1.霍乱弧菌的生理学性状是
A、革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛
B、革兰染色阴性,结尾有一根鞭毛,运动极为活跃 C、需氧、耐酸不耐碱、最适pH 4.5~5.5 D、古典生物型比埃尔托生物型有较强的抗击力 E、霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素 2.霍乱弧菌的分型是
A、霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型,均属于O1群 B、古典生物型属O1群,埃尔托生物型属非O1群 C、新发觉的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型 D、古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群 E、古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌 3.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是 A、古典生物型 B、埃尔托生物型 C、副溶血弧菌
D、O157大肠杆菌 E、O139霍乱弧菌
4.霍乱的最要紧传播途径是 A、通过水 B、通过食物 C、通过日常生活接触 D、通过苍蝇媒介 E、通过其他
5.霍乱病人最先显现的病理生理改变是 A、急性肾功能衰竭 B、急性肾上腺皮质功能不全 C、急性心功能不全 D、脑功能障碍
E、大量水分及电解质丢失 6.霍乱典型病例的临床表现是
A、严峻无痛性腹泻,大便呈水样或米泔水样,继而呕吐,严峻脱水征 B、先吐后泻,腹痛明显,水样大便,轻度脱水征 C、畏寒发烧,腹痛腹泻,脓血样大便,里急后重明显 D、畏寒、发烧,初期中毒性休克
E、猛烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样 7.霍乱的确诊依据是
A、典型的临床表现 B、粪便、呕吐物培育阳性
C、与霍乱患者紧密接触史 D、大便常规仅见少数白细胞 E、大便悬滴镜检阳性
8.霍乱病人对症医治重点应注意 A、有效血容量的补充 B、镇定
C、解痉止痛 D、降温 E、止泻
9.医治霍乱补液原那么以下哪项是错误的 A、轻、中型病人可予以口服补液
B、重型病人医治开始以快速静推或静滴补液
C、先补生理盐水,血压上升后改成含糖541溶液或3:2:1溶液 D、轻、中、重型补液者别离为3000~4000,4000~8000, 8000~12000mL,24小时内
E、重型病人每瓶液体按常规浓度踊跃补充氯化钾 10.霍乱病人医治的关键方法是 A、止泻、止吐 B、抗病原 C、强心、利尿
D、镇定、止痛 E、补液、补盐
11.预防霍乱较为完整的方法是 A、隔离、医治病人
B、流行季节预防服药 C、流行季节预防接种
D、隔离医治病人,切断传播途径,疫区人群进行预防注射 E、封锁疫点、疫区
12. 最适宜霍乱弧菌生长的培育基是: A、碱性蛋白胨水 B、酸性蛋白胨水 C、0.3%NaCl琼酯培基 D、8%NaCl琼脂培基 E、10%NaCl琼脂培基
13. 霍乱病人的猛烈腹泻是由哪一因素引发:
A、神经氨酶 B、血凝素 C、霍乱内毒素
D、霍乱肠毒素 E、霍乱外毒素 A2型题
14.某学生暑假由沿海某市回校,在途中一码头食冷稀饭一碗,第二天突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛,体查:体温36.5℃,中度失水,血压
75/53mmHg,大便镜检:WBC 0~1/HP,疑为霍乱,应考虑做那项检查确诊 A、大便涂片染色检查 B、SS培育基大便培育 C、血培育
D、大便悬滴镜检 E、大便碱性培育基培育
15.男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发烧,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC 12.5×109/L,N 0.85,L 0.15,Hb165g/L, 最可能的诊断是 A、霍乱 B、急性菌痢 C、急性阿米巴痢疾
D、食物中毒 E、副伤寒丙
16.夏日,一10岁男孩,急起腹泻3天,天天水样便20余次,伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天,神志不清2小时,体查: 体温36.5℃,血压60/49mmHg,神志模糊,重度脱水,大便镜检:WBC 0~3/HP,其缘故最可能是 A、中毒性菌痢 B、霍乱泻吐期 C、霍乱脱水虚脱期
D、脑型疟疾 E、霍乱反映期
17.一中年男性,因腹泻5天,已确诊为霍乱,继之显现少尿3天入院,体查:血压114/93mmHg,神志模糊,血清BUN 25.2mmol/L,以下哪项处置是错误的
A、爱惜心肺功能 B、纠正酸碱失衡 C、快速大量补充血容量
D、血液透析 E、防治消化道出血
18.一患者来自霍乱流行区,突起腹泻,天天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐, 24小时尿量200ml,体查:血压77/53mmHg, 大便镜检:WBC 0~5/HP,悬滴 阳性,初步诊断为霍乱,问临床类型属于 A、轻型 B、中型 C、重型
D、中毒型 E、带菌者
19.某学校发生霍乱病例数例,其紧密接触者无任何病症,体查无异样,血、尿常规正常,对紧密接触者应采取 A、霍乱菌苗预防接种 B、预防性服药
