691

{文摘}目的了解参麦注射液治疗脑出血恢复期的临床疗效。方法选择我院收治的经过头颅CT确诊的70例脑实质出血患者，随机分为治疗组和对照组各35例，两组患者均应用甘露醇或甘油盐水或人血清蛋白、呋噻米等降颅压，用量视病情而定；并给予控制血压、预防感染、营养脑神经细胞、维持水电解质平衡及对症治疗；进入恢复期后治疗组在上述的治疗基础上，用中药制剂参麦注射液40ml，以5％～10％的葡萄糖或0．9％氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注，每日一次；对照组则在原有的治疗基础上应用脑蛋白水解物30ml（或脑神经生长因子6ml），以5％～10％的葡萄糖或0．9％氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注，每日一次，两组均4周为1个疗程。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血患者进入恢复期应用参麦注射液治疗，可以提高总有效率，减少致残率。

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{题名}脑出血术后昏迷患者鼻饲饮食的护理 {作者}张胜莲

{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(15).-157-157,136

{文摘}脑出血术后昏迷患者，多带气管套管或气管插管，患者昏迷时间长而不能进食，能量消耗增加．蛋白质分解代谢加快，胃肠外营养往往不能满足脑出血术后的能量高消耗．所以胃肠内营养是脑出血术后昏迷病人重要的营养补给途径。为预防鼻饲饮食并发症的发生。护士应掌握科学的鼻饲方法。我科于2003年6月-2008年5月共收治脑出血术后昏迷患者158例，均采用鼻饲饮食，护理体会如下。

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{题名}柳氏按摩手法治疗脑出血后遗症13例临床观察 {作者}柳广利

{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(8).-111-111

{文摘}脑出血后遗症的治疗是笔者近二丨十年来在临床上不懈的挖掘和探索,在临床实践中将总结出独特的按摩治疗体系,效果显著,深受广大患者所接受,汇报如下。

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{题名}脑出血44例内科治疗体会 {作者}王为国[1] 徐英[2]

{刊名}中国民族民间医药杂志.2009,18(8).-147-147 {文摘}1临床资料

1.1一般资料本组44例。男32例,女12例。年龄最大76岁,最小42岁,平均58.5岁。有高血压病史34例,糖尿病史4例,蛛网膜下腔出血3例。病程最长75天,最短1天。10例经腰穿为血性脑脊液,16例经头颅CT检查。

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{题名}微创术治疗高血压脑出血临床分析 {作者}李连生[1] 肖娟[2] 赵建红[3]

{刊名}现代中西医结合杂志.2009,18丨(24).-2914-2915

{文摘}目的探讨应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺治疗高血压脑出血患者6丨4例。结果死亡12例,ADLⅠ级16例,ADLⅡ级18例,ADLⅢ级10例,ADLⅣ级8例。结论YL-1型微创穿刺治疗高血压性脑出血患者可提高存活率及生存质量。

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{题名}中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验文献系统评价 {作者}陈文鑫[1] 吴秋英[2] 陈弼沧[2] 韩玉奇[3] 柯明远[2] {刊名}中国中医急症.2009丨(8).-1316-1317,1319

{文摘}目的评价近3年来中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验方法学的质量。方法从中国医学科学院的中国生物医学文献光盘和中国中医研究院情报所的中医药科技文献数据库所检索出中药治疗脑出血急性期临床随机对照试验文献48篇，从诊断标准、纳入和排除标准、随机分组、分组后各组基线可比性检验、样本含量及估算、分配隐匿、盲法运用、失访病例及意向性分析、防止向均数回归影响、统计方法、说明不良反应、干预措施、随访和疗效评价标准等方面进行评价。结果近3年来中药治疗脑出血急性期的临床随机对照试验设计仍存在诸多问题。结论中药治疗脑出血急性期的临床随机对照试验设计有待进一步规范。

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{题名}高血压脑出血术后的护理体会 {作者}施华

{刊名}中国中医急症.2009丨(8).-1368-1369

{文摘}高血压脑出血是一种突发重症，其死亡率、致残率高，术后护理工作对患者预后有很大影响。我院2005年1月．2008年11月共收治80例此病患者，通过对患者进行基础及神经外科护理，大大降低了患者的病死率，其生存质量、生活质量有明显提高。现将护理体会报告如下。

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{题名}高血压脑出血微创穿刺引流术后并发上消化道出血的分析与护理 {作者}王惠娟王志明

{刊名}中国中医急症.2009丨(8).-1371-1372

{文摘}探讨高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后并发上消化道出血的发病机制、诱发因素及防治方法，并提出针对性的护理措施，使高血压脑出血颅内血肿微创穿刺引流术后并

发上消化道出血的患者得到有效控制.

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{题名}全程护理干预对高血压脑出血患者术后康复效果的影响 {作者}彭成君曾素兰李红菊

{刊名}川北医学院学报.2009,24(4).-38丨9-391

{文摘}目的探讨系统化、个体化全程护理干预对高血压脑出血患者术后康复效果的影响。方法将120例高血压脑出血术后患者随机分为干预组与对照组，对照组给予常规护理；干预组在常规护理的基础上给予系统化、个体化全程护理干预。在术后第12周，对两组病员进行日常生活活动能力评分（ADL）比较；观察并发症的发生情况。结果干预组病人ADL评分比对照组高，差异有统计学意义（P〈0．01）；干预组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论系统化、个体化全程护理干预能明显提高高血压脑出血患者术后的康复效果。

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