1、糖尿病患者更应积极治疗( )控制体重和降低胆固醇水平。
2、血脂异常尤其合并高血压、糖尿病、吸烟等其它危险因素者,首先应改变( ),并定期复查血脂。
3、肥胖人群易患( )已有不少研究证明。 4、心脑血管疾病具有( )( )( )
( )并发症即“四高一多”特点。
5、心脑血管疾病的病因( )( ( )血管壁平滑肌细胞非正常代谢。
6、心脑血管疾病产生的原因,进行( )才是最有效和最根本的。
7、冠状动脉冬季寒冷时易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意( )。
8、吸烟比不吸烟发病率高得多,脑梗死的危险因素,吸烟占( )。
9、如果血压过高,可能导致血管崩裂,于是产生( )
)10、多吃富含精氨酸的食物补肾填精食物有助于
( )抑制血小板聚集的血管舒张因子—氧化合成,减少血管损伤。 二、单选题(10小题,共40分)
1、单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现 ( ) A、劳力性呼吸困难 B、咳嗽、咳痰 C、咳粉红色泡沫痰 D、疲乏、无力 E、下肢水肿
2、在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于 ( )
A、维持有效的心排血量 B、减慢心率和延缓传导 C、减少心肌耗氧量 D、改善内脏淤血 E、利尿
3、洋地黄中毒的特征性改变 ( ) A、室早
B、快速房性心律失常并传导阻滞 C、心房颤动
D、室早,多呈二联律
E、房性心动过速
4、心力衰竭时以下哪些体液因子不升高 ( ) A、心钠肽 B、脑钠肽 C、精氨酸加压素 D、内皮素 E、内皮舒张因子
5、扩血管药物在下列哪种疾病中慎用 ( ) A、二尖瓣重度狭窄 B、二尖瓣重度关闭不全 C、主动脉瓣重度关闭不全 D、室间隔缺损 E、扩张型心肌病
6、患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律,75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群,其时限为0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。诊断为 ( ) A、窦性心律,房室传导阻滞
B、窦性心律,房性期前收缩(或过早搏动) C、心房颤动,室性期前收缩 D、窦性心律,室性期前收缩 E、窦性心律,右束支传导阻滞
7、正常成人的窦房结恢复时间为 ( ) A、<800ms
B、<1000ms C、<1500ms D、<2000ms E、<2500ms
8、下列哪项有关心房颤动的描述不正确 ( ) A、阵发性心房颤动可见于正常人
B、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C、持续性心房颤动可发生于正常人
D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E、孤立性心房颤动无器质性心脏病
9、下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ( ) A、心率160次/分 B、心室夺获 C、QRS波群宽大畸形 D、既往有室性期前收缩史 E、维拉帕米可终止心动过速
10、一患者因少尿3天,发生完全性房室传导阻滞后,立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜 ( ) A、肾上腺素 B、利多卡因 C、甲氧胺
D、阿托品 E、碳酸氢钠
三、病例分析(1小题,共20分)
风心病轻度二尖瓣狭窄患者,近1月来持续发热,体温波动在38~39℃,乏力,多汗,四肢关节、肌肉疼痛,查体:面色苍白,球结膜可见点状出血,四肢及躯干皮肤可见淤点;指甲下有线状出血(如图), 心脏超声(如图)。心脏听诊有心尖区隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音及海鸥音,肝脾大。
问:临床考虑哪些疾病?还需做哪些检查?应进行哪些治疗?
一、填空题 1、高血压 2、不健康生活方式 3、心脑血管病
4、发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高 5、高血压 血液粘稠 吸烟 6、多元化治疗 7、保暖 8、第一位
9、出血性心脑血管疾病 10、调节血管张力 二、单选题 EABEA DDBBB 三、病例分析
答案:患者有心脏病基础,近期出现发热、贫血、心脏出现新的杂音,皮肤粘膜可见淤点和出血,应考虑感染性心内膜炎。需做血培养、超声心动图等检查,应用大剂量抗生素进行治疗。
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