C、严格检疫5天并给予预防性服药 D、医学观看3天
E、待显现病症后当即进行隔离医治
20.一中年女性患者,突起腹泻1天半,天天20余次,水样便,伴有呕吐,尿 量24小时400ml, 体查:血压77/56mmHg,神清,大便镜检:WBC 1~3/HP, Hb160g/L,疑为霍乱,24小时补液方案哪项正确 A、口服补液3000~4000 ml
B、静脉补液3000~4000 ml
C、静脉补液4000~8000 ml D、口服补液4000~8000 ml E、静脉补液8000~12000 ml
21.男,30岁,从沿海出差回来,突起水样腹泻,大便天天20余次,口干,尿 量减少,体查: 体温37℃,血压75/60mmHg,眼眶下凹,腹部无压痛,大便 镜检:WBC 4~6/HP,尿蛋白++,管型0~3/HP,血象:WBC 12.0×109/L, N 0.82,L 0.18。疑为霍乱,为减轻病症,缩短病程,可采纳以下抗菌药物 抗菌医治,除外
A、四环素 B、强力霉素 C、氨苄青霉素
D、氯霉素 E、庆大霉素
22.患者男性,20岁。昨日进食海产品,今日开始较频繁腹泻,水样便,继之呕 吐,但无腹痛,不发烧,口渴,腓肠肌疼痛,体查:体温36℃,脱水,呼吸 平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC 20.0×109/L,粪 便镜检:WBC 0~2/HP。抢救该病人,最紧急方法是 A、大量补液 B、抗生素 C、给升压药
D、给止泻药 E、给氢化可的松静滴 23.霍乱并发症除外
A、急性肾功能衰竭 B、低钾综合征及酸中毒
C、急性肺水肿 D、急性心力衰竭 E、肠穿孔 24.霍乱医治原那么除外
A、按肠道传染病隔离,直至病症消失后6d,并隔日粪便培育1次,持续3 次,如阴性可解除隔离 B、接病人呕吐情形给流质或禁食
C、静脉或口服补液并纠正电解质
D、对症医治、辅以抗菌药物或抑制肠道分泌药物 E、必要时手术医治
25.霍乱病人静脉补液原那么除外 A、初期,快速,足量 B、先盐后糖、先快后慢
C、适时补碱 D、及时补钾 E、均采纳口服补液
26.霍乱临床表现以下哪项不正确
A、吐泻期最要紧表现为无痛性猛烈腹泻,不伴里急后重 B、典型大便为米泔水样
C、严峻脱水病人显现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹 D、成人一样无发烧 E、恢复期所有病人显现反映性发烧 A3型题 问题27~29
男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起猛烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发烧及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发觉后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差 27.对该患者当即最重要的处置是
A、血管活性药物升压 B、快速静脉注射生理盐水
C、大剂量利用抗生素 D、低分子右旋糖酐扩容 E、当即利用肾上腺皮质激素 28.为明确诊断应当即进行哪项检查
A、血常规 B、血培育 C、血生化
D、大便悬滴+快速增菌培育 E、SS培育基大便分离培育
29.假设悬滴、培育阳性,血压上升,病原医治可选择以下任一种抗菌药,除外
A、诺氟沙星 B、环丙沙星 C、多西环素
D、青霉素G E、SMZ-TMP 问题30~31
男,24岁,民工,急起腹泻,水样便、次数频、量多,无明显发烧与腹痛,8月18日就医,就医时神志清楚 30.对该患者如下处置中哪项是错误的 A、处方3天易蒙停回家休息 B、粪便常规+悬滴检查
C、粪便碱性蛋白胨增菌培育 D、留院隔离观看医治 E、血液生化检查
31.体查:体温36.8℃,血压:78/57mmHg,有明显脱水征,大便镜检:RBC 2~3/HP,WBC2~5/HP,悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱, 应属于临床哪一型
A、轻型 B、中型(典型) C、重型
D、暴发型 E、干性霍乱 B1型题 问题32~34
A、抗菌医治 B、补充血容量
C、肾上腺皮质激素的应用 D、血管活性药物的应用 E、强心药物
32.医治霍乱患者的关键方法是
33.为减轻霍乱患者腹泻量和缩短排菌期应采取
34.霍乱病人医治进程显现急性肺水肿及心力衰竭时应利用 问题35~37
A、心源性休克 B、失血浆性休克
C、感染中毒性休克 D、失水性休克 E、失血性休克 35.能够发生于细菌性痢疾
36.能够发生于暴发型流行性脑脊髓膜炎 37.能够发生于霍乱 问题38~40
A、空气灰沫传播 B、水、食物传播 C、虫媒传播
D、土壤传播 E、不属于上述任何一种 38.霍乱
39.流行性脑脊髓膜炎 40.疟疾 答案部份 A1型题
1.B 2.A 3.E 4.A 5.E 6.A 7.B 14.E 15.A 16.C 17.C 18.B 19.C A3型题
27.B 28.D 29.D 30.A 31.B B1型题
32.B 33.A 34.E 35.C 36.C 37.D 9.E 10.E 11.D 12.A 13.D A2型题 21.E 22.A 23.E 24.E 25.E 26.E 39.A 40.C
8.A 20.C 38.B
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