单元工程名称分布工程名称单元工程名称、部位项次检验项目单元工程量施工单位施工日期质量标准残留炮孔痕迹分布均匀，预裂爆破后的裂缝联系贯穿。相邻两孔间的岩面平整，孔壁无明显的爆破裂隙，两茬炮之间的台阶或预裂爆破孔的最大外斜值不宜大于10cm。炮孔痕迹保存率；完整岩石在90％以上，较完整和完整性差的岩石不小于60％，较破碎和破碎岩石不宜小于20％符合设计要求，允许偏差为-5~5cm符合设计要求洞室壁面上无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块，岩石面干净，无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等洞室壁面上无残留的松动岩块和可能塌落危石碎块，岩石面干净，无岩石碎片、尘埃、爆破泥粉等年 月 日~ 年 月 日检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率1主控项目光面爆破和预裂爆破效果23洞、井轴线不良地质处理4爆破控制1洞室壁面情撬底部标高符合设计要求，允许偏差为-10~20cm符合设计要求，允许偏差为-10~20cm无结构要径向尺寸岩石求，无配壁面筋预埋件侧向尺寸符合设计要求，允许偏差为-10~20cm局部超、开挖面平整度符合设计要求，允许偏差15cm欠挖及平底部标高符合设计要求，允许偏差0~15cm整度有机构要径向尺寸符合设计要求，允许偏差0~15cm求或有配侧向尺寸符合设计要求，允许偏差0~15cm筋预埋件开挖面平整度符合设计要求，允许偏差为10cm主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率 ％，且不合格点不集中分布。施工单位自评意见一般项目23 （签字，加盖公章） 年 月 日经复核，主控项目监测点100％合格，一半项目逐项检验点的合格率 ％，且不合格点不集中分布工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日监理单位符合意见注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，集体要求应满足SL176的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点
（签字，
经复核，主控项目监测点100％合格，一半项目逐项
工序质量等级评定为
（签字，
检验点的合格率 ％，且不合格点不集中分布。 （签字，加盖公章） 年 月 日目逐项检验点的合格率 ％，且不合格点不集中分布工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日
