急诊室科优质护理服务评价标准

贺州市中医医院门诊输液室优质护理服务评价标准 （标准分 100 分，合格分85分）

项 目 护士管理 分值 1.仪表、行为符合规范，坚守岗位，严格执行《护士条例》。 5 2无扎堆聊天、干私活及玩手机等现象。 3.医护协作良好，有紧急状态下护士调配预案。 1.及时热情接待患者，礼貌待人，实行“首问负责制”。 基本要求 评分标准 不合要求扣1分/处 2.合理安排人力资源，缩短患者等候时间，随时与患者沟通，为患者提供健康教育。 服务流挰 10 3.分诊、处置及时，一般病人10分钟内处理完毕，急（危）患者立即（5分钟内）处理。救护车到达时主动迎接。 4.危重抢救患者开通绿色通道，先抢救后挂号。 3.需要住院的患者，协助患者或家属办理住院手续，根据患者病情采取合式的方式护送患者入病房。 1.环境整洁、安静、安全、舒适，各室物品定点放置，诊室诊床干净、整洁。 环境管理 5 2.诊室安静护理人员做到四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开、关门轻。 3.窗帘、屏风整齐，注意保护患者隐私。 1.每名留观患者有相对固定的责任护士对其全程全面负责。 责任包干 20 2.责任护士负责所管病人各项治疗、护理、健康教育、病情观察及记录等。 4责任护士掌握病人病情，即“八知道”（姓名、诊断、主要病情、心里状况、治疗、饮食、护理措施、潜在危险及预防措施。 1在实施责任制护理的基础上，根据患者病情和护理难度，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应。 护士分层 15 2护士长每天巡视至少三次以上，了解病人病情及需求，掌握各室工作情况及医嘱执行情况等。 3实行扁平化管理，有责任组长时，责任组长不仅履行责任护士的职责，而且对组内护士起协助和指导作用。 1各班次工作量分配适当，减少交接班次数； 合理排班 10 2实行具有专科特点的弹性排班。 3 排班有利责任护士对患者提供全程连续的护理服务。 1.快速准确分诊，严格执行查对制度，对有潜在危险行为的留观患者（心理抑郁、自杀倾向、走失、病情突发恶化等），应注意观察，与家属做好沟通，防范于未然，并严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人发生意外。 2有相应的安全标识如防跌倒、防坠床、走失、压疮、药物过敏等并及时告知病人。必要时放置安全防护工具 3.做好各种管道的标识及护理，防止脱落。 安全管理 20 4.输血患者严格执行输血制度 4药品、器材管理符合规范，高危药品标识醒目，合理存放。 5.毒麻、精神药品、急救药品、管理到位抢救仪器设备性能良好，做好班班交接。 6.有意外及紧急事件的处理预案。 7.护理不良事件及时上报，有原因分析、反馈及改进措施。 1处不合格扣1分，受投诉每次扣5分. 未包干不得分，人数不合要求扣2分/人；责任护士分管患者超过8人扣5分；护理措施落实不到位扣1分/项；责任护士不掌握病人情况扣5分/人。 不符合要求扣2分/项。 不符合要求扣1分/项。 不符合要求扣2分/项。

1每月进行门诊患者满意度调查一次，调查内容客观，认真听取患者及家属意见，不断改进护理工作。 患者满意 15 2每月至少召开一次护士例会，征求护理人员对护理管理的意见及建意，不断改进护理工作。 3患者对护士的技术水平、服务态度、服务及时性、服务质量满意，满意度达95%以上。 不符合要求扣2分/项